TUMBUH KEMBANG ANAK
By. Nur Asnah,S.S.Kep.Ns.M.Kep
TUMBUH KEMBANG TUMBUH : BERTAMBAHNYA SEL-SEL TUBUH/
UKURAN TUBUH BERTAMBAH BERKAITAN DENGAN HAL FISIK YANG TERLIHAT TINGGI BADAN & BERAT BADAN
Pertumbuhan ( Growth ) adalah berkaitan
dangan masalah perubahan dalam besar, jumlah ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu, yang bisa diukur dengan ukuran berat ( gram, pound ) ukuran panjang ( cm, inchi ), umur tulang dan keseimbangan metabolik ( retensi kalsium dan nitrogen tubuh).
Perkembangan ( Development ) adalah
bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan. Perkembangan menyangkut adaanya proses difrensiasi dari sel-sel tubuh, jaringan tubuh, organ-organ dan sistem organ yang berkembang sedemikian rupa sehingga masingmasing dapat memenuhi fungsinya. Termasuk perkemabngan emosi, intelektual dan tingkah laku sebagai hasil interaksi dengan lingkungan.
KEMBANG BERKAITAN DENGAN PERKEMBANGAN
FUNGSI ORGAN & TIDAK DAPAT DILIHAT/ DIUKUR MIS. KEMAMPUAN KOGNITIF
BEBERAPA PERIODE INFANT : 0 – 1 THN TOODLER : 1 – 3 THN PRE SCHOOL : 3 – 5 THN SCHOOL : 5 – 12 THN ADOLECENT : 12 – 17 THN
Menutur Hasil Rapat Kerja UKK pediatric Sosial di Jakarta Masa Pranatal Masa Mudigah/embrio : konsepsi – 8 Minggu Masa janin/fetus : 9 minggu – lahir. Masa Bayi : usia 0 – 1 tahun a. Masa Neonatal : 0 – 28 hari : Masa
Neoratal dini : 0 – 7 hari, Masa Neonatal lanjut : 8 – 28 hari. b. Masa pasca Neonatal : 29 hari – 1 tahun Masa Toddler : usia 1 – 3 tahun
Masa Pra Sekolah : Usia 3 – 6 tahun Masa Sekolah : Usia 6 – 18/20 tahun c. Masa Pra remaja : usia 6 – 10 tahun d. Masa Remaja : masa remaja dini wanita
usia 8 – 13 tahun, pria usia 10 – 15 tahun, Masa temaja lanjut Wanita usia 13 – 18 tahun, Pria usia 15 – 20 tahun.
Indikator Pertumbuhan & Perkembangan Anak
Pertumbuhan Anak : Peningkatan ukuran tubuh :
Berat badan Tinggi badan Lingkar kepala
Faktor penentu pertumbuhan anak Internal
:
Genetik : ayah, ibu, nenek, kakek, dst Proses selama kehamilan : nutrisi, penyakit, obat, polusi, dll
Eksternal:
nutrisi, penyakit, polusi,
aktivitas fisik
Perkembangan Anak Fungsi-fungsi individu sensorik (dengar, lihat, raba, rasa, cium) motorik (gerak kasar, halus) kognitif (pengetahuan, kecerdasan) komunikasi / berbahasa emosi - sosial kemandirian kreativitas kerjasama dan kepemimpinan moral-spiritual
Faktor Penentu Perkembangan Anak Faktor Keturunan/Herediter : sek & Ras Faktor lingkungan : Internal : proses sejak kehamilan,
Intelegensi, hormon, emosi Eksternal : nutrisi, penyakit, kualitas pengasuh /keluarga, teman, sekolah
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TUMBUH KEMBANG ANAK FAKTOR BIOLOGIS FAKTOR PSIKOLOGIS FAKTOR SOSIAL
Kebutuhan Dasar untuk Tumbuh Kembang Optimal FISIS- BIOLOGIS:
Nutrisi, immunisasi, pengobatan, olahraga, bermain KASIH SAYANG
STIMULASI
Peningkatan Berat Badan Berat badan lahir meningkat: 10-14 hari 6 bulan pertama: 20 gr/hari 5 bulan : Dua kali lipat berat badan lahir 1 tahun : Tiga kali lipat berat badan lahir Usia 1-5 tahun: 2.5 kg/tahun
Lingkar Kepala Berhubungan dengan perkembangan volume
otak Lingkar kepala lebih besar dari normal (makrosefali)
88% IQ normal, 5 % keterbelakangan mental ringan 7 % keterbelakangan mental berat (Lober & Priestly, 1981)
Lingkar kepala lebih kecil dari normal
(mikrosefali)
keterbelakangan mental
Kehamilan, kelahiran, penyakit sampai umur 3
tahun
Pola Pertumbuhan dan Perkembangan Pertumbuhan fisik dapat dilihat secara lebih
nyata, namun sebenarnya disertai pula dengan pertumbuhan psikososial anak dan diikuti dengan hal-hal di bawah ini:Directional trends
Pertumbuhan dan perkembangan berjalan
secara teratur, berhubungan dengan petunjuk atau gradien atau reflek dari perkembangan fisik dan maturasi dari fungsi neuromuscular. Prinsip-prinsip ini meliputi: Cephalocaudal atau Head to tail (dari arah kepala ke kaki)Misalnya: mengangkat kepala dulu kemudian mengangkat dada dan menggerakkan ekstremitas bagian bawah.
Proximodistal atau Near to Far
Direction(Menggerakkan anggota gerak yang paling dekat dengan pusat dan pada anggota gerak yang lebih jauh dari pusat)Misalnya: bahu dulu baru jarijari. Mass to specific atau simple to complex(Menggerakkan daerah yang lebih sederhana dulu baru kemudian daerah yang lebih kompleks)Misalnya: mengangkat bahu dulu baru kemudian menggerakkan jari-jari yang lebih sulit atau melambaikan tangan batu bisa memainkan jarinya
Sequential Trends
Sensitive Period :
Masa Kritis, Masa Sensitif , Masa Optimal
Ciri-ciri Tumbuh Kembang Anak Tumbuh kembang adalah proses yang
continue sejak dari konsepsi sampai maturitas /dewasa yang dipengaruhi oleh factor bawaan dan lingkungan. Dalam periode tertentu terdapat masa percepatan atau masa perlambatan serta laju tumbuh kembang yang berlainan diantara organ-organ. Pola perkembangan anak adalah sama pada semua anak, tetapi kecepatan berbeda antara anak yang satu dengan yang lain.
Perkembangan erat hubungannya dengan maturasi
system susunan saraf. Aktifitas seluruh tubuh diganti respons individu yang khas. Refleks primitive seperti refleks memegang dan berjalan akan menghilang sebelum gerakan volunteer tercapai. Ada yang lebih dulu bicara baru jalan atau sebaliknyaAda yang badannya lebih dulu berkembang kemudian sub systemnya dan sebaliknyaDan sebagainya
Teori tumbuh kembang PERKEMBANGAN KOGNITIF
: Jean Piaget PERKEMBANGAN MORAL : L. Kholberg PERKEMBANGAN EGO : Erik Erikson PERKEMBANGAN IMAN :James Fowler
1 bulan
- Membawa tangannya menuju ke mata dan mulut - Menggerakkan kepala ke kanan dan ke kiri jika ditengkurapkan - Mengikuti pergerakan benda pada jarak sekitar 15 cm dari garis tengah mukanya (tepat di depannya) - Bereaksi terhadap suara berupa kaget, menangis atau terdiam - Berpaling kepada suara atau bunyi yang dikenalnya - Memperhatikan wajah seseorang
3 bulan
- Mengangkat kepala 45 derajat (mungkin sampai 90 derajat) jika ditengkurapkan - Membuka dan menutup tangannya - Jika diberdirikan diatas permukaan yang datar, kakinya menekan ke bawah - Mengikuti gerakan mainan yang bergoyang dan berusaha mencapainya - Mengikuti pergerakan benda di depan wajahnya, dari kanan ke kiri atau sebaliknya - Memperhatikan wajah lebih seksama - Tersenyum mendengar suara ibunya - Mulai mengeluarkan suara-suara
5 bulan
- Mulai bisa menegakkan kepalanya dengan mantap - Berguling dari tengkurap ke terlentang - Menggapai benda - Mengenali orang pada jarak tertentu - Mendengarkan suara orang dengan seksama - Tersenyum spontan - Menjerit dengan gembira
7 bulan
- Duduk tanpa bantuan - Bila diberdirikan, bisa menahan beberapa berat badannya - Memindahkan benda dari tangan kanan ke tangan kiri atau sebaliknya - Memperhatikan benda yang dijatuhkan - Bereaksi bila namanya dipanggil - Bereaksi bila dilarang - Mengoceh, menggabungkan vokal dan konsonan - Bergoyang dengan penuh suka cita bila diajak bermain - Bermain ciluk-ba
9 bulan
- Berusaha menggapai mainan yang berada diluar jangkauannya - Tampak keberatan bila mainannya diambil - Merangkak atau melata pada tangan dan lutunya - Berusaha untuk berdiri - Berdiri dengan berpegangan - Mengucapkan 'mama' atau 'papa'
12 bulan
- Duduk dari posisi tengkurap - Berjalan dengan berpegangan, mungkin melangkah 1-2 langkah tanpa bantuan - Berdiri tegak tanpa bantuan untuk beberapa saat - Memanggil orangtuanya dengan menyebut 'mama' atau 'papa' - Minum dari gelas - Bertepuk tangan dan melambaikan tangannya.
