Wat is de rol van basisvoeding en wat is uw beleid bij moeilijke eters?

Nienke Wierdsma, kinderdiëtist

Regiotour ‘Jong geleerd is oud gedaan’

Wat is de rol van basisvoeding en wat is uw beleid bij moeilijke eters?

Nienke Wierdsma, kinderdiëtist stafmedewerker Voeding GGD Fryslân, GGD Groningen en Icare


Wat leuk dat je er bent ! In deze workshop aandacht voor: aandacht voor: van ‘moeten’ naar ‘mogen’

• voedingsbehoefte van jonge kinderen • het belang van gezonde voeding • praktische adviezen i.g.v. ‘moeilijke eters’ info a.d.h.v. een casus


Extreem veel veranderingen in zeer korte tijd


Maak kennis met Job:

• 2 ½ jaar, prima groei • ouders hebben zorg over moeizame eetbereid • Job eet moeilijk mee met de warme maaltijd, het is daarom niet

gezellig aan tafel. Haar andere kinderen eten prima. • Job lust geen melk • moeder heeft een eetverslag gemaakt kijk even mee naar het eetverslag

Nienke Wierdsma, kinderdiëtist ontbijt: 1 snee volkorenbrood met kaas (Job wil de korsten niet opeten) 1 cracotte cracker met chocoladepasta Een beker Optimeldrank (dat drinkt moeder zelf ook) Op de peuterspeelzaal: een appeltje en een beker rozenbottelsiroop middagmaaltijd: 2 sneetjes volkorenbrood met gevarieerd beleg (pindakaas, gekleurde muisjes, chocoladehagelslag, boterhamworst) een beker sinaasappelsap (vers of uit een pak) in de middag: lag in de supermarkt, om te Job wil geen thee, wel appelsap of ranja proeven, bij de kaasafdeling een half pakje Sultana koekjes een zakje gummibeertjes Tijdens het boodschappen doen 2 blokjes kaas

wat valt je op ?

warme maaltijd: Job eet zijn vlees graag op en weigert alle groente, aardappelen en rijst. 1x per week eet het gezin patat, Job eet wel pasta met gesmolten kaas en pizza margarita Job eet dan alleen zijn frikandel toetje: 1 of 2 kinderkwarkjes


bevindingen eetverslag • eet prima broodmaaltijden en fruit

• krijgt voldoende zuivel (maar niet in de vorm van naturel melk) • energetisch in overeenstemming met behoefte • avondmaaltijd: vermoeidheid en meer moeilijke smaken

warme maaltijd breekt hem waarschijnlijk op

De rol van de JGZ / diëtist:

Gerust stellen

+


Geruststellen Plus Gerust stellen

+

- inzet ouders positief benaderen - informatie ordenen: - benoemen van de positieve items - samenvatten van de zorg / frustratie - uitleggen / duiden van de situatie - bijstaan met houvast voor ouderlijk coachen: van mogen leren

eten i.p.v. moeten eten.


Elk kind mag leren eten • Dreumesen en peuters eten grillig: Leg nadruk op het leerproces & de rol van voorbeeldgedrag • Breng ontspanning in je boodschap; angst & zorg

blokkeert altijd • Benoem kansen voor ouders • eten is geen sluitende boekhouding, eten is gedrag wat je mag aanleren


Ouders zijn een eet-coach Ouder geeft de gelegenheid tot eten: Kind bepaalt hoeveel het eet

• heeft zeggenschap over: - wat - waar - & wanneer

een kind kan eten • doen voor • moedigen aan / coachen


Neofobie is een bekend fenomeen

• Angst voor nieuw dingen • Rond 2e levensjaar • Normaal leeftijdsverschijnsel

Deze fase lijkt vanzelfsprekend, maar ouders ‘weten’ het vaak niet waardoor strijd stand houdt.


Over smaak valt niet te twisten eet maar lekker op! proef nou eens…. als je het niet probeert dan krijg je ook geen toetje !


Principes voor aanleren van smaakvoorkeuren • Begint tijdens zwangerschap en periode van borstvoeding • Vanuit frequente blootstelling (minimaal 10-15 keer proberen)

• Hou rekening met sterk Hier&Nu gevoel van het jonge kind • Energierijke maaltijd wordt van nature meer gewaardeerd • Voorbeeld gedrag ouders (sociale beloning en imitatie)


Ontspanning bij ouders: het halve werk Max. 7 eet- en drinkmomenten

20-30 minuten

Structuur, duidelijkheid en ontspanning


jonge kinderen: ervaren & knoeien met eten helpt


Om goed te groeien moet je goed eten Eet Job nu niet veel te weinig ?


update: 2016


De schijf van vijf

1953

1981

1991

2004

Praktisch model, opgezet in een tijd van schaarste …. ….nu ingezet in een tijd van overvloed


bij de Schijf horen aanbevolen hoeveelheden:


Aanbevolen hoeveelheden: • géén kloppend kasboek • een houvast voor: - invulling met concrete productgroepen - en hun onderlinge balans

Het is een route waarmee je een gezonde voeding samenstelt De invulling is (deels) cultureel bepaald

Nienke Wierdsma, kinderdiëtist ontbijt: 1 snee volkorenbrood met kaas (Job wil de korsten niet opeten) 1 cracotte cracker met chocoladepasta Een beker Optimeldrank (dat drinkt moeder zelf ook) Op de peuterspeelzaal: een appeltje en een beker rozenbottelsiroop middagmaaltijd: 2 sneetjes volkorenbrood met gevarieerd beleg (pindakaas, gekleurde muisjes, chocoladehagelslag, boterhamworst) een beker sinaasappelsap (vers of uit een pak) in de middag: lag in de supermarkt, om te Job wil geen thee, wel appelsap of ranja proeven, bij de kaasafdeling een half pakje Sultana koekjes een zakje gummibeertjes Tijdens het boodschappen doen 2 blokjes kaas

wat valt je op ?

warme maaltijd: Job eet zijn vlees graag op en weigert alle groente, aardappelen en rijst. 1x per week eet het gezin patat, Job eet wel pasta met gesmolten kaas en pizza margarita Job eet dan alleen zijn frikandel toetje: 1 of 2 kinderkwarkjes

Nienke Wierdsma, kinderdiëtist ontbijt: 1 snee volkorenbrood met kaas (Job wil de korsten niet opeten) 1 cracotte cracker met chocoladepasta Een beker Optimeldrank (dat drinkt moeder zelf ook) Op de peuterspeelzaal: een appeltje en een beker rozenbottelsiroop middagmaaltijd: 2 sneetjes volkorenbrood met gevarieerd beleg (pindakaas, gekleurde muisjes, chocoladehagelslag, boterhamworst) een beker sinaasappelsap (vers of uit een pak) in de middag: Job wil geen thee, wel appelsap of ranja een pakje Sultana koekjes een zakje gummibeertjes Tijdens het boodschappen doen 2 blokjes kaas

lag in de supermarkt, om te proeven, bij de kaasafdeling

warme maaltijd: Job eet zijn vlees graag op en weigert alle groente, aardappelen en rijst. Job eet wel pasta met gesmolten kaas en pizza margarita1x per week eet het gezin patat, Job eet dan alleen toetje: 1 of 2 kinderkwarkjes zijn frikandel


Brood: over vezels en over korstjes .. • korstjes: niet meer vezelrijk dan de

binnenkant • vezels: niet meer zo gemakkelijk te herkennen aan de kleur • tips voor moeilijke broodeters





Zuivel: veel keuze (en daarom meer stress?) • ‘smaakjes’ melk • mager / halfvol / vol • opvolgmelk / groeimelk • herkenbaarheid zuivel &

verschillen in voedingswaarde


Rol zuivel: • zuivel: waardevolle bron van o.a. • calcium • eiwit • B vitamines • vetgehalte zuivel staat los van vitamine – mineralengehalte • chocolademelk / yoghurtdrink: evenveel calcium, maar wel

fors meer calorieën • Optimel-drankjes’: magere zuivel met intensieve zoetstof





Groente blijven eten, soms een gedoe !


Waarom kan groente lastig zijn ? • Meer elementen zoals stroef, rul, bitter, zuur, draadjes,

velletjes, vliesjes, pitjes • Tijdstip: vermoeidheid & verzadiging van overdag-eten

valt samen in de avondmaaltijd

• Soms te veel nadruk op moeten i.p.v. mogen meedoen


Waarom is groente eigenlijk belangrijk ?

Niet vanwege de vitamines ! Niet schrikken:

niet voor de vitamines, maar waarom dan wel ?


Waarom is het wel slim om groente te leren eten ?


Waarom is het vooral slim om groente te leren eten ? Groente behoedt ons voor overmaat !


Jonge kinderen hebben (beperkt) ruimte voor extra’s: Maar het aanbod (speciale kinder)extra’s is tegenwoordig overvloedig 1 – 4 jaar: Totale energiebehoefte 1000-1200 kcal ruimte voor extra’s is: Gemiddeld maximaal 100 kcal eetrimte: hou het bij maximaal 4 eet/drink-momenten tussendoor


100 kcal = echt niet royaal

• • • • • • •

1 appel = 55 kcal 1 zakje gummibeertjes = 41 kcal 1 glaasje waterige ranja = 40 kcal (gemaakt van 1 eetlepel siroop) 1 beker chocolademelk = 160 kcal 1 Sultana koekje = 57 kcal (per 2 is dat dus 120 kcal) 1 Mariabiscuitjes = 20 kcal 1 blokje kaas = 40 kcal


Wat als Job niet goed groeit?

34


Gaan we doorverwijzen? www.ncj.nl  JGZ- richtlijn Voeding en Eetgedrag

(Kinder)diëtist www.kinderdietisten.nl


leren gezond eten

ontspanning en goed voordoen doet volgen

de kracht van herhaling, blijf aanbieden

Laat aan de kinderen over òf en hoeveel ze eten


Dank voor je aandacht


Disclosure belangen spreker Brenda Glas

(potentiële) belangenverstrengeling

Geen / Zie hieronder Bijeenkomst georganiseerd door SCEM i.o.v. het FrieslandCampina Institute

Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven

 Sponsoring of onderzoeksgeld  Honorarium of andere (financiële) vergoeding  Aandeelhouder  Andere relatie, namelijk …

Het programma is tot stand gekomen met advies van de AJN, DCN, NKD, NVD en V&VN Verpleegkundigen Maatschappij & Gezondheid. Sprekers- en reiskostenvergoeding betaald het Friesland-Campina instituut

Wat is de rol van basisvoeding en wat is uw beleid bij moeilijke eters?

Recommend Documents