Regels voor het omgaan met schurft Scabiës
Albert Schweitzer ziekenhuis Juni 2012 pavo 0781
Inleiding Uw dermatoloog heeft met u besproken dat de klachten die u heeft door schurft worden veroorzaakt. De behandeling van schurft is relatief eenvoudig, maar voor een volledige genezing is het erg belangrijk dat de behandeling goed wordt opgevolgd. We raden u aan de aanwijzigen in deze folder goed te lezen en nauwkeurig op te volgen.
Wat is schurft? Schurft wordt ook wel scabiës genoemd. Het is een besmettelijke aandoening die veroorzaakt wordt door de scabiësmijt Sarcoptes scabiei var. Hominis. Dit is een kleine parasiet van 0,2 tot 0,4 mm die niet met het blote oog gezien kan worden. Deze mijt leeft in het oppervlakkige deel van de huid en graaft daar kleine gangetjes. In deze gangetjes worden eitjes gelegd. Het lichaam reageert op de mijt en de eitjes met jeuk.
Hoe kom je er aan? Tot voor kort werd gedacht dat de scabiësmijt alleen via langer durend lichamelijk (al dan niet seksueel) contact kon worden opgelopen. Dat blijkt echter niet altijd het geval te zijn. Soms is er geen rechtstreeks huidcontact met de patiënt nodig om anderen te besmetten. Zo kunnen in het huis van de patiënt die schurft heeft, levende mijten zitten in het bed, in de kleding, op de slaapkamervloer en in de bekleding van stoelen en banken. Op deze manier kan de besmetting ook naar anderen buiten het gezin verspreid worden.
1 van 4
Wat zijn de verschijnselen? Het belangrijkste symptoom is de jeuk, vooral ’s nachts. Verder zijn er jeukende bultjes en blaasjes te zien die snel opengekrabd worden. Meestal zijn deze plekken symmetrisch verspreid over het lichaam. Typische plekken waar schurft kan zitten: Tussen de vingers (soms zijn hier ook de voor schurft karakteristieke gangetjes te zien) Op de binnenzijde van de polsen In de oksels In te taille Op de voeten Op de enkels Mannen met schurft hebben vaak kleine ontstekingen op de penis en de balzak. Bij vrouwen zijn kleine ontstekingen te vinden rond de tepels. De ontstekingen ontstaan door de schurft en het krabben. Bij volwassenen zit er bijna nooit schurft op de behaarde hoofdhuid of in het gezicht. Bij jonge kinderen kan dit weer wel.
Hoe wordt schurft behandeld? Schurft kan worden behandeld met lindaan-emulsie of permetrinecrème. Het is absoluut noodzakelijk dat uw partner, al uw gezinsleden of huisgenoten een behandeling krijgen, ook wanneer ze zelf geen jeuk of huiduitslag hebben. Iedereen moet dezelfde avond worden behandeld! De behandeling bestaat uit acht stappen: 1. U smeert ’s avonds uw gehele lichaam (behalve het gezicht en de behaarde hoofdhuid) in met de emulsie of crème. Ook tussen uw tenen en in uw bilspleet en zo, echt overal. Bij kinderen van drie jaar en jonger moet ook het gezicht en de behaarde hoofdhuid mee behandeld worden. U mag na het insmeren uw handen niet wassen. U mag van te voren niet onder de douche of in bad gaan.
2 van 4
2. De volgende dag mag u (na acht tot tien uur na het insmeren) onder de douche gaan en de emulsie of crème afwassen. In principe is deze behandeling eenmalig. Na het douchen droogt u zich af met een schone handdoek en trekt u schone kleren aan. 3. U wast alle kleren die u de afgelopen dagen gedragen heeft. 4. U stofzuigt de vloer van de slaapkamer en badkamer, evenals de stoelen en banken van de slaapkamer en huiskamer. 5. De avond volgens op de behandeling stapt u in een schoon bed. Dit houdt in dat u schone kussenslopen, lakens (dekens wassen!) of dekbedovertrekken en matrashoes heeft/ Het matras en het kussen zelf hoeven niet schoon-gemaakt te worden. 6. Alle kleren die niet gewassen kunnen worden (bijvoorbeeld jassen) bewaart u vier dagen in een afgesloten plastic zak. In deze tijd gaan de eventueel aanwezige mijten hierin vanzelf dood. 7. De behandeling met permetrine-crème of lindaan-emulsie is in principe eenmalig. Als u alle stappen van de behandeling precies uitvoert zoals hier beschreven is, zal de schurft bijna zeker verdwenen zijn. Meestal is de jeuk binnen drie dagen heel erg minder geworden, maar het kan wel drie tot vier weken duren voordat de jeuk en de huidafwijkingen geheel zijn verdwe-nen. Het is dus niet nodig in deze tijd te denken dat de behandeling niet is aangeslagen. Soms kan een andere crème of zalf worden gebruikt om de resterende klachten te verlichten.
3 van 4
8. Alleen wanneer er na een week nog bijna geen verbetering van de huidafwijkingen en de jeuk te merken is, mag de behandeling nog één keer (niet vaker) worden herhaald. U doorloopt dan alle stappen van de behandeling.
Verder nog Veel mensen schamen zich wanneer er in hun gezin schurft blijkt te zijn. Dat is misschien wel begrijpelijk, maar niet nodig. Schurft heeft bijvoorbeeld niets met gebrek aan hygiëne te maken.
Tot slot Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, kunt u tijdens kantooruren bellen naar de polikliniek Dermatologie, tel. (078) 654 12 36.
4 van 4
