Direktorat Jenderal P2P Kementerian Kesehatan RI
PERCEPATAN PENCAPAIAN SASARAN DALAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA SEHAT 2017
Oleh : Dr. MOHAMAD SUBUH, MPPM Direktur Jenderal P2P Disampaikan pada Rapat Kerja Kesehatan Nasional Gelombang II Jakarta, 6 April 2016
SISTEMATIKA 1. PENDAHULUAN 2. KEBIJAKAN PERCEPATAN PENCAPAIAN SASARAN
3. STRATEGI PERCEPATAN PENCAPAIAN SASARAN 4. UPAYA PERCEPATAN PENCAPAIAN SASARAN 5. KESIMPULAN
1. PENDAHULUAN
3
SITUASI PENYAKIT 1. Imunisasi Cakupan IDL < 91 % 2. HIV-AIDS Kasus HIV dg test tahun 2014 adalah 32.711 ; Tahun 2015 sebesar 30.935 3. TB Prevalensi kasus TB sebesar 647 per 100.000 penduduk 4. Malaria 232 Kab/Kota yang sudah eliminasi 5. PTM Stroke 1,2 juta (1,21%) ; Hipertensi 42,1 juta (25,8 %) ; Obesitas 44,3 juta (26,6%) ; DM 8,9 juta (6,9%) 6. Kusta 21 Provinsi yang sudah eliminasi 7. Frambusia Terdapat 74 Kab/Kota endemis (terutama Indonesia bagian Timur) 8. Filariasis Terdapat 240 Kab/Kota endemis 9. Kesehatan Jiwa Gangguan mental emosional 6% ; Gangguan jiwa berat 1,7/1000 penduduk ; Angka bunuh diri 1.170 per tahun 10. NAPZA Pemakai narkoba 3,8 – 4,1 juta penduduk usia 10-59 tahun (1 per 44 – 48 orang)
4
PENCAPAIAN SASARAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT UNTUK MENDUKUNG PENCAPAIAN SASARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN
Meningkatnya Derajat Kesehatan Masyarakat Pencegahan & Pengendalian Masalah Kesehatan Jiwa & NAPZA
1. Kesehatan jiwa anak & remaja
2. Kesehatan jiwa dewasa & lanjut usia 3. Penanggulan gan NAPZA
Menurunkan AKI dan AKB
Menurunkan Stunting
Menurunkan Morbiditas, Mortalitas dan Disabilitas Penyakit Menular Menurunkan Morbiditas, Mortalitas dan Disabilitas PTM
PENDEKATAN KELUARGA Remaja Putri, Wanita Usia Subur, Ibu Hamil, Ibu Menyusui, Bayi Baru Lahir
Semua Golongan Umur
Pencegahan Primer, Sekunder dan Tersier Pengendalian Penyakit Menular (30 Penyakit)
Pengendalian Penyakit Tidak Menular (15 Penyakit)
Surveilans dan Karantina Kesehatan 1. Imunisasi 2. Surveilans 3. Karantina Kesehatan 4. Pengendalian vektor
1. Eliminasi Rubela 2. Eliminasi Filariasis 3. Eliminasi Schistomiasis 4. Eliminasi Rabies 5. Eradikasi Frambusia 6. Eliminasi campak 7. Eliminasi- Penularan HIV dari Ibu ke Anak
1. PIN 2. Switch tOVPbOVOP 3. Intro IVP
2015
2016
Eliminasi Maternal Neonatal Tetanus
2017
2018
2017-2018 MR Campaign
2019
2020 2024
Eliminasi Kusta
Indonesia Bebas TB
2025
2030
2050
1. Eliminasi Malaria 2. Getting To Three Zero HIV-AIDS 3. Eliminasi HepC
Pendekatan Keluarga Dalam Pencegahan & Pengendalian Penyakit
Puskesmas & Jaringannya
DETECT, PREVENT, RESPONS
Keluarga
Keluarga
Pembudayaan PHBS, pengendalian FR, deteksi dini penyakit
Keluarga
Keluarga
Mencegah KLB, morbiditas, mortalitas, disabilitas, kronisitas penyakit
Keluarga
Mencapai Eradikasi, Eliminasi, Reduksi penyakit
2. KEBIJAKAN PERCEPATAN PENCAPAIAN SASARAN
8
KEBIJAKAN PROGRAM P2P 2017 1. Penguatan surveilans epidemiologi faktor risiko dan penyakit sesuai standar serta deteksi dini kasus penyakit di semua tingkatan administrasi dan seluruh pintu gerbang negara untuk peningkatan kapasitas detect. 2. Peningkatan cakupan dan kualitas pelayanan imunisasi serta peningkatan akses masyarakat pada pelayanan imunisasi untuk peningkatan kapasitas prevent. 3. Peningkatan kapasitas tatalaksana penyakit dan penanggulangan KLB di seluruh Puskesmas untuk memperkuat kapasitas respon 4. Penguatan dukungan manajemen, termasuk sarana prasarana serta sumber daya untuk penguatan kapasitas detect, prevent, dan respon.
PEMBIAYAAN PROGRAM P2P 2017
Kebijakan Pembiayaan 1. Dana Alokasi Khusus (DAK) 2. Dekonsentrasi 3. PHLN 4. APBD 5. Sumber lain
PRIORITAS PROGRAM P2P 2017 Penguatan kebijakan program P2P tahun 2017 difokuskan pada pencapaian sasaran pencegahan dan pengendalian : • Imunisasi • ATM : AIDS, Tuberkulosis, Malaria • Penyakit Tidak Menular : Jantung & Pembuluh darah, Diabetes Melitus, Kanker, Penyakit Kronik Degeneratif • Neglected Tropical Diseases : Kusta, Frambusia, Filariasis, Schistosomiasis dan kecacingan • Masalah kesehatan jiwa & NAPZA
• • •
•
Penurunan AKI & AKB Penurunan Stunting Menurunkan Morbiditas, Mortalitas dan Disabilitas Penyakit Menular Menurunkan Morbiditas, Mortalitas dan Disabilitas PTM
Penguatan Dukungan Pusat, Provinsi, Kab/Kota & Masyarakat Dalam Percepatan Pencapaian Sasaran P2P
-
PUSAT PROVINSI KAB/KOTA MASYARA KAT
- Penguatan legislasi/kebijakan - Penerapan strategi pendekatan keluarga - Penguatan upaya dan penyediaan sumberdaya/saranaprasarana
DETECT PREVENT RESPONS
Percepatan pencapaian eradikasi, eliminasi, reduksi
12
3. STRATEGI PERCEPATAN PENCAPAIAN SASARAN
13
Sehat (70%)
X
Mengeluh Sakit (30%) Selfcare (42%)
Promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat dengan pendekatan keluarga
Pembudayaan PHBS Pengendalian faktor risiko Deteksi dini penyakit
Selfcare rasional
14
MENGUTAMAKAN PROMOTIF-PREVENTIF DALAM PENCEGAHAN & PENGENDALIAN PENYAKIT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
Yankes (58%)
Sarana kesehatan
Kejadian penyakit menurun Jumlah orang berobat berkurang Kualitas Pembiayaan kesehatan yankes lebih efisien
UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
1. TO DETECT (deteksi): melalui diagnosis dini dan deteksi dini 2. TO PREVENT (mencegah): sasaranya terutama untuk mengendalikan Faktor Risiko (lingkungan, perilaku, pengetahuan, dan awareness) 3. TO RESPONSE (merespon): antara lain melalui melaporkan, menangani, menggerakkan masyarakat, dll
4. UPAYA PERCEPATAN PENCAPAIAN SASARAN
16
UPAYA PERCEPATAN Kegiatan 1.
2.
3.
4. 5.
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Manular Langsung Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik Pencegahan Pengendalian Penyakit Tidak Manular Surveilans Karantina Kesehatan Pencegahan Pengendalian Masalah Kesehatan Jiwa dan NAPZA
Intervensi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Dengan Pendekatan Keluarga Pencegahan dan Pengendalian Penyakit : dengan pendekatan siklus hidup
Terobosan 1.Peningkatan upaya promotif dan preventif 2.Memperluas Deteksi dini penyakit (HIV, Tb, Kanker, hepatitis, dll) 3.Melibatkan masyarakat luas 4.Meluncurkan jargon/gerakan2 spt: BELKAGA, 1 Rumah 1 Jumantik, CERDIK, TOSS TB, Kelambunisasi, dll 5.Inovasi & Kreasi
5. KESIMPULAN
18
1. Pencegahan dan pengendalian penyakit tahun 2017 diarahakan pada percepatan pencapaian sasaran, pembangunan kesehatan melalui pendekatan keluarga sehat. 2. Sumberdaya termasuk dana pd th 2017 dialokasikan untuk penguatan dan keberhasilan pendekatan keluarga 3. Pendekatan keluarga pd pengendalian penyakit dimaksudkan utk pembudayaan PHBS, pengendalian faktor risiko, deteksi dini penyakit dan peningkatan kemampuan masyarakat dlm detect, prevent dan respons 19
20
