Wmo 2015
Hulp bij het Huishouden 26 februari 2014
Minder budget per 1 januari 2015
• 40% Korting ?
• Weert 2,2 miljoen euro (budgettair neutraal opvangen)
• Algemene voorziening of
• Maatwerkvoorziening
Wettelijke plicht Wmo 2015
De toegang tot de Wmo wordt beperkt. Wmo voorzieningen staan open voor mensen:
• Die het zelf niet kunnen regelen • Die het niet zelf kunnen betalen
4 mogelijke scenario’s Hbh 2015
• 1. Algemene Schoonmaak Voorziening (Algemene voorziening) • 2. HbH binnen de Wmo met beperkte financiële steun gemeente. (Algemene voorziening/ maatwerkvoorziening) • 3. Uurprijs HbH versoberen / alphahulp constructie (Maatwerkvoorziening) • 4. Aantal uren HbH versoberen/Normtijden aanpassen (Maatwerkvoorziening)
Scenario 1 Algemene Voorziening Algemeen gebruikelijke voorziening (ASV Algemene Schoonmaak Voorziening)
Geen overheidsbemoeienis Voorbeelden: Proteion Schoon
€16,99 per uur
Axxicom In Huis Service
€16,60 per uur
Voor en nadelen scenario 1
• • • • •
• • • •
Voordelen Minimale tussenkomst Gemeente (Verwijzen naar) Geen administratieve lasten Geen indicatie nodig. Marktwerking Ruimte voor klussendiensten, buurtzorg enz. Niet contract gebonden Optimale keuzevrijheid Voorziening is voor iedereen Lagere uitvoeringskosten
• • • • • •
•
Nadelen Kwaliteitseisen stellen is niet mogelijk Geen zicht op continuïteit. Burger betaalt kostprijs Burger betaalt aan Instelling Druk op bijzondere bijstand neemt toe? Cumulatie van eigen bijdragen (CAK en kostprijs HbH) Ontslagen bij Zorginstellingen
Gevolgen ASV in Weert
• Aantal klanten HbH 1 waarbij indicatie vervalt: 1030 van de 1270 • Realisering besparing ten opzichte van 2012: 78% • Boventallige HbH medewerkers Weert (in loondienst): 319
Consequentie ASV • Bezuiniging wordt ruimschoots behaald
• Sociale onrust bij zowel klanten als boven formatieve medewerkers
• Bezwaren/ klachten
Scenario 2 HbH binnen de Wmo • HbH binnen de Wmo met financiële steun gemeente • Gemeente houdt bemoeienis • Afspraken met zorgaanbieders over eenvoudige schoonmaakondersteuning tegen een verlaagd tarief (Niveau particuliere HbH hulp) • Tegemoetkoming voor burger als de kosten te hoog zijn • Tarief verlagen voor doelgroepen die het niet kunnen betalen
Voor en nadelen scenario 2 Voordelen • Afspraken over uitvoering van HbH met instellingen • Kwaliteitseisen stellen blijft mogelijk • Werkgelegenheid blijft beter geborgd • Korting op kostprijs mogelijk
Nadelen • Cumulatie van eigen bijdragen (CAK en kostprijs HbH) • Kunnen instellingen hulp bieden tegen een betaalbare prijs? • Is de kostprijs betaalbaar? • Burger betaalt aan Instelling • Administratieve lasten bij gemeente / BB • Bezuiniging moeilijker te realiseren
Scenario 3 Wmo HbH uurprijs versoberen • Maatwerkvoorziening • Kosten verminderen door Alphahulp constructie • Hulp werkt als zelfstandige
Voor en nadelen scenario 3
• • • •
Voordelen Uurprijs is lager dan bij zorg in natura Geen cumulatie eigen bijdrage (Gaat via CAK) Kwaliteitseisen stellen blijft mogelijk Werkgelegenheid blijft beter geborgd
• • • • •
Nadelen Overheidsbemoeienis Alleen mogelijk via Alpha constructie Burger is werkgever Hogere uitvoeringskosten ten opzichte van scenario 1. Bezuiniging moeilijker te realiseren.
Scenario 4 Wmo HbH uren versoberen/Normtijden aanpassen • Maatwerkvoorziening • Inzet op vermindering van het aantal te leveren uren HbH • HbH beperken tot enkele onderdelen, bijvoorbeeld alleen het zware poetswerk • Maximaal 2 uur hulp per week
Voor en nadelen scenario 4 Voordelen • Geen cumulatie eigen bijdrage (Gaat via CAK) • Kwaliteitseisen stellen blijft mogelijk • Werkgelegenheid blijft beter geborgd
Nadelen • Beperkte keuze/beperkt maatwerk • Drastische verlaging aantal uren nodig om bezuiniging te kunnen realiseren • Overheidsbemoeienis • Bezuiniging moeilijker te realiseren • Uitvoeringskosten blijven op huidige niveau
Voorbeeld Peel en Maas 986 cliënten opnieuw geïndiceerd Na de herindicaties nog 890 cliënten Van de 890 cliënten: -155 cliënten (17%) die hetzelfde aantal uren HbH per week ontvangen -160 cliënten hebben een hogere indicatie gekregen (18%) en - 575 cliënten ontvangen minder uren per week (65%)
Financiële gevolgen Peel en Maas • De herindicaties leveren: Voor 2014 een besparing op van ongeveer € 300.000,= Daarbij is het extra bedrag dat nodig was voor het herindicerings-project verdisconteerd. In 2015 en volgende jaren bedraagt de besparing om en nabij € 500.000,= • Weert: 1547 klanten Eerste jaar € 550.000,= (aftrek projectkosten) Tweede jaar € 750.000,=
Financiële gevolgen scenario’s Klant
Gemeente
Banen Z instelling
Scenario 1 ASV
- /-
++
-/-
Scenario2 ASV/G W
-
+
-/-
Scenario 3 Alpha
+/-
+/-
-
Scenario 4 indicatie
+/-
+/-
+/-
Keuze
• 1. Directe overgang naar de ASV. Realisatie bezuinigingsdoelstelling. • 2. Weg van de geleidelijkheid 2015/2016 mits financieel haalbaar.
• NB: Wat doen de regio gemeenten?
Planning Besluitvorming, Eerste ronde • Raad info avond Presenteren mogelijke scenario’s.
• 26 februari 2014
• Overleg en uitwerken scenario’s.
• maart-april 2014
• Fatale B&W
• 15 april 2014
• Commissie Welzijn
• 13 mei 2014
• Raad Richtinggevend
• 28 mei 2014
Tweede ronde
•
WMO platform
•
14 juli 2014
•
Fatale B&W
•
02 september 2014
•
WMO platform
•
08 september 2014
•
Commissie Welzijn
•
23 september 2014
•
Raad Besluitvormend
•
08 oktober 2014
