PERUBAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PSIKOSOSIAT PADA LANSIA DI KETURAHAN KEMBANGARUM SEMARANG Heryanto Adi Nugroho
ABSTRAK
Penelitian bertujuan untuk menguji hubungan antara perubahan
f ungsifisik dengan respon Populasi penelitian JawaTengah. psikososiat lansia di Kelurahan Kembangarum Kodya Semarang ini adalah seluruh lansia usia ? 60 tahun yang tinggal di Kelurahan Kembangarum, Semarang
yang berjumtah 300 orang. Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik multi stage random sampling, dengan cluster ditentukan pada tingkat BW yang memenuhi kriteria inklusiyaitu umur ? 60 tahun, tidak demensia, tidak cacat fisik, tinggal bersama keluarga, bersedia menjadi responden dan tinggal di Kelurahan Kembangarum, Semarang. Hasil analisis variabel dukungan ketuarga dengan respon psikososia/ menunjukkan hubungan yang signifikan,. Dari hasit uji anatisis Regresi linier ganda, variabel independen dukungan keluarga yang paling dominan dalam mempengaruhi variabel dependen respon psikososial lansia adalah dukungan keluarga melatui upaya mempertahankan aktifitas yang masih mampu dilakukan lansia. Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa respon psikososia/ pada lansia akibat dari perubahan fungsi fisik, psikologis dan sosial, membutuhkan dukungan keluarga agar dapat beradaptasi secara adaptif selama proses perubahan tersebut,
Kata kunci : perubahan fungsi fisik, dukungan keluarga, respon pstkososk/ dan lansia
LATAR BELAKANG embangunan kesehatan, ditujukan pada keseiahteraan manusia secara utuh sejak konsepsi dan berlangsung sepanlang masa hidupnya, baik itu manusia sebagai individu, kelompok, keluarga maupun masyarakat,
secara komprehensif. Pembangunan kesehatan pada kelompok, terutama ditulukan pada kelompok yang beresiko terhadap kemungkinan munculnya masalah kesehatan karena kerentanannya, misalnya kelompok balita, kelompok ibu hamil dan tidak kalah pentingnya adalah kelompok lansia atau laniut usia.
PERUBAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PSIKOSOSIAL PADA LANSIA DI KELURAHAN KEMBANGARUM SEMARANG
Heryailo Adi llqroho
Httrr://iurnal.unimus'ac'id,
Masalah kesehatan lansia di lndonesia membutuhkan kesigapan dan kesiapan masyarakat pada umumnya dan pakar serta pemerintah secara khususnya. Menurut Kusumoputro (2003), masalah kesehatan (Demensia) pada lansia akan menjadi amat krusial karena kelambanan dalam mengantisipasi perubahan paradigma pada lansia, yang disebabkan oleh a) Masyarakat sendiri belum memperoleh informasi yang cukup tentang masalah kemunduran kognitif pada lansia yang normal seperti mudah lupa, kelemahan kognitif ringan dan demensia, b) belum ada badan atau lembaga yang khusus mengkaii dan meneliti masalah tersebut, c) belum ada pedoman organisasi tentang masalah tersebut, d) belum tersedia perangkat evaluasi yang baik untuk masalah tersebut, dan e) belum tersedia perangkat yang canggih untuk masalah tersebut.
Masalah kesehatan pada lansia di lndonesia, khususnya di Jawa Tengah dapat dilihat pada studi yang dilakukan oleh Darmojo (1991, dalam Nugroho, 2000) tentang penyakit pada lansia di Jawa Tengah yakni Artritis/Reumatisme 4g%, Hypertensi 1S,2%, Bronkhitis 2,4%, Deabetes Melitus 3,3%, Jatuh 2,5%, Stroke/paralysis 2,1r/o, TBC l,g%, Fraktur tulang 1,0%, Kanker 0,7%, Masalah kesehatan lain yang mempengaruhi aktifitas dan mobilisasi 2g,3%. pada masalah kesehatan lain yang mempengaruhi masalah aktifitas dan mobilisasi yang tercantum di atas kemungkinan dapat menyebabkan terisolasinya lansia sehingga hal ini dapat menimbulkan masalah psikososial, Masalah psikososial yang tidak diatasi dengan baik maka dapat menimbulkan gangguan keseimbangan (homeostasrs) sehingga membawa lansia ke arah kerusakan atau kemerosotan
(deteriorisasi) yang progresif, misalnya bingung, panik, depresif, apatis (Kuntjoro,2002, 1 11, htto://www.e'osikolooi.com/usia/l60802, diperoleh tanggal 3 Februari200O). Masalah psikososial tersebut mungkin dapat dicegah dengan mengalctifkan dukungan sosial. Menurut Kuntjoro (3, 1T, http//www.e-psikoloqi.com/usia/I60802, diperoleh tanggal 14 Februari 2000), setelah seseorang memasuki masa lansia, maka dukungan sosial dari orang lain menjadi sangat berharga dan akan menambah ketenteraman hidupnya, Namun demikian dengan adanya dukungan sosial tersebut tidak berarti bahwa setelah memasuki masa tua, seorang lansia hanya tinggal duduk, diam, tenang, dan berdiam diri saja, Untuk menjaga kesehatan baik fisik maupun kejiwaannya lansia
fustru tetap harus melakukan aktivitas-aKivitas yang berguna bagi kehidupannya. Dukungan keluarga dapat meminimalkan kondisi perubahan fungsi fisik lansia dan dapat membantu respon lansia kerah yang lebih adaptif. METODE
Desain penelitian ini adalah desain Analisis korelasi dengan pendekatan Cross Sectional, dimana pengumpulan data dilakukan pada satu saat. Lansia di Kelurahan Kembangarum Kodya Semarang sebagai populasi penelitian ini, Pengambilan sample dilakukan dengan Multi Stage Random Sampling, dengan C/uster dilakukan pada tingkat RW di Kelurahan Kembangarum Kodya Semarang. Dari hasil sampling tersebut ditentukan jumlah sampel sebanyak 140 lansia yang tersebar di seluruh RW Kelurahan Kembangarum Kodya Semarang.
FII{kdS o Jurnal Keperawatan Vol.
1
No. 1
-
Oktoberz}17 i 45 -
57
HASIL PENELITIAN Pada tabel 1 (terlampir) menunlukkan bahwa 45% lansia masih mampu melakukan f ungsi
fisik mandiri (tidak dibantu keluarga), 23,6% lansia mempunyai ketergantungan fungsifisik ringan, yaitu dalam melakukan aktifitas sehari-hari dibantu oleh keluarga, 30% lansia mengalami ketergantungan moderat dan 1,4% lansia mengalami ketergantungan berat yang harus dibantu oleh keluarga dalam menlalankan aKifitas sehari-hari. Pada analisis univariat variabel dukungan keluarga (tabel 2, terlampir) tersebut dapat simpulkan bahwa keluarga yang melakukan dukungan dalam komunikasi efeKil pada lansia 73 (52,1'/,) responden dan keluarga yang tidak memberikan dukungan komunikasi secara efektif pada lansia 67 (47,9Yo) responden. Dukungan emosional secara efektif 70 (50%) responden, sedangkan dukungan emosional yang tidak efektif sebanyak 70 (50%) responden. Dukungan interaksi sosialefektif pada lansia 77 (55%), sedangkan keluarga yang memberikan dukungan intenaksi sosialtidak efeKil63 (45%). Dukungan keluarga melalui upaya mempertahankan aktif itas yang masih mampu dilakukan oleh lansia 86 (61,4%) efeKil dilakukan oleh keluarga dan 54
(38,6%) keluarga tidak memberikan dukungan secara efektif. Sedangkan pada respon psikososial lansia adaptif 55,7% (tabel 3), dan 44,3o/o lansia menunjukkan respon psikososial yang tidak efektif . Respon adaptif adalah kemampuan seseorang dalam memelihara integritas fisik, psikologis, sosial dan spiritualterhadap stimulus atau perubahan. Respon tidak efektif adalah ketidakmampuan seseorang untuk mempertahankan integritas fisik, psikologis, sosialterhadap stimulus (Pearson, Vaughan & Fitzgerald, 2000). Hasil uji statistik (tabel 4 terlampir) antara variabel perubahan f ungsi fisik dengan respon
Psikososial lansia diperoleh p value = 0,000 (p<0,05), maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara perubahan fungsi fisik dengan respon psikososial pada lansia. Nilai r = 0,354 menuniukkan kekuatan hubungan sedang. R =0,125 artinya, variabel ini dapat menielaskan perubahan lungsitisik lansia sebesar 12,5%. Pada hasil uji statistik (Tabel 4) antara variabel dukungan keluarga dengan variabel respon psikososial lansia, pada semua sub variabel diperoleh p value <0,005. Hal ini menuniukkan bahwa ada hubungan yang signitikan antara dukungan keluarga ( melalui komunikasi regular,
dukungan emosional, dukungan interaksi sosial, dan dukungan keluarga melalui upaya mempertahankan aktifitas yang masih mapu dilakukan lansia) dengan respon psikososial lansia. Pada hasil uli statistik multivariat (tabel 5) antara variabel perubahan lungsi fisik dan dukungan keluarga dengan respon psikososial lansia, diperoleh bahwa variabel dukungan keluarga melalui upaya mempertahankan aktilitas lansia merupakan variabel yang paling dominan dengan koelisien Beta 0,356 dan diperoleh kekuatan Model sebesar 87
,4o/o.
PEMBAHASAN Rata-rata usia lansia (Mean) 67 tahun. Hal ini menunlukkan bahwa terjadinya peningkatan umur harapan hidup lansia di lndonesia. Sesuai dengan pendapat Darmojo (2000), dimana sekarang ini umur harapan hidup orang lndonesia sudah mulai naik, bisa sampai dengan umur 65 70
-
tahun.
PERUBAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PSIKOSOSIAL PADA LANSIA DI KELURAHAN KEMEANGARUM Heryanto
SEMARANG
MiNugroho
Respon psikososial yang terjadi dalam penelitian menunjukkan bahwa 55,7% responden menunjukkan respon yang adaptif, sedangkan 44,3% menunjukkan respon yang tidak efektif. Teriadinya respon adaptil atau tidak eleKif ini tidak dapat berdiri sendiri, melainkan juga dipengaruhi oleh beberapa faktor, seperti dijelaskan oleh Kuntjoro (2002), bahwa lansia secara psikososial dikatakan krisis bila ia mengalami ketergantungan dengan orang lain dan mengisolasi diri dari kegiatan sosial masyarakat, Kemampuan beradaptasiterhadap perubahan-perubahan pada lansia
tidak sama. Akibat dari perubahan tersebut lansia mengalami respon kehilangan. Kehilangan merupakan suatu keadaan dimana individu berpisah dengan sesuatu yang pernah menjadi bagian
dari dirinya, misalnya pekerjaan yang pernah ia tekuni kini sudah pensiun, teman hidup sudah meninggal, kekuatan fisik sudah berkurang, kecantikan mulai memudar dan lain-lain. Lansia merupakan sosok yang sarat dengan berbagai penurunan, baik fisik, psikologis maupun sosial. Dalam menjalani kehidupan tentunya memerlukan pendamping atau dukungan dari orang lain seperti pasangan hidup (istri atau suami), keluarga dan teman sosialnya. Da1 hasil penelitian tentang dukungan keluarga, 67 (47 ,9o/") responden menyatakan bahwa dukungan yang diberikan keluarga pada lansia tidak efektif sedangkan 73 (52,1o/o) keluarga memberikan dukungan pada lansia secara efeKif. Menurut Friedman (1998) salah satu bentuk dukungan keluarga adalah peran dan fungsi keluarga dalam perawatan kesehatan lansia. Dukungan keluarga pada lansia harus dipahami dan dilaksanakan oleh seluruh anggota keluarga, yaitu anak, menantu, termasuk cucu. Menurut Stuart & Sundeen (1991), bahwa perkembangan hubungan pada Lansia adalah
terjadinya perubahan hubungan yang tadinya antara anak dengan orang tua, tetapi pada masa lansia terjadi perkembangan hubungan antara Nenek atau Kakek dengan Cucunya. Keberadaan cucu sangat membantu respon psikososial lansia ke arah respon adaptif, oleh karena itu sebagai anggota keluarga harus ikut menjembatanitahapan hubungan antara lansia dengan cucunya agar tercipta suasana hubungan yang harmonis, Perawat dapat membantu mengidentifikasi hambatan hubungan dan dukungan keluarga dengan lansia dan memberikan alternatif penyelesaiannya. Hasil uji statistik regresi linier dapat disimpulkan bahwa adanya hubungan yang signifikan antara perubahan fungsifisik dengan respon psikososialpada lansia, dengan p yalue=0,000 <
alpha (5'/,). sesuai dengan pendapat Miler (1995), bahwa perubahan-perubahan fisik dan psikologis pada lansia terjadi secara alami dan memungkinkan terjadinya masalah psikososial apabila lansia tidak mampu beradaptasiterhadap perubahan. Perubahan pada funsifisik merupakan
gambaran seseorang yang mengalami perubahan konsep diri berupa perubahan citra tubuh. Menurut Stuart and Sundeen (1991), gambaran diri adalah cara memandang seseorang terhadap tubuhnya sendiritentang ukuran, bentuk, fungsi dan potensi. Gambaran tubuh yg diterima secara
realistis, akan menigkatkan keyakinan diri yang mantap dan dapat mempengaruhi hubungan interpersonal. Dari hasil penelitian didapat
dalam komunikasi regular dengan respon psikososial lansia, dengan nilai p value = 0,000 (p < 0,05). Untuk meminimalkan respon psikososialtidak elektif, harus dibedakan cara berkomunikasi dengan lansia, Untuk mengurangi hambatan dalam berkomunikasi dengan lansia, teknik verbal dan non verbal perlu digunakan semua, seperti dikemukakan oleh Miller (1995), yaitu mulailah kontak mata dengan bertukar nama dan iabat tangan, gunakan sentuhan yang tepat untuk penekanan
FIKkiiS o Vol.
1
No. 1
Jurnal Keperawatan
-
Oktober 2007
:45 - 57
komunikasi verbal dan sebagai metoda utama dari komunikasi non verbal, jelaskan tujuan komunikasi, gunakan pertanyaan yang mudah dipahami, secara berkala klarifikasi tentang pesan yang disampaikan, pertahankan kontak mata, gunakan pendengaran dengan penuh perhatian, pertahankan respon yang tidak menghakimi, tetapi tunjukkan sikap empati yang sewajarnya, menciptakan situasilingkungan yang mendukung melalui sikap duduk dalam posisi berhadapan, jika mungkin dieliminir situasi gaduh dan hargai privasi lansia tersebut.
Hasil penelitian yang dilakukan antara dukungan emosional keluarga dengan respon psikososial diperoleh p value=0,000 (p<0,05), dimana nilai tersebut menunlukkan hubungan yang signilikan antara dukungan emosional keluarga dengan respon psikososial pada lansia. Dukungan emosional yang paling bermakna adalah dukungan emosional dari keluarga lansia. Setiawati & Dermawan (2005) mengemukakan bahwa lansia akan merasa lebih aman apabila hidup ditengah-tengah keluarga yang penuh dengan dukungan emosional. Keluarga mempunyai fungsi psikologis yaitu memberikan kasih sayang dan rasa aman, memberikan perhatian di antara anggota keluarga, membina pendewasaan kepribadian anggota keluarga, memberikan identitas keluarga. Menurut Friedman (1998), fungsi alektif keluarga merupakan tempat yang utama untuk pemenuhan kebutuhan kebutuhan psikososial sebelum anggota keluarga berada di luar rumah. Dengan demikian maka keberadaan lansia di dalam rumah tangga atau keluarga akan terpenuhi kebutuhan emosionalnya dari anggota keluarga. Tentunya konsep tersebut diatas akan berlawanan bila lansia hidup di dalam suatu penampungan lansia atau Panti lansia. Keterlibatan emosional
lansia dengan anggota panti lansia tidak dapat segera diperoleh. Perlu waktu untuk menialin hubungan dan keterlibatan emosi, karena anggota panti bukanlah bagian dari keluarga lansia. Hubungan anatara dukungan keluarga melalui upaya interaksi sosial dengan respon psikososial pada lansia pada hasil uji statistik diperoleh nilai p value = 0,000, berati terjadi hubungan yang signifikan dari kedua variabel tersebut. Menurut teori Disagangement atau teori perpisahan (Stuart & Sundeen, 199'l) menjelsakan bahwa lansia akan cenderung menarik diri dari hubungan sosial karena lansia merasa bahwa teman yang seumur sudah mulai berkurang, kehilangan teman sepekerjaan, kehilangan kelompoknya dan kehilangan keluarga (anak & saudara). Menurutteoritersebut menyebabkan konsep diri lansia meniadi negatif karena perubahan pada fisiknya luga merupakan stressor yang dapat memperburuk kondisi konsep diri. Perubahan konsep diri yang negatif akan mempengaruhi harga diri menjadi rendah dan akan mempengaruhi
dalam berinteraksi dengan orang lain. Dari hasil uji statistik variabel dukungan keluarga melalui upaya mempertahankan aktifitas yang masih mampu dilakukan lansia dengan variabel respon psikososial terdapat hubungan yang signifikan, yang ditunlukkan dengan perolehan pvalue = 0,000 (p< 0,05). Nugroho (2000) menjelaskan bahwa pada lansia yang sukses adalah mereka yang aktif dan ikut banyak dalam kegiatan sosial baik ke dalam maupun keluar. Menurut Stuart and Laraia (2002), keberhasilan atau kesuksesan yang dialami seseorang akan meningkatkan konsep diri terutama harga diri lansia.
PERUBAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PSIKOSOSIAL PADA LANSIA DI KELUMHAN KEMBANGARUM
Horyanlo
SEMARANG
Mi
l.ft4roho
SIMPULAN 1
.
2.
Sebagian besar lansia berumur 60-70 tahun dengan sumber daya yang rendah . Responden sebagain besar bersuku bangsa jawa, karena penelitian dilakukan di Jawa Tengah, dan ratarata lansia sudah tidak bekeria karena sebagian besar ikut bersama dengan sanak saudara.
Semua variabel independen mempunyai hubungan yang signifikan dengan variabel dependen. Variabel tersebut adalah perubahan lungsi fisik, dukungan keluarga dalam bentuk
3.
komunikasi reguler, dukungan emosional keluarga, dukungan keluarga melalui interaksi sosial, dan dukungan keluarga melaluiupaya mempertahankan aktifitas yang masih mampu dilakukan oleh keluarga pada lansia. Dukungan keluarga tidak efektif akan menyebabkan respon psikososial yang tidak efektif. Dari hasil uii statistik , dukungan keluarga mempunyai hubungan yang signifikan dengan respon psikososial pada lansia. Dukungan keluarga berupa dukungan melalui komunikasi
reguler, dukungan emosional, dukungan interaksi sosial, dukungan melalui upaya mempertahankan aktifitas atau kegiatan rumah tangga, yang paling dominan adalah dukungan keluarga melalui upaya mempertahankan aktffitas yang masih mampu dilakukan lansia dengan nilai koofisien Beta = 0,356 dan variabel ini 57,170 dapat menlelaskan respon psikososial
lansia. Pada analisis multivariat diperoleh kekuatan model sebesar Bl,4o/o
.
DAFTAR PUSTAKA
Azwar, S. (2003)
.
Retiabilitas dan Vatiditas. Yogyakarta
:
Pustaka Pelajar.
Ayers., Brono, A., Langford, (1999), Community-Based Nursing Care : Making theTransition,sl. Louis : Mosby lnc. Brink, J, Pamela, , & wood, J, Marilynn. (1994), 8asrc steps rn planning nursing research : From question to proposal. Jones & Bartlett, lnc. ( Hal. 165 reab.& Val., etika riset).
cohen, s.M., et all. (1991), Maternal, Neonatal, and women Health Nursing, pensivinia
:
Springhouse Co. Dwidiyanti, M. (1998). AplikasiModelKonseptualKeperawatan.
Tidak diterbitkan
Departemen Kesehatan R.l. (2001). Pedoman pembinaan kesehatan usia lanjut Kesehatan. Jakrta : Departemen Kesehatan.
bagi petugas
Dep,Kes. Rl. (1999). Upaya pelayanan kesehatan jiwa usialanjut. htto://www Dep,Kes.Rl./com,/ usia/1606 htm. diakses 21 Februari 2006. Dermawan, CA. (2005), Tuntunan asuhan keperawatan Keluarga. Bandung : Rizqi press.
FIKkiiS o Jurnal Keperawatan Vol. 1 No. 1 - Oktober 2007 i 45 - 57
Darmojo, B. R. & Martono, H. (2000). Buku ajar Geriatri : llmu kesehatan usia lanjut. Jakarla'. Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas lndonesia, Effendy, N.
(1
998). Dasandasar keperawatan kesehatan masyarakat. Jakarta : EGC
Effendy, U0. (1984). llmu komunikasi .Teoridan praktek. Bandung:CV. Remala. Ervin, E N. (2002). Advanced community health nursing practice : population focused care.New Jersey : Pearson Education. Friedman M, M. (1 998). Family Nursing Lange.
:
Research, Theory and Practice. California : Appleton &
Gallo, JJ., Reichel, W, Andersen, M. (1998, alih bahasa : Veldman, James). Buku saku gerontology.
Jakarta:
EGC.
Hadi, S. (2004). Metodologi research. Yogyakarta : Andi Offset. Hardywinoto & Setiabudhi, T. (2005). Panduan Gerontologi :Tinjauan dari berbagaiaspek. Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama. Howard, C. (2000). Ad vances in Psychiatric Treatment Sucide in the etderty .htF://aot.rcpsvch.oro/ . Journal Vol.6, pp, '102-108. Diperoleh 14 Februari 2006.
Katz, P(2003). Arthritis\esearchGrioup. htto:\\www.medal.oro/adocs/docs_ch37/ Patricia. University of California San Fransisco: Journal Vol.49 No. 5S, 0ctober 15, 2003, pp S15S27 C. diperoleh 0ktober 2003. Kozier, Barbara., et al. (1995). Fundamentals of nursing : Concepts, process,
and practice. California
: Addison-Wesley Publishing. Kuntforo Z.S.(2002). Gangguan Psikologis dan Perilaku pada Demensra, http://www,epsikologi.com/usia/
1
70602b.htm, dioe
. (2002). Memmahami Mitos & Realita tentang lansia, http://www.e-osikoloqi.com/
usia/ 160402.htm jakarta 14 Februari 2006. .
(2002), Masalah Kesehatan Jiwa
Lan
sia, http://www.e-psikologi.com/usia/
160402.htm. dioeroleh 14 Februari 2006. .(2002]l, Pendekatan-Pendekatan Dalam Pelavanan Psikooeriatri.hfio'.llwww.epsikolooi.com/usia/l30502.htm, diperoleh 14 Februari 2006. .(2002). Dukungan sosialpada lansia. httn:\\www.e_Psikolooi.co.id., diperoleh 14 Februari 2006.
PERUEAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PSIKOSOSIAL PADA LANSIA DI KELURAHAN KEMEANGARUM
SEMARANG
Heryanto Adi Nu0roho
Keliat, {2002.1, Hubungan Perawat Klien Terapeutik. Jakarta: EGC
Logan, B.B', & Dawkins, C.E. (1986)Fa mily Centered Nursing in Community,California Wesley Publisher Co. Livingstone, G' & Sembhi, S. ( 2003). Mentatheatth
of
:
Addison-
ageing immrgrant. htto://www. aot. rcpsy. )
orlJournar :Advances in psychiatric Nursing treitment. vot. s pp.
st-s7-
'.
Miller,A.,Carol.(1995). Nursingcareof olderadults:Theoryandpractice.philadelphia:J.8. Lippincott Gompany. McMurray, A. (2003). Communi$ heatth and wellness: Mosby : Elsevier Pty Limited.
a
sociological approach, St. Louis
Notoatmodjo, Soekidjo. (2002). Metodotogi penelitian kesehatan. Jakarta pusat Cipta.
:
:
pT. Rineka
2nd.
Nazir, Mohammad.
(l ggg). Metode peneritian.Jakarta : Ghalia lndonesia 4nd.
Nugroho, Wahyudi. (2000). Keperawatan Gerontik. Jakarta : EGC.
Patricia,AP & Anne, GP (1997), Fundamentalof nursing Arthritis St. Louis: Mosby: Fourth Edition. Pender, J, N,, Murdaugh,_l,
c. & parson,
A
M. (2002).
: concepts,process
Health promotion
and practice
in nursing practice.New
Jersey: Pearson Education, lnc. Roy, S.C., (1991), The Roy adaption Century Crofts.
modetthe definitive statement. New Jersey. Applenton-
Stuart, GW. & Laraia, MT (2001). Principtes and Practice of Psychiatric Nursing.5h ed. philadelphia
: Mosby Compay. Stuart, GW & Sundeen (1991). Principles and Practice of Psychiatric Nursing. Su ed. philadelphia : Mosby Compay.
Sabri, L. & Hastono, P S. (1999). ModutBiostatistik & Statr'sfik Kesehatan. Jakarta: Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas lndonesia ( tidak diterbitkan) Soejono, HC. (2000). Pedoman pengelolaan kesehatan pasien geriatri : lJntuk Dokter & Perawat. Jakarta : Penerbit FKUI.
t'IKk6S o Jurnal Keperawatan 1 No. 1 - Oktober 2007 :45
Vol.
- 57
pada Lansia, Laporan Sabri, (2002), Hubungan Dukungan Sosial dengan Respon Psikososial Tesis, Tidak Diterbitkan. Stone, Virginia. (1g98). Gierontologicat Nursing WB. Saunders.
:
Concepts and Practice. Philadelphia: Company:
Stanhope, M. & Lancaster, J. (1989\. Community Heatth Nursing Promoting Health. Virginia : Mosby Company Ltd' Susanto, S., phil, Astrid. (1997)
.
Komunikasi
:
:
Process and Practice for
Dalam praktek dan teori. Yogyakarta : Binacipta.
Company' Tyson, S,R. (1999), GerontotogigatNursing Care, Philadelphia : WB. Saunders
watson, Roger. (1993). Caring for elderly people. uK: Bailliere Tindall Ltd. pada Lansia Wifayanti, (200b), Hubungan antara Dukungan Keluarga dengan Respon Kehilangan
di Desa Pekaia, Kalibagor Banyumas, Tidak diterbitkan yunus, (2003), Demensia dan Penatalaksanaan non Farmakologi, Makalah Seminar, Tidak diterbitkan.
PSIKOSOSIAL PERUBAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PADA LANSIA OI KELURAHAN KEMBANGABUM SEMARANG
Heryarlo MiNugroho
Tabel
1
Distribusi lrekuensi Responden berdasarkan perubahan lungsl lisik lansia: Tingkat ketergantungan beral, moderat, ringan dan mandiri Perubahan lungsi lisik
Frekuensi
Persenlase 1,40
1.
Ketergantungan berat
2
2.
Ketergantungan Moderat
42
30,00
3.
Ketergantungan Ringan
33
23,60
4.
Mandiri
63
45,00 100,00
Jumlah
lnterprestasi : Data tersebut diatas menuniukkan bahwa 45% lansia masih mampu melakukan fungsi fisik mandiri (tidak dibantu keluarga), 23,6% lansia mempunyai ketergantungan fungsi fisik ringan, yaitu dalam melakukan aktilitas sehari-haridibantu oleh keluarga, 30% lansia mengalami ketergantungan moderat dan 1,4% lansia mengalami ketergantungan berat yang harus dibantu oleh keluarga dalam menialankan aktilitas sehari-hari.
Untuk distribusi frekuensi Dukungan Keluarga pada lansia pada tabel 2 di bawah ini. dapat simpulkan bahwa keluarga yang melakukan dukungan dalam komunikasi elektif pada lansia 73 (S2,1Yo) responden dan keluarga yang tidak memberikan dukungan komunikasi secara elektif pada lansia 67 (47,9o/o) responden. Dukungan emosional secara efektif 70 (50%) responden, sedangkan dukungan emosional yang tidak efektif sebanyak 70 (507d responden. Dukungan interaksi sosial efektif pada lansia 77 (550/o), sedangkan keluarga yang memberikan dukungan interaksi sosialtidak efektif 63 (45%). Dukungan keluarga melalui upaya mempertahankan aktifitas
yang masih mampu dilakukan oleh lansia 86 (61,4%) efektif dilakukan oleh keluarga dan 54 (38,6%) keluarga tidak memberikan dukungan secara elektif.
FIKkES o Jurnal Keperawatan Vol.
1
No. 1
-
Oktober 2007 i 45 - 57
Tabel 2 Distribusi lrekuensi lesponden beldasarkan dukungan komunikasi, emosional, interaksi sosial dan dukungan melalui aktilitas lansia dalam keluarga Uariabel Dukungan keluarga
Frekuensi
Persentase
1. Efektif
73
52,10
2. Tidak efektif
67
47,90
70
50,00
70
50,00
77
55,00
63
45,00
86
61,40
54
38,60
140
100
Dukungan komunikasi
Dukungan emosional
1. Efektil 2. Tidak efektif Dukungan sosial keluarga
1. Efektif 2. Tidak efeKif Dukungan keluarga melalui upaya aktilitas yang masih mampu dilakukan oleh lansia '1.
Efektif
2. Tidak efektif Total
Pada Distribusi respon psikososial dapat dilihat pada tabel 3 berikut dibawah ini lnterpretasi
Respon psikososial lansia adaptil 55,70/o (table 5.4), sedangkan 44,3Yo (table menunjukkan respon psikososial yang tidak efektif.
5.8)
Tabel 3
Diskibusi Responden berdasarkan Respon Psikososial lansia di Kelurahan Kemhangarum Semarang Respon psikososial'lansia
Frekuensi
Persentase
Adaptii
78
55,70
Tidak elektif
62
44,30
140
100
PEBUBAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PSIKOSOSIAL PADA LANSIA DI KELURAHAN KEMBANGARUM
SEMARANG
Hsryanlo MlNugroho
:
lansia
Tabel 4
Hasil uji analisis Bivariat pada Hubungan antara Perubahan Fungsi Fisik dan Dukungan Keluarga dengan Respon Psikososia! Lansia di Kelurahan kembangarum Sematang
Y= 1 7,61 4+ 0,237*Perub fisik
Dukungan keluarga Dukungan Keluarga
komunikasi
0,672
0,452
Y=14,064+1.589*Duk.kom
Emosional
0,613
0,376
Y= 1 9,41 9 +
sosial
0,595
0,354 Y=19,713+1,269*Duk,inter,
0,654
0,428 Y=15,63+1,574*
Dukungan intetkasi Oukungan Aktititas
1
,31
0,000
8*Duk.emosional 0,000
Duk.
aKifitas
0,000 0,000
lnterpretasi : Dari tabel 4 tersebut di atas menunjukkan bahwa hubungan antara Perubahan fungsilisik dean Dukungan Keluarga ( melalui komunikasi regular, Dukungan Emosional Keluarga, Dukungan melalui Komunikasi Reguler, Dukungan melalui lnteraksi Sosial dan Dukungan melalui Upaya Mempertahankan Aktifitas yang masih dapat dilakukan Lansia), diperoleh p value = 0,000
( p<0,05) yang berarti adanya hubungan yang signifikan antara Perubahan Fungsi Fisik
dan
Dukungan Keluarga denga Respon Psikososial Lansia.
Pada uli analisis statistik Bivariat, didapatkan variabel independen yang masuk dalam Model untuk
menjelaskan variabel Dependen. Variabel independen yang masuk dalam model adalah Dukungan keluarga melalui komunikasireguleri Dukungan Emosional keluarga dan Dukungan keluarga melalui upaya mempertahan aktifitas fisik yang masih mampu dilakukan lansia. Adapun variabel independen
yang paling dominan adalah Dukungan keluaraga melalui upaya mempertahankan aKifitas yang masih mampu dilakukan lansia di rumah dengan Koefisien Beta 0,356. Dari uii multivariat tersebut diperoleh kekuatan model yang dapat menlelaskan respon psikososial lansia sebesar 87,4o/o, Untuk lebih jelas dapat dilitah pada tabel 5 berikut ini :
FIKk6S o Jurnal Keperawatan Vol.
1
No. 1
- Oktober2007
i 45 - 57
Tabel 5.
Daltar variabel pembuatan model : dukungan komunikasi, interaksi sosial, emosional, dukungan melalui upaya mempeilahankan aktifitas lansia, perubahan lungsi lisik di Kelurahan Kembangarum Kodya Semarang, Juni 2006 ,l{o
MffidI
Beta
,Rz
2 3
t,lF
7,800
(Constant)
1
piva|ue
Dukungan melalui komunikasi reguler Keluarga Dukungan emosinal keluarga Dukungan keluarga melalui upaya mempertahankan aktifitas yang masih mamPu dilakukan lansia
0,578
0,811
0,343
0,376 0,571
0,376
0,175
0,855
0,356
0,000
2,155
0,000 2,081 0,000 1,636
PERUBAHAN FUNGSI FISIK DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON PSIKOSOSIAL PADA LANSIA DI KELURAHAN KEMBANGARUM
SEMARANG
HeryatoMil.ltgroho
57
