PENANGGULANGAN TB DI PONDOK PESANTREN RAPAT KOORDINASI PENANGGUKANGAN TUBERCULOSIS PARU DI LINGKUNGAN PONDOK PESANTREN SEMARANG, 19 MARET 2015
TB-PONPES 19 MARET 2015
1
BAB I
PENDAHULUAN TB-PONPES 19 MARET 2015
2
PETA JAWA TENGAH Jepara Jepara Kota Pekalongan
Kota Tegal
Rembang
Kudus Kota
Batang Batang
Tegal
Pekalongan Pemalang Pekalongan Purbalingga
Banyumas Cilacap Cilacap
Banjarnegara
Kendal
Demak Semarang
Blora Grobogan
Temanggung Wonosobo
Kab Semarang Salatiga
Kab. Mgl Magelang Kota Magelang Boyolali
Kebumen Purworejo
Magelang
Klaten
Sragen Surakarta SRK Sukoharjo
Kr.anyar
JATIM
Brebes
JABAR
Pati
DI. Yogyakarta Wonogiri
ADMINISTRASI WILAYAH 2014 Kabupaten : 29 Kota : 6 Kecamatan : 573 Kelurahan : 769 Desa : 7.809 Penduduk : 36.746.094 jiwa TB-PONPES 19 MARET 2015
3
3
PETA SARANA KESEHATAN PER EKS KARESIDENAN
Kota Tegal Brebes
JABAR
Tegal
Demak
Batang Batan Pemalang Pekalongan g
Cilaca p Cilacap
Banjarnegara Kebumen
Kendal
Grobogan
Wonosobo
Kab Semarang
Kab. Mgl Magela ngMgl Kota
Salatiga Sragen Boyolali
Surakarta S Kr.anyar R Klaten Sukoharjo K
DI. Yogyakarta EKS KARS. KEDU Jml. Kec. : 101 Jml. Desa/Kel : 1.787 / 110 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 6 / 1 Jml RSJ Pem : 1 Jml RSU/K Swt : 23 / 10 Jml BKPM/BKIM : 2 / 0 Jml Labkes Pem/Swt : 6 / 10 Jml. Pusk : 144 (RI 36)
Rembang Blora
Kota Smg
Purworejo Magelang EKS KARS. BANYUMAS Jml. Kec. : 89 Jml. Desa/Kel : 1.060 / 72 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 7 / 1 Jml RSK Pem : 2 Jml RSU/K Swt : 20 / 13 Jml BKPM/BKIM : 1 / 1 Jml Labkes Pem/Swt : 4 / 18 Jml. Pusk : 134 (RI 54)
Pati
Kudus
Temanggung Banyumas
Jepara Jepara
Kota Pekalongan
Purbalingga
EKS KARS. PATI Jml. Kec. : 76 Jml. Desa/Kel : 1.265 / 56 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 8 / 3 Jml RSU/K Swt : 16/ 6 Jml BKPM/BKIM : 1 / 0 Jml Labkes Pem/Swt : 5 / 20 Jml. Pusk : 111 (RI 46)
JATIM
EKS KARS. SEMARANG Jml. Kec. : 92 Jml. Desa/Kel : 989/ 259 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 10 / 3 Jml RSK Pem/TNI-POLRI : 1/1 Jml RSJ Pem : 1 Jml RSU/K Swt : 28/7 Jml BKPM/BKIM : 3 / 1 Jml Labkes Pem/Swt : 7 / 46 Jml. Pusk : 156 (RI 62)
EKS KARS. PEKALONGAN Jml. Kec. : 91 Jml. Desa/Kel : 1.295 / 118 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 10 / 1 Jml RSU/K Swt : 24 / 7 Jml BKPM/BKIM : 2 / 0 Jml Labkes Pem/Swt : 7 / 18 Jml. Pusk : 158 (RI 49)
EKS KARS. SURAKARTA Jml. Kec. : 124 Jml. Desa/Kel : 1.413 / 154 Jml RS Pem/TNI-POLRI : 11 / 2 Jml RSJ & RSK Pem : 3 Jml RSU/K Swt : 40/ 18 Jml BKPM/BKIM : 2 / 0 Jml Labkes Pem/Swt TB-PONPES 19 MARET 2015 : 7 / 10 Jml. Pusk : 172 (RI 71)
Wonogiri
PROVINSI JAWA TENGAH Jml. Kec.: 573 Jml Desa/Kel : 7.809 / 769 Jml RS.Pem/TNI-POLRI: 52/ 11 Jml RSK Pem /TNI-POLRI : 8/1 Jml RSU/K Swt : 151/ 61 Jml BKPM/BKIM : 11 / 2 Jml Labkes Pem/Swt : 36 / 122 Jml Pusk : 875 (RI 318) 4
4
SARANA KESEHATAN 1. Puskesmas
:
875 (RI 318)
2. Puskesmas Pembantu
:
1.561 unit
3. Puskesmas Keliling
:
960 unit
4. BKPM/BKIM (Pusat & Daerah)
:
13 unit
5. Lab. Kesehatan (Pemerintah/Swasta)
:
36 unit/122 unit
6. RSU
:
214 unit
a. RSU Daerah
:
49 unit
b. RSU Pusat
:
3 unit
c. RSU TNI /POLRI
:
11 unit
d. RS Swasta
:
151 unit
TB-PONPES 19 MARET 2015
5
5
SARANA KESEHATAN 7. RS Khusus
:
70 unit
- Jiwa
:
4 unit
- Orthopedi
:
1 unit
- Paru
:
1 unit
- Bersalin
:
1 unit
:
1 unit
a.RS Khusus lain Pemerintah
- Gigi & Mulut b. RS Khusus TNI/POLRI - RS Rehab Medik (AKPOL Semarang) c. RS Khusus lain Swasta (RSB, RSIA, RS KB, RSO, RSA, RSJ) TB-PONPES 19 MARET 2015
: :
1 unit
:
61 unit 6
86 6
SARANA KESEHATAN 8. Farmasi dan Perbekalan Kesehatan a.Sarana Produksi/ Industri 1) Alat Kesehatan
:
23
unit
2) Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT)
:
26
unit
3) Kosmetika
:
44
unit
4) Industri Farmasi
:
22
unit
5) Usaha Kecil Obat Tradisional (UKOT)
:
33
unit
6) Industri Obat Tradisional (IOT)
:
13
unit
7) Industri Ekstrak Bahan Alam (IEBA)
:
3
unit
8) Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP) TB-PONPES 19 MARET 2015
:
13.244 unit
7
86 7
SARANA KESEHATAN b. Sarana Penyalur 1) Penyalur Alat Kesehatan Pusat
:
110 unit
2) Penyalur Alat Kesehatan Cabang
:
60 unit
3) Pedagang Besar Farmasi (PBF)
:
209 unit
4)
Pedagang Besar Bahan Baku Farmasi (PBBBF)
:
5
unit
5) Apotek
:
2.620 unit
6) Toko Obat
:
248 unit
TB-PONPES 19 MARET 2015
8
86 8
Balai Kesehatan Paru Masyarakat Dinas Kesehatan Provinsi Jateng No
BKPM
WILAYAH KERJA
1.
SEMARANG
Kota Semarang, Kendal, Batang, Kab. Pekalongan, Kota Pekalongan, Pemalang, Kab. Tegal, Kota Tegal, Brebes
2.
PATI
Pati, Kudus, Jepara, Rembang, Blora, Grobogan, Demak
3.
AMBARAWA
Kab. Semarang, Kota Salatiga, Kab. Temanggung, Kab. Boyolali
4.
KLATEN
Klaten, Surakarta, Karanganyar, Sragen, Sukoharjo, Wonogiri
5.
MAGELANG
Kota Magelang, Kab. Magelang, Purworejo, Kebumen, Cilacap, Wonosobo, Banjarnegara, Purbalingga, Banyumas TB-PONPES 19 MARET 2015
9
TB/TBC : infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium tubercullosa. Bisa menyerang semua usia dan semua lapisan Masyarakat. Organ tubuh
yang terkena bisa di Paru atau Ekstra Paru seperti Selaput Otak, Kulit, Kelenjar, Usus, Tulang dll. Penyebaran/cara penularan: semula droplet infection, sekarang berkembang menjadi Airborne Infection. Menularkan ke 10 – 15 orang di sekitarnya Bila tidak diobati sempurna bisa berkembang menjadi TB MDR. Bisa disembuhkan, bukan penyakit keturunan TB-PONPES 19 MARET 2015
10
BAB II
GAMBARAN UMUM TB-PONPES 19 MARET 2015
11
DERAJAT KESEHATAN KONDISI
NO
2009
2010
2011
2012
2013
2014 73,46
1
Umur Harapan Hidup (UHH)
71,25
71,40
72,6
72,6
72,6
2
Angka Kematian Ibu (per 100.000 kelahiran hidup)
117,02
104,97
116,01
116,34
118,62
126,55
(611 Kasus)
(668 Kasus)
(675 Kasus)
(668 kasus)
(711 kasus)
3
Angka Kematian Bayi (0-1th) (per 1000 kelahiran hidup)
4
Angka Kematian Balita (0-5th) (per 1000 kelahiran hidup)
5
6
(AHH)
10,37
10,62
10,34
10,75
10,41
10,08
(5938 Kasus)
(6181 Kasus)
5954 Kasus)
(6235 Kasus)
(5865 kasus)
(5666 kasus)
11,74
12,02
11,50
11,85
11,80
11,54
(6722 Kasus)
(6994 Kasus)
(6621 Kasus)
(6873 Kasus)
(6645 kasus)
(6486 kasus)
Kasus Balita Gizi Buruk (BB/TB)
3160
3468
3187
1131
964
933
Kesakitan DBD (IR per 100.000 penduduk)
57,9
56,8
15,3
19,29
45,52
32,95
TB-PONPES 19 MARET 2015
12
Jumlah Kelahiran Hidup (KH) Th. 2014= 561.844; Th.2013= 563.135; Th. 2012= 580.196; Th. 2011= 575.805; Th.2010= 582.074; 2009= 572.412.
12
DERAJAT KESEHATAN NO
KONDISI
2009
2010
2011
2012
2013
2014
7
Kesakitan Malaria (API per 1.000 penduduk)
0,05
0,1
0,1
0,0075
0,06
0,05
8
Penemuan Kasus Baru TB Paru yg tercatat (CNR per 100.000 penduduk)
-
111
113
113
114
113,52 (36759 kasus)
9
Keberhasilan Pengobatan TB Paru (% SR)
90,04
90,13
89,04
88,43
87,43
87,03
10
Kasus Kebal Obat TB Paru (TB MDR)
-
-
39
49
106
144
11
HIV/AIDS (kasus baru)
143/430
373/501
755/521
607/797
1045/993
1399/1081
12
Avian Influenza (kasus/mati)
1/1
1/1
0/0
0/0
0/0
1/1
TB-PONPES 19 MARET 2015
13
13
DERAJAT KESEHATAN NO
KONDISI
12
Penemuan Penderita Baru Kusta (PB/MB)
13
2009
2010
2011
2012
2013
2014
226/1348
315/1344
348/1678
211/1308
190/2297
207/1252
Proporsi Penderita Kusta Cacat Tk.2
15
12,9
12,49
16,59
14,4
11,6
14
Penderita Polio
0
0
0
0
0
0
15
Non Polio AFP Rate
2,37
2,16
2,62
2,3
2,70
2,29
TB-PONPES 19 MARET 2015
14
14
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU TB YANG TERNOTIFIKASI (CASE NOTIFICATION RATE/ CNR)
Kota Tegal Pemalang
Brebes
Tegal
JABAR
EKS KARS. SEMARANG 7.078 kasus (19,26%)
Banyumas Cilaca p Cilacap
EKS KARS. BANYUMAS 6.646 kasus (18,08%)
Jepara Jepara
Pati Rembang
Kudus
Kota Pekalongan Kota
Demak Batang Semarang Batan Kendal Pekalongan Grobogan g Kab Semarang Pekalongan Temanggung Kota Salatiga Purbalingga Kab. Magelang Sragen BanjarnegaraWonosobo Magela Kota MagelangBoyolali Surakarta ng S Kebumen R Kr.anyar Purworejo Klaten Sukoharjo Magelang K DI. Yogyakarta EKS KARS. KEDU 5.100 kasus (13,87%)
Wonogiri
Keterangan : TB-PONPES 19 MARET 2015
CNR > 56 per 100.000 pend
EKS KARS. SURAKARTA 5.290 Kasus (14,39%)
Blora
JATIM
EKS KARS. PEKALONGAN 8.789 Kasus (23,91%)
EKS KARS. PATI 3.856 kasus (10,49%)
15
JAWA TENGAH 36.759 kasus (CNR= 113,52)
15
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU TB YANG TERNOTIFIKASI (CASE NOTIFICATION RATE/ CNR) 900
CNR (per 100.000 pddk)
800
847
Jateng 36.759 kasus (CNR= 113,52)
700
635
600
500
402 400
250
300
200
100
168 144 146 150 127 117 118 121 121 122 123 94 96 101 102 104 110 111 87 82 81 77 76 64 66 74 38 48 49 54
277
114
-
TB-PONPES 19 MARET 2015
16
16
KASUS TB KEBAL OBAT (MULTI DRUGE RESISTANT /MDR) PER EKS KARESIDENAN DI JAWA TENGAH EKS KARS. SEMARANG 31 kasus (21,53%) Kota Pekalongan
Kota Tegal
JABAR
Batang Batan Kendal g Pekalongan Temanggung
Pemalang Pekalongan
Purbalingga Banyumas Cilaca Cilacap p
Kota
Keterangan : TB-PONPES 19 MARET 2015 MDR
Rembang
Demak Blora
Semarang Kab Semarang
Grobogan
Kota Salatiga
Sragen Wonosobo Kab. Magelang Banjarnegara Magela Boyolali Surakarta Kota Magelang ng S Kebumen Kr.anyar Klaten R Purworejo Sukoharjo Magelang K DI. Yogyakarta
EKS KARS. BANYUMAS 21 kasus (14,58%)
Pati
Kudus
Brebes
Tegal
Jepara Jepara
Wonogiri
EKS KARS. KEDU 6 kasus (4,17%) EKS KARS. SURAKARTA 35 kasus (24,31%)
JATIM
EKS KARS. PEKALONGAN 17 kasus (11,81%)
EKS KARS. PATI 34 kasus (23,61%)
17
JAWA TENGAH 144 kasus
17
KASUS TB KEBAL OBAT (MULTI DRUGE RESISTANT /MDR)
JUMLAH KASUS
16 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
Jateng = 144 kasus
13 11 9 8
8
8
7 6 5
4 3 2
1 0
0
0
TB-PONPES 19 MARET 2015
0
0
1
1
2
2
2
2
2
5
5
6
5
4
3
2
1
0
18
18
ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN TB (SUCCES RATE) PER EKS KARESIDENAN DI JAWA TENGAH EKS KARS. SEMARANG 4950 kasus (16,83%)
EKS KARS. PEKALONGAN 6917 kasus (23,52%)
Kota Pekalongan
Kota Tegal Brebes
Pati Rembang
Kudus
Kota Demak Batang Blora Semarang Batan Kendal Pekalongan Grobogan g Pekalongan Temanggung Kab Semarang Kota Salatiga Purbalingga Kab. Magelang Sragen BanjarnegaraWonosobo Magela Kota MagelangBoyolali Surakarta ng S Kebumen Kr.anyar R Purworejo Klaten Sukoharjo Magelang K
Banyumas Cilaca Cilacap p
DI. Yogyakarta EKS KARS. BANYUMAS 6794 kasus (23,10%) Keterangan : SR > 90 %
TB-PONPES 19 MARET 2015
Wonogiri
EKS KARS. KEDU 3612 kasus (12,28%) EKS KARS. SURAKARTA 4256 kasus (14,478%)
JATIM
Pemalang
Tegal
JABAR
Jepara Jepara
EKS KARS. PATI 2883 kasus (9,80%)
19
JAWA TENGAH 29.412 kasus (87,03%)
19
Succes Rate (%)
87.32 87.70 87.96 88.87
89.40 89.45 89.88
90.58 90.71 90.95
90.98 91.22 91.46
91.92 93.22 94.45 95.21
96.23 98.42
Sragen
Demak Rembang Banjarnegara
Kendal Brebes Banyumas
Grobogan Jepara Tegal
Sukoharjo Kota Pekalongan Batang Wonosobo
Pemalang Wonogiri Cilacap
Pekalongan Karanganyar JAWA TENGAH
20
87.03
86.95
Purworejo
81.84
Kebumen
86.02
80.20
Klaten
Purbalingga
78.96
Kota Salatiga
85.42
77.25
Magelang
Kudus
77.24
Semarang
85.14
77.06
Kota Tegal
100.00
Kota Surakarta
76.32
TB-PONPES 19 MARET 2015
Boyolali
-
74.92
10.00
Blora
20.00
74.84
30.00
Kota Magelang
40.00
74.44
50.00
Kota Semarang
60.00
73.81
70.00
Pati
80.00
71.67
90.00
Temanggung
ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN TB (SUCCES RATE) Jateng = 87,03 % Target > 90 %
20
TREN ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN TB (SUCCES RATE) 90.5
90.13
90.04
90 89.5
89.04
89
88.43
88.5 88
87.43
87.5
87.03
87 86.5 86 85.5 85
2009 TB-PONPES 19 MARET 2015
2010
2011
2012
2013
2014
SR
21
21
TB-PONPES 19 MARET 2015
22
TB-PONPES 19 MARET 2015
23
BAB III
ANALISA SITUASI TB-PONPES 19 MARET 2015
24
PONDOK PESANTREN
SEHAT
IMAN BERSIH TB-PONPES 19 MARET 2015
25
MENGAPA PONDOK PESANTREN SEHAT?
Pondok Pesantren menjadi salah satu tempat untuk pelaksanaan program deteksi dini pada kelompok potensial di BKPM karena : 1. Populasinya yang banyak >1000 santri dalam 1 Pondok Pesantren
2. Droplet infection dan airborne dissease. 3. Kebersamaan/persaudaraan yang kuat diantara para santri. 4. Pemantauan minum obat/kepatuhan penanganan TB yang belum
mendapat dukungan maksimal. 5. Santri sebagian besar berusia Produktif. 6. Mobilitas Santri yang tinggi TB-PONPES 19 MARET 2015
26
JUMLAH PASIEN/ SANTRI PONDOK YANG DIOBATI DI BKPM MAGELANG TH 2013 NO
NAMA PONDOK 1PONDOK AA TEGALREJO 2PONDOK BB TEGALREJO 3PONDOK CC PAYAMAN 4PONDOK DD KRINCING
Jumlah
BTA POS 19 7 1 0
27
TB PARU NEG Ro POS 15 12 0 1
28
EKSTRA PARU 1 5 0 0
KET TW 1-4 TW 1-4 TW 1-4 TW 1-4
6
JUMLAH PASIEN/ SANTRI PONDOK YANG DIOBATI DI BKPM MAGELANG TH 2014 NO
NAMA PONDOK 1PONDOK AA TEGALREJO 2PONDOK BB TEGALREJO 3PONDOK CC PAYAMAN
Jumlah
TB-PONPES 19 MARET 2015
TB PARU NEG BTA POS Ro POS 27 11 7 2 1 0
35
13
EKSTRA PARU 1 0 0
1
27
KET TW 1-4 TW 1-4 TW 1-4
JUMLAH PASIEN/ SANTRI DARI PONPES YANG BEROBAT DI BKPM MAGELANG TAHUN
AA DAN BB TEGALREJO
CC PAYAMAN
2011
27
1
2012
63
1
2013
53
1
2014
47
1
JUMLAH
190
4
TB-PONPES 19 MARET 2015
EE SECANG FF KALIANGKRIK 1
GG PAYAMAN
TOTAL
1
31
1
64 1 1 1
55 47
2
2 28
197
JUMLAH PASIEN RESIKO TB MDR TH 2014 NO
JENIS
TW I
TW II
TW III
1
BTA 3 POS
33
27
36
2
POST SISIPAN POS
4
3
0
TB-PONPES 19 MARET 2015
29
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN TAHUN 2011 TAHUN 2011
NAMA PONDOK PESANTREN
KOTA/KABUPATEN
JUMLAH SANTRI YANG DIPERIKSA
1
AL HUSNA
KAB MAGELANG
50
2
UMMAHATUL MUKMININ
KAB MAGELANG
50
3
SIROJUL MUKHLASIN
KAB MAGELANG
50
4
AL MARUFIAH
KAB MAGELANG
50
5
SIROJUL MUKHLASIN II
KAB MAGELANG
50
6
RAUDHATUL THULLAB
KAB MAGELANG
50
7
AL KHIDMAH
KAB MAGELANG
50
8
AL MASHUM
KAB MAGELANG
50
9
AL ASYARI
KAB MAGELANG
50
10
SALAF
KAB MAGELANG
50
11
TARBIYATUN NISA
KAB MAGELANG
50
12
AL CHUSNA
KAB MAGELANG
TB-PONPES 19 MARET 2015
30
50 600
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN 2012 TAHUN 2012
1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TB-PONPES 19 MARET 2015 18
NAMA PONDOK PESANTREN
KOTA/KABUPATEN
JUMLAH SANTRI YANG DIPERIKSA
API ANWARUL MUCHSIN ALZURIYAH KEPIL API AL ANWAR
KAB MAGELANG WONOSOBO WONOSOBO WONOSOBO
75 25 25 25
MABAUL HIKMAH ASSYA' RONI AL FALAH API R THOLIBIN DARUANNAH AL WACHID TARBIYATUL M AN NAJWA AL MUHTAR AL IMAM DARUSALIKIN AL HIKAM ATTAMZIYAH AL HUSEIN
WONOSOBO PURWOREJO PURWOREJO WONOSOBO WONOSOBO PURWOREJO KAB MAGELANG KAB MAGELANG KAB MAGELANG PURWOREJO WONOSOBO WONOSOBO KAB MAGELANG KAB MAGELANG
25 50 50 25 25 30 30 30 30 45 25 25 30 30 600
31
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN 2013 NAMA PONDOK PESANTREN
KOTA/KABUPATEN
JUMLAH SANTRI YANG DIPERIKSA
1
MIFTHAHUROHMAH
KAB MAGELANG
50
2
AL HIDAYAH
KAB MAGELANG
50
3
AL MUSYAFIAH
KAB MAGELANG
50
4
WATUCONGOL
KAB MAGELANG
50
5
API
KAB MAGELANG
100
6
APIP
KAB MAGELANG
100
7
UMMAHATUL MUKMININ
KAB MAGELANG
50
8
SIROJUL MUKHLASIN
KAB MAGELANG
50
TAHUN 2013
TB-PONPES 19 MARET 2015
32
500
PROGRAM PENANGGULANGAN PENYAKIT PARU DAN PERNAFASAN DI PONDOK PESANTREN 2014 NAMA PONDOK PESANTREN
KOTA/KABUPATEN
JUMLAH SANTRI YANG DIPERIKSA
1
TIDAR
KOTA MAGELANG
50
2
AL HUSEIN
KAB MAGELANG
50
3
MAMBAUL IKHSAN
KAB MAGELANG
50
4
NURUL HASAN
KAB MAGELANG
50
5
API
KAB MAGELANG
100
6
APIP
KAB MAGELANG
100
7
UMMAHATUL MUKMININ
KAB MAGELANG
50
8
SIROJUL MUKHLASIN
KAB MAGELANG
50
TAHUN 2014
TB-PONPES 19 MARET 2015
33
500
KASUS Seorang santri yang hasil BTA-nya Positif berobat di BKPM Petugas (P) : “Apakah ada rekan se-kamar yang mempunyai gejala semacam saudara?”
Santri (S) : “Ada” dengan tegas jawabnya. P : “Maukah saudara mengajak rekan sekamar untuk berobat? S : “Saya tidak mau dan tidak berani” dengan wajah tertunduk P : “Mengapa?” S : “Kalau nanti saya ketahuan sakit TB, saya khawatir” P : “Apa yang saudara khawatirkan ?” S : “Saya khawatir saya akan dipulangkan, tidak boleh masuk pondok dan saya malu kalau saya ketahuan sakit, nanti dikira saya yang menjadi sumber utamanya” TB-PONPES 19 MARET 2015
34
PERKEMBANGAN DERAJAT KESEHATAN KONDISI PENEMUAN KASUS BARU TB PARU YANG TERCATAT (CNR PER 100.000 PENDUDUK)
KEBERHASILAN PENGOBATAN TB PARU (% SR)
KASUS KEBAL OBAT TB PARU (TB MDR) TB-PONPES 19 MARET 2015
2011
2012
2013
2014
113
113
114
113,52 (36.759 KASUS)
89,04
88,43
87,43
87,03
39
49
106
144
35
PENGOBATAN TB DENGAN STRATEGI DOTS
KASUS TB MDR MENUNJUKKAN TREND MENINGKAT
SANTRI BERASAL DARI BERBAGAI PENJURU TEMPAT
DAYA SEBAR PENYAKIT SEMAKIN LUAS
BELUM SEMUA FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN MEMILIKI SDM YG KOMIT UNTUK PENANGANAN DGN STRATEGI DOTS
BELUM SEMUA STAKE HOLDER MEMPERHATIKAN MASALAH TB
RS RUJUKAN TB MDR HANYA DI 7 KAB/ KOTA SE JATENG
TB-PONPES 19 MARET 2015
36
STRATEGI DOTS 1.
Komitmen politis dari para pengambil keputusan, termasuk dukungan dana.
2.
Diagnosis TB dengan pemeriksaan dahak secara mikroskopis langsung;
3.
Pengobatan dengan paduan OAT jangka pendek dengan pengawasan langsung oleh Pengawas Menelan Obat (PMO);
4.
Kesinambungan persediaan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) jangka pendek untuk pasien;
5.
Pencatatan dan pelaporan yang baku untuk memudahkan pemantauan dan evaluasi program TB.
TB-PONPES 19 MARET 2015
37
PRAKIRAAN BIAYA PENGOBATAN TB
Katagori I : Fase Intensif ( 2 bln/ 3 ) + Fase Lanjutan ( 4 bln ) - Rp 275.000 / Rp 400.000 - Rp 330.000 / Rp 450.000 Katagori II : Fase Intensif ( 3 bln /4 ) + Fase Lanjutan ( 5 bln ) - Rp 670. 000 / Rp 800.000 - Rp 800.000 / Rp 1.000.000 TB – MDR : minimal 2 tahun pengobatan - Rp 145.000.000
(Di hitung berdasarkan harga satuan obat sesuai e-catalog) TB-PONPES 19 MARET 2015
38
Fakta yang ditemukan di BKPM Wilayah Magelang tahun 2014
Ada 20 suspek TB dengan pemeriksaan dahak negative ternyata setelah diminta ulang pengumpulan sampelnya menjadi positif dalam waktu < 2 bulan.
Masih Positif setelah akhir fase Intensif.
Pasien TB Relaps/kambuh.
Berkembang menjadi TB MDR.
TB dengan HIV positif .
Kecacatan menetap setelah selesai pengobatan TB.
TB dengan kondisi khusus seperti alergi terhadap obat paket/ FDC, dengan penyulit DM, Gagal Ginjal/ DIH yang memerlukan penanganan khusus pula. (data diambil dari Laporan Harian dokter, Klinik DOTS,Klinik VCT/PITC)
TB-PONPES 19 MARET 2015
39
BAB IV
TANTANGAN DAN SOLUSI TB-PONPES 19 MARET 2015
40
KOMITMEN BERSAMA
ORMAS
KEMEN AGAMA
DINAS KESEHAT AN
PON PES
ASOSI ASI TB-PONPES 19 MARET 2015
41
PONDOK PESANTREN
PERSYARATAN MASUK UNTUK DITERIMA SEBAGAI SANTRI KESEHATAN
: BEBAS TB
PENYULUHAN/ SOSIALISASI TB
PEMERIKSAAN DETEKSI DINI
PEMBUDAYAAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PAKAI
MASKER BAGI YANG SAKIT
BUANG
TIDAK
TB-PONPES 19 MARET 2015
LUDAH TIDAK SEMBARANGAN
MEROKOK
42
1. BENTUK
FORUM KOMUNIKASI
2. KEGIATAN
BERSAMA SECARA KOMPREHENSIF DAN
TERARAH 3. KONTINYU
DAN BERKESINAMBUNGAN
4. PEMBERDAYAAN
ORGANISASI MASYARAKAT PMO, KADER
5. MONEV
6. PENCATATAN
TB-PONPES 19 MARET 2015
DAN PELAPORAN
43
RENCANA TINDAK LANJUT
GERAKAN STOP TB No INSTITUSI
TB-PONPES 19 MARET 2015
KEGIATAN
SASARAN
WAKTU
44
RENCANA AKSI BKPM Magelang 1.
Pemeriksaan Calon Santri Ponpes (Pendaftaran, Pemeriksaan Fisik oleh Dokter, Laboratorium BTA, Rontgent, Farmasi)
Rp. 57.000,2.
Program penanggulangan penyakit paru dan pernafasan di Pondok Pesantren pada tahun 2015 ini, BKPM Magelang mentargetkan 500 santri untuk diperiksa Suspek Tb.
KEMENAG/ ASOSIASI AGAR TERLIBAT 3. Pengadaan Mobil Unit Diagnostik utk perluas penjangkauan dgn penemuan suspek lebih cepat 4.
Jika Pondok memiliki POSKESTREN, silahkan kerjasama dan konsultasi dengan BKPM Hubungi kontak person
TB-PONPES 19 MARET 2015
45
WILAYAH KERJA BKPM DAN NO KONTAK PERSON NO
BKPM
WILAYAH KERJA
NAMA DAN NO. KONTAK PERSON
1
SEMARANG
KOTA SEMARANG, KENDAL, BATANG, KAB. PEKALONGAN, KOTA PEKALONGAN, PEMALANG, KAB. TEGAL, KOTA TEGAL, BREBES
Dr. SIGIT 081 326 555 631
2
AMBARAWA
KAB. SEMARANG, KOTA SALATIGA, KAB. TEMANGGUNG, KAB. BOYOLALI
TUTIK 081 565 11 634
3
MAGELANG
KOTA MAGELANG, KAB. MAGELANG, PURWOREJO, WONOSOBO, KEBUMEN, BANJARNEGARA, CILACAP, PURBALINGGA, BANYUMAS
RINA 085 86 997 0973
4
KLATEN
KLATEN, SUKOHARJO, WONOGIRI, SRAGEN, KARANGANYAR, KOTA SURAKARTA
Dr. LISA 081 226 29 244
5
PATI
PATI, KUDUS, JEPARA, REMBANG, BLORA, GROBOGAN, DEMAK
TRI KUS 46 081 22 89 22 71
TB-PONPES 19 MARET 2015
BAB V
PENUTUP TB-PONPES 19 MARET 2015
47
GERAKAN STOP TB
DIMULAI DARI YANG KECIL
DIMULAI DARI PONPES SEHAT
DIMULAI DARI SEKARANG
TB-PONPES 19 MARET 2015
48
SEHAT BERSAMA SEMAKIN SEHAT SUKSES BERSAMA SEMAKIN SUKSES
LOVE IS BEAUTIFUL, LIVE IS WONDERFUL
BERSAMA KITA BISA BEBAS TB
TB-PONPES 19 MARET 2015
49
