TriviumMeulenbeltZorg
“Samen de toekomst vormgeven”
thema’s
Samen voor persoonlijke zorg
2014
Vitaal | Ondernemend | Coöperatief
Inhoud Voorwoord
5
Thema 1 : Palliatieve zorg
7
Thema 2 : Geriatrische Revalidatiezorg
9
Thema 3 : Versterken en doorgroeien ‘eerste lijn’
11
Thema 4 : Welzijn 13 Thema 5 : Hygiëne- en infectiepreventiebeleid
15
Thema 6 : Informele zorg / familieparticipatie
17
Thema 7 : Informele zorg / vrijwilligers
19
Thema 8 : Menswaardige technologie
21
Thema 9 : Verbetering woonruimte en privacy
23
Thema 10 : Kwaliteitsregister 25 Thema 11 : Borging 27
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
3
Voorwoord 2014 is een jaar waarin we belangrijke beslissingen gaan nemen als antwoord op de besluitvorming van de landelijke overheid. Met ingang van 1 januari 2015 worden er namelijk ingrijpende bezuinigingen en veranderingen ingevoerd. Hoe deze er precies uit gaan zien, weten we in de loop van het jaar 2014. Pas dan kunnen we definitieve beslissingen nemen. Daarnaast is 2014 het jaar waarin we de meerjarenvisie voor TMZ gaan afronden en we de definitieve bestuurlijke structuur van de organisatie vorm gaan geven. Op dit moment – het voorjaar van 2014 – ligt de focus op een goede voorbereiding op de veranderingen. Dit doen we door in 2014 een aantal thema’s centraal te stellen. Het gaat hierbij om thema’s die door onze inspraakorganen, de Raad van Toezicht en door relevante externe partijen - zoals zorgverzekeraars, de overheid, de Inspectie voor de Volksgezondheid, ziekenhuizen en huisartsen - belangrijk worden gevonden. De thema’s – die in deze uitgave worden toegelicht – gaan ons allemaal aan en zijn voor iedereen belangrijk. Vanuit dat besef vragen we u om in dialoog met ons aan deze thema’s te werken. Deze dialoog kan gaan over elkaars behoeften en verwachtingen en hoe we daar gezamenlijk aan kunnen voldoen. Hiermee laten we blijken dat we er niet ‘alleen’ voor staan, maar dat we elkaar begrijpen en versterken. We realiseren ons dat het jaar 2014 ook met onzekerheid gepaard gaat en dat we hierdoor veel van onze mensen vragen. De betrokkenheid en expertise van ons allen is echter essentieel om in 2014 goed voorbereid te zijn op alle ontwikkelingen. Het uitgangspunt blijft om ons motto ‘Samen voor persoonlijke zorg’ ook in de toekomst in de praktijk te blijven brengen. Bestuur en management van TMZ
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
5
Palliatieve zorg
thema
1
Stand van zaken TMZ biedt niet alleen palliatieve zorg binnen haar hospices, maar ook binnen haar reguliere verpleegafdelingen en de thuiszorg. Binnen TMZ is er veel kennis, expertise en ervaring aanwezig op het gebied van deze specialistische zorg. Dit geldt uiteraard ook voor de netwerken palliatieve zorg van Noord-West Twente en Midden-Twente, waar TMZ onderdeel van uitmaakt. Het delen van deze kennis binnen de organisatie en met de partners in de keten, verdient in de toekomst veel aandacht. Doel Het optimaliseren van de palliatieve zorg door middel van deskundigheidsbevordering binnen de verpleging en verzorging – zowel intra- als extramuraal - en bij de behandelaars. Hoe Het opstellen van een beleidsnotitie waarin de uitgangspunten voor heel TMZ worden beschreven. Deze uitgangspunten worden in samenwerking met de inspraakorganen bepaald. Er wordt daarnaast een expertisecentrum palliatieve zorg gevormd, dat bestaat uit medewerkers van het hospice. Dit expertisecentrum wordt ingezet om de deskundigheid op het gebied van terminale palliatieve zorg op de overige afdelingen en in de thuiszorg te bevorderen. Het kader hierbij is het beleid van het netwerk palliatieve zorg. Waar mogelijk wordt gebruik gemaakt van de faciliteiten die het netwerk op het gebied van deskundigheidsbevordering aanbiedt. Daarnaast vindt er afstemming plaats tussen het ‘Medisch Technisch Handelen’ (MTH) team en het expertisecentrum over het herkennen van de mogelijke inzet van palliatieve zorg. Beoogd resultaat Verpleging en verzorging en behandelaars herkennen het moment waarop cliënten in de terminale palliatieve fase terecht komen en passen het zorgleefplan hierop aan. Daarnaast weten zij waar ze terecht kunnen voor ondersteuning bij vragen op het gebied van palliatieve zorg.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
7
Geriatrische Revalidatiezorg
thema
2
Stand van zaken TMZ biedt geriatrische revalidatiezorg (GRZ) binnen de locaties in Almelo en Hengelo. Sinds 2013 is de financiering van deze dienst gewijzigd en wordt deze zorg gefinancierd uit de Zorgverzekeringswet door middel van ‘Diagnose Behandel Combinaties’ (DBC’s). Het afgelopen jaar is er hard gewerkt om de registratie volgens de richtlijnen vorm te geven en is de inhoudelijke productontwikkeling van de verschillende DBC’s gestart. Landelijk wordt er gesproken over concentratie van de geriatrische revalidatiezorg. Dit kan consequenties hebben voor het aantal plaatsen waar deze vorm van zorg wordt aangeboden en waar dit moet gaan plaatsvinden. De zorgverzekeraar formuleert kwaliteits eisen die zich onder andere richten op een minimaal aantal bedden per diagnosegroep. Doel De TMZ-regio’s Almelo en Hengelo ontwikkelen zich verder tot specialistische centra op het gebied van geriatrische revalidatiezorg in de keten. Hoe • Het ontwikkelen van ambulante producten en diensten door paramedici. • Het ontwikkelen en implementeren van zorgpaden voor de verschillende DBC’s in de keten. • Het aangaan en onderhouden van relaties in de keten en het maken van afspraken met ketenpartners. • Verrichten onderzoek naar het herinrichten van de revalidatieafdelingen in Hengelo en Almelo naar diagnosegroepen. Beoogd resultaat Effectieve en efficiënte revalidatiezorg die gewaardeerd wordt door cliënten en ketenpartners.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
9
Versterken en doorgroeien ‘eerste lijn’
thema
3
Stand van zaken TMZ levert zowel diensten in de ‘eerste lijn’ (bijvoorbeeld thuiszorg) als in de ‘tweede lijn’ (bijvoorbeeld verpleeghuiszorg). Van oudsher is TMZ meer gericht op de tweede lijn: 85 procent van de zorg wordt daar geleverd. De overheid en de zorgverzekeraars bezuinigen op zorgkosten door te stimuleren dat mensen langer thuis blijven wonen. Dit betekent dat er vooral wordt bezuinigd op de tweede lijn en minder op de eerste lijn. Deze ontwikkelingen zorgen ervoor dat TMZ zich meer op de eerste lijn wil gaan richten. De organisatie is bovendien uitstekend in staat om in deze zorgbehoefte te voorzien. Het gaat hierbij om cliënten die in het verleden werden opgenomen in het verpleeghuis, maar nu thuis moeten blijven wonen. Zij hebben behoefte aan complexe, multidisciplinaire zorg. Kortom ‘verpleeghuiszorg’ bieden bij mensen thuis. Doel De eerste lijn van TMZ groeit en is in staat om in de zorgbehoefte te voorzien van mensen met complexe, multidisciplinaire zorg die langer thuis moeten blijven wonen. Hoe • Het opstellen van een beleidsnotitie waarin de uitgangspunten voor heel TMZ worden beschreven. Deze uitgangspunten worden in samenwerking met de inspraakorganen bepaald. • De specialisten ouderengeneeskunde, paramedici, psychologen en zorgbemiddelaars gaan proactief en gecoördineerd een relatie aan met ketenspelers (huisartsen en ziekenhuizen). • De TMZ-medewerkers die binnen de eerste en tweede lijn actief zijn, gaan proactief samenwerken. • In de Huisartsenpraktijk Geesteren zetten medewerkers van TMZ zich actief in voor de oudere patiënten van de praktijk. Beoogd resultaat Substantiële groei van de zorg die TMZ in de eerste lijn levert.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
11
Welzijn
thema
4
Stand van zaken Welzijn is al vele jaren een onderdeel van de zorg- en dienstverlening van TMZ. Dit wordt in nauwe samenwerking met verenigingen die binnen dit domein werkzaam zijn vormgegeven. Om ook in de toekomst - bij wijzigende omstandigheden - het welzijns niveau op hetzelfde peil te houden, is het noodzakelijk om de ingezette middelen te evalueren en waar nodig bij te stellen. Doel Welzijn wordt op een duurzame manier binnen de bestaande organisatie georganiseerd als een integraal onderdeel van de dienstverlening. In de uitvoering ligt hierbij een nadrukkelijke focus op informele zorg en familieparticipatie. Hoe Het opstellen van een plan waarin de wijze wordt beschreven waarop TMZ invulling geeft aan: • welzijn voor cliënten van de dagvoorziening; • welzijn voor intramurale cliënten; • verwachte effecten van de overgang van ‘begeleiding’ naar de WMO. Hierbij is aandacht voor de wijzigende rol van activiteitenbegeleider binnen het zorgteam en het aangaan van relaties met verenigingen in de directe omgeving. Binnen het welzijn is er specifieke aandacht voor de manier waarop cliënten op somatische afdelingen onderling met elkaar omgaan. Daarnaast spelen de thema’s hospitality en ambiance een belangrijke rol. Beoogd resultaat De dienstverlening van TMZ ten aanzien van welzijn is ingericht binnen de beleidskaders.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
13
Hygiëne- en infectiepreventiebeleid
thema
5
Stand van zaken Hygiëne- en infectiepreventie vormen een belangrijk onderdeel van de goede en persoonlijke zorg waar TMZ voor staat. Aan de hand van het rapport ‘Infectiepreventie in verpleeghuizen: Noodzaak voor veiligheid cliënten’ dat door de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) in 2013 is opgesteld, is TMZ tot haar eigen beleidsplan (2013 – 2015) op dit gebied gekomen. In 2013 is de infectiepreventiecommissie geïnstalleerd, waarmee wordt voldaan aan een basiseis. Daarnaast is er een contract afgesloten met de Ziekenhuisgroep Twente (ZGT) over de ondersteuning van een deskundige op het gebied van infectiepreventie. Deze specialist zal TMZ helpen bij het verder invulling geven aan een gestructureerd en geborgd infectiepreventiebeleid. Doel Het hygiëne- en infectiepreventiebeleid van TMZ is vastgesteld en voorzien van een activiteitenplan ‘Infectiepreventie 2014’ dat volgens planning is geïmplementeerd. Hiermee zijn de thema’s hygiëne en infectiepreventie in de dagelijkse bedrijfsvoering van TMZ geïntegreerd. Hoe Uitvoering geven aan het activiteitenplan ‘Infectiepreventie 2014’ dat op basis van het beleidsplan is vastgesteld. Beoogd resultaat Hygiëne en infectiepreventie zijn aantoonbaar geregeld en voldoen aan de actuele richtlijnen.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
15
Informele zorg / familieparticipatie
thema
6
Stand van zaken TMZ richt zich op de relatie met de cliënt en de familie. Hierbij vormt wederkerigheid het uitgangspunt. Deze manier van werken heeft ervoor gezorgd dat er een groot aantal ‘best practices’ – bewezen succesvolle manieren om familieparticipatie in de praktijk te brengen – aanwezig zijn binnen de organisatie. Deze worden op dit moment nog niet voldoende gedeeld binnen de organisatie. Voorbeelden hiervan zijn: aandacht voor familieparticipatie bij de intakegesprekken, workshops/trainingen voor medewerkers en mantelzorgers en de introductie van het levensboek waarbij familie nadrukkelijk wordt betrokken. Doel Informele zorg/familieparticipatie heeft een volwaardige positie binnen de organisatie. Hoe • Het opstellen van een beleidsnotitie waarin de uitgangspunten voor de hele organisatie worden beschreven. Deze uitgangspunten worden in samenwerking met de inspraakorganen bepaald. • In het zorgleefplan (ECD) is vastgelegd welke ondersteuning/zorgverlening van de cliënt wordt geleverd door de mantelzorger(s) en welke door de professionals. • Het ontwikkelen van een scherpe focus op de cliënt en mantelzorger binnen bestaande instrumenten (intakegesprek, MDO en ervaringsgesprek). • Scholing ontwikkelen voor medewerkers gericht op cliënten en mantelzorg. Dit komt voort uit de leergang Leiderschap. Beoogd resultaat De relaties met het ‘sociale systeem’ rondom de cliënt zijn verder ontwikkeld. Dit is de basis voor verdere groei van mantelzorg en familieparticipatie.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
17
Informele zorg / vrijwilligers
thema
7
Stand van zaken Ruim 1100 vrijwilligers dragen bij aan de kwaliteit van leven van een groot aantal cliënten/bewoners, zowel binnen als buiten de muren van TMZ. TMZ wil de volwaardige positie van haar vrijwilligers bestendigen. Doel Het creëren van een volwaardige positie van de informele zorg die door vrijwilligers wordt verzorgd. Hoe • Het formuleren van een beleidsvisie. • Centrale aansturing van de vrijwilligerscoördinatoren. • Het ontwikkelen van een centraal beleid. • Toepassing van het coöperatief model. • Proactief de relatie aangaan met potentiële vrijwilligers. • Inzet van intramurale middelen (bijvoorbeeld vervoer, ruimtes of hotelzorg). Beoogd resultaat • De beleidsvisie en het centraal beleid zijn gereed. • Het coöperatief model wordt toegepast.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
19
Menswaardige technologie
thema
8
Stand van zaken Technologie wordt in de toekomst steeds belangrijker. De juiste inzet kan kosten besparen, de kwaliteit van leven van bewoners/cliënten verbeteren en bijdragen aan plezierig en uitdagend werk voor medewerkers. Veel nieuwe technologieën voldoen niet aan de verwachtingen van de cliënten/bewoners en/of medewerkers en zijn dus nog niet ‘menswaardig’. Er is dan ook nog veel winst te behalen op dit gebied. Om dit te bereiken zal TMZ nauw samenwerken met bedrijven en onderwijsinstellingen. Doel Menswaardige technologie verbetert de kwaliteit van leven van bewoners/cliënten en draagt bij aan plezierig en uitdagend werk voor medewerkers. Hoe • Het opstellen van een beleidsnotitie waarin de uitgangspunten voor heel TMZ worden beschreven. Deze uitgangspunten worden in samenwerking met de inspraakorganen bepaald. • Meerjarige, programmatische en geformaliseerde afspraken met Universiteit Twente, Roessingh Research & Development, Saxion Hogescholen en ROC van Twente. • In co-creatie werken aan implementatie en uitvoering van projecten op dit gebied. • Het creëren van een ICT-omgeving die kwalitatief en kwantitatief past bij TMZ als organisatie. • Herziening van het beleid op het gebied van vaste en mobiele telefonie. Beoogd resultaat • Er zijn meerjarige, programmatische en formele afspraken. • Projecten zijn uitgevoerd; resultaten komen ten goede aan TMZ en haar cliënten. • De nieuwe technologie wordt geaccepteerd door zorgvragers en zorgverleners. • Een ICT-omgeving die voldoet aan de eisen van TMZ als organisatie. • Optimale bereikbaarheid van de organisatie tegen lage kosten.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
21
Verbetering woonruimte en privacy
thema
9
Stand van zaken Binnen alle locaties van TMZ beschikken de cliënten/bewoners over een eigen kamer, behalve in Almelo en Tubbergen. Hier komt het nog voor dat twee cliënten/bewoners een kamer moeten delen (zogenoemde tweebedskamers). Om haar doelstelling - elke cliënt heeft recht op een eigen kamer of appartement - te behalen, gaat TMZ bouwen en renoveren in Almelo en Tubbergen. Doel Het verbeteren van de woonruimte en privacy van bewoners door hen de mogelijkheid te bieden op een eigen kamer of appartement. Hoe • Nieuwbouw en het in gebruik nemen van de nieuwe locatie in Almelo: Het Weggeler. • Renovatie van Het Meulenbelt. • Indien mogelijk een derde locatie in Almelo realiseren. • Verdere ontwikkeling van het plan voor nieuwbouw in Geesteren. Beoogd resultaat • Het Weggeler is in gebruik genomen. • Het Meulenbelt is gerenoveerd. • Het onderzoek naar een derde locatie in Almelo is afgerond. • Het plan voor Geesteren is gereed, zodat de nieuwbouw in 2015 kan starten.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
23
Kwaliteitsregister
thema
10
Stand van zaken In 2012 heeft TMZ al een deel van haar verzorgenden en verpleegkundigen ingeschreven in het ‘Kwaliteitsregister’ van de V&VN. Daarnaast biedt TMZ diverse bij- en nascholingen die bijdragen aan deskundigheidsbevordering. De koppeling tussen het Kwaliteitsregister en de bij- en nascholingen is echter nog niet gelegd. Sinds begin 2014 wordt er actief beleid gevoerd waarbij verpleegkundigen en verzorgenden gemotiveerd worden zich bij te scholen en dit te registreren in het kwaliteitsregister. Doel De verpleegkundigen en verzorgenden van TMZ zijn ingeschreven in het Kwaliteitsregister van de V&VN en 40% van de ingeschreven medewerkers heeft een gemiddeld aantal punten behaald van 37. Hoe • Vaststellen beleid dat zich richt op de verantwoordelijkheid tot deskundigheids bevordering en het ontwikkelen vakmanschap. • Communicatie en begeleiding bij het inschrijven in het Kwaliteitsregister en het bijhouden van het portfolio volgens de huidige scholingsstructuur. • Het bieden van mogelijkheden aan verpleegkundigen en verzorgenden om punten te behalen door eigen scholingen te accrediteren en het - in overleg met opleidings instituten - aanbieden van e-learning modules. Beoogd resultaat De verpleegkundigen en verzorgenden zijn aantoonbaar bekwaam. TMZ voldoet aan de door het Zorgkantoor gestelde kwaliteitseis.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
25
Borging
thema
11
Stand van zaken Binnen TMZ zijn zaken zoals procedures, protocollen, wet- en regelgeving en beleid vastgesteld en gedocumenteerd in het Kwaliteitsmanagementsysteem (KMS). Uit interne- en externe audits blijkt dat de borging hiervan verbeterd kan worden. Voor TMZ is dit reden om ‘kwaliteitsborging’ als belangrijk thema voor 2014 aan te merken. Doel Het realiseren van een betrouwbare en constante kwaliteit en veiligheid van zorg. Hoe • Zelforganiserend vermogen van de zorgteams bevorderen. Bij belangrijke thema’s is er sprake van vaste aanspreekpunten. • Hulpmiddel introduceren bij zelfreflectie op kritische indicatoren. • Zelfreflectie op het gebied van belangrijke thema’s maakt onderdeel uit van groeps functioneringsgesprekken. • Zelfreflectie maakt als hulpmiddel onderdeel uit van het inwerkprogramma. • Toetsing door middel van interne- en externe audits. Beoogd resultaat Betrouwbare en constante kwaliteit en veiligheid van zorg door: • het verminderen van incidenten; • minder tekortkomingen tijdens audits, externe audits en inspectiebezoeken; • k waliteitsdenken inbedden in het team.
thema’s 2014 | Samen de toekomst vormgeven
27
“Samen de toekomst vormgeven” TriviumMeulenbeltZorg Postbus 5019 7600 GA Almelo T
: 0900 - 2 453 453
E
:
[email protected]
I
: www.triviummeulenbeltzorg.nl : youtube.com/triviummeulenbelt : twitter.com/tmzorg
Samen voor persoonlijke zorg
Vitaal | Ondernemend | Coöperatief