Lampiran 1 Form LLD-B01 RAHASIA Jika terisi data
LAPORAN
TRANSAKSI
Periode : Bulan ……….. Tahun ………. I.
Identitas LKNB Pelapor 1. Nama LKNB Pelapor :
…………………………………………………………………………
2. Sandi LKNB
:
3. Alamat
:
…………………………………………………………………………
4. Nomor Telepon
:
…………………………………………………………………………
5. Nomor Fax
:
…………………………………………………………………………
6. E-mail
:
…………………………………………………………………………
1. Nama
:
…………………………………………………………………………
2. Jabatan
:
…………………………………………………………………………
3. Nomor Telepon
:
…………………………………………………………………………
4. E-mail
:
…………………………………………………………………………
II. Contact Person
Laporan transaksi ini berjumlah ………. lembar dan telah diisi sesuai dengan keadaan sebenarnya. Halaman ….. dari …. halaman.
Lampiran 2 Form LLD-B01 (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
I.
No. (1)
Penerimaan dan pembayaran melalui rekening giro di luar negeri ( Overseas Current Account /OCA)
Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi
Nilai Transaksi
Status
Hub.Keuangan
(dalam satuan penuh USD)
(3)
(4)
(5)
Halaman ….. dari …. halaman.
Lanjutan lampiran 2 Form LLD-B01 (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
II.
No. (1)
Penerimaan dan pembayaran melalui rekening Inter Office/Company Account (ICA)
Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi
Nilai Transaksi
Status
Hub.Keuangan
(dalam satuan penuh USD)
(3)
(4)
(5)
Halaman ….. dari …..halaman.
Lanjutan lampiran 2 Form LLD-B01 (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
III. Penerimaan dan pembayaran melalui sarana lain
No. (1)
Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi
Nilai Transaksi
Status
Hub.Keuangan
(dalam satuan penuh USD)
(3)
(4)
(5)
Halaman ….. dari ….. halaman.
………….., tgl ………………………….. Cap perusahaan & tanda tangan
…..……………………………….. Nama pejabat berwenang
Lampiran 3 Form LLD-B01a (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
I.
No. (1)
Penerimaan dan pembayaran melalui rekening giro di luar negeri ( Overseas Current Account /OCA)
Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi
Nilai Transaksi
Status
Hub.Keuangan
(dalam satuan penuh USD)
(3)
(4)
(5)
Halaman ….. dari …. halaman.
Lanjutan lampiran 3 Form LLD-B01a (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
II.
No. (1)
Penerimaan dan pembayaran melalui rekening Inter Office/Company Account (ICA)
Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi
Nilai Transaksi
Status
Hub.Keuangan
(dalam satuan penuh USD)
(3)
(4)
(5)
Halaman ….. dari …..halaman.
Lanjutan lampiran 3 Form LLD-B01a (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
III. Penerimaan dan pembayaran melalui sarana lain
No. (1)
Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi
Nilai Transaksi
Status
Hub.Keuangan
(dalam satuan penuh USD)
(3)
(4)
(5)
Halaman ….. dari ….. halaman.
………….., tgl ………………………….. Cap perusahaan & tanda tangan
…..……………………………….. Nama pejabat berwenang
Lampiran 4
PENJELASAN PENGISIAN LAPORAN TRANSAKSI Laporan transaksi dibuat berdasarkan transaksi selama 1 (satu) bulan dikelompokkan berdasarkan sandi tujuan transaksi dan sandi negara mitra transaksi, dalam satuan penuh USD, dua desimal di belakang koma dengan menggunakan kurs tengah Bank Indonesia pada akhir bulan sebelumnya. Pengisian laporan transaksi koreksi (apabila ada), juga menggunakan petunjuk penjelasan pengisian laporan transaksi. Periode I.
: Diisi sesuai dengan bulan dan tahun periode pelaporan.
Identitas LKNB Pelapor Nama LKNB Pelapor Diisi dengan nama LKNB pelapor. Sandi LKNB Diisi dengan nomor sandi LKNB pelapor yang diberikan oleh Bank Indonesia pada saat LKNB lapor pertama kali. Alamat Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan. Nomor Telepon/fax Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan. E-mail Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan.
II.
Contact Person Nama Diisi dengan nama petugas yang bertanggung jawab terhadap pelaporan LLD. Jabatan Diisi dengan jabatan petugas yang bertanggung jawab terhadap pelaporan LLD. 1
Lanjutan lampiran 4
Nomor Telepon Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan. E-mail Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan.
III.
Penerimaan dan Pembayaran melalui Rekening Giro di Luar Negeri (Overseas Current Account/OCA) Penerimaan dan pembayaran dari/ke Overseas Bank yang pelaku transaksinya baik penduduk maupun bukan penduduk yang mempengaruhi overseas current account atau rekening giro LKNB pelapor pada bank di luar negeri. Sandi LKNB Pelapor Diisi dengan nomor sandi LKNB pelapor yang diberikan oleh Bank Indonesia. Bulan dan Tahun Periode Laporan Diisi sesuai dengan bulan dan tahun periode pelaporan. Kolom (1) : Nomor Diisi dengan nomor urut kelompok transaksi. Kolom (2) : Tujuan Transaksi Diisi dengan sandi tujuan/maksud transaksi sebagaimana terdapat pada lampiran 12. Kolom (3) : Status Mitra Transaksi Diisi dengan sandi negara domisili mitra transaksi LKNB pelapor apabila mitra transaksi berstatus bukan penduduk sebagaimana lampiran 13. Apabila mitra transaksi berstatus penduduk dan berbentuk lembaga keuangan non bank maka kolom ini diisi dengan sandi “10”, sedangkan untuk mitra transaksi penduduk selain LKNB maka kolom ini diisi dengan sandi “20”. Kolom (4) : Hubungan Keuangan Mitra Transaksi Diisi dengan sandi “A” apabila ada hubungan afiliasi dan sandi “N” untuk bukan afiliasi.
2
Lanjutan lampiran 4
Kolom (5) : Nilai Transaksi Diisi dengan nilai penerimaan atau pembayaran dalam valuta USD, dalam satuan penuh dengan dua desimal.
IV.
Penerimaan dan Pembayaran melalui Rekening Inter Office/Company Account (ICA) Transaksi Inter Office/Company Account meliputi : 1. Penerimaan/pembayaran melalui rekening LKNB pelapor pada badan/lembaga non bank bukan penduduk di luar negeri. 2. Pelunasan kewajiban dan tagihan dengan melakukan set-off antara LKNB pelapor dengan badan/lembaga non bank di luar negeri tanpa melalui bank dan rekening giro LKNB pelapor. Sandi LKNB Pelapor Diisi dengan nomor sandi LKNB pelapor yang diberikan oleh Bank Indonesia. Bulan dan Tahun Periode Laporan Diisi sesuai dengan bulan dan tahun periode pelaporan. Kolom (1) : Nomor Diisi dengan nomor urut kelompok transaksi. Kolom (2) : Tujuan Transaksi Diisi dengan sandi tujuan/maksud transaksi sebagaimana terdapat pada lampiran 12. Kolom (3) : Status Mitra Transaksi Diisi dengan sandi negara domisili mitra transaksi LKNB pelapor apabila mitra transaksi berstatus bukan penduduk sebagaimana lampiran 13. Apabila mitra transaksi berstatus penduduk dan berbentuk lembaga keuangan non bank maka kolom ini diisi dengan sandi “10”, sedangkan untuk mitra transaksi penduduk selain LKNB maka kolom ini diisi dengan sandi “20”. Kolom (4) : Hubungan Keuangan Mitra Transaksi Diisi dengan sandi “A” apabila ada hubungan afiliasi dan sandi “N” untuk bukan afiliasi. Kolom (5) : Nilai Transaksi Diisi dengan nilai penerimaan atau pembayaran dalam valuta USD, dalam satuan penuh dengan dua desimal. 3
Lanjutan lampiran 4
V.
Penerimaan dan Pembayaran melalui Sarana Lain Transaksi melalui sarana lain meliputi penerimaan/pembayaran kepada/dari bukan penduduk yang tidak melalui bank dalam negeri dan tidak melalui Overseas Current Account (OCA) serta Inter Office/Company Account (ICA). Sandi LKNB Pelapor Diisi dengan nomor sandi LKNB pelapor yang diberikan oleh Bank Indonesia. Bulan dan Tahun Periode Laporan Diisi sesuai dengan bulan dan tahun periode pelaporan. Kolom (1) : Nomor Diisi dengan nomor urut kelompok transaksi. Kolom (2) : Tujuan Transaksi Diisi dengan sandi tujuan/maksud transaksi sebagaimana terdapat pada lampiran 12. Kolom (3) : Status Mitra Transaksi Diisi dengan sandi negara domisili mitra transaksi LKNB pelapor apabila mitra transaksi berstatus bukan penduduk sebagaimana lampiran 13. Apabila mitra transaksi berstatus penduduk dan berbentuk lembaga keuangan non bank maka kolom ini diisi dengan sandi “10”, sedangkan untuk mitra transaksi penduduk selain LKNB maka kolom ini diisi dengan sandi “20”. Kolom (4) : Hub.Keuangan Mitra Transaksi Diisi dengan sandi “A” apabila ada hubungan afiliasi dan sandi “N” untuk bukan afiliasi. Kolom (5) : Nilai Transaksi Diisi dengan nilai penerimaan atau pembayaran dalam valuta USD, dalam satuan dengan dua desimal.
VI.
Tanggal, Stempel LKNB Pelapor dan Tanda Tangan Diisi dengan tanggal pembuatan laporan dan ditandatangani oleh pejabat yang berwenang serta dibubuhi stempel LKNB pelapor.
4
Lampiran 5 Form LLD-B01b (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
I. No. (1)
Penerimaan dan pembayaran melalui rekening giro di luar negeri ( Overseas Current Account /OCA) Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi Status Hub.Keuangan (3)
(4)
Nilai Transaksi (dalam satuan penuh USD) (5)
N I H I L
Halaman ….. dari …..halaman.
Lanjutan lampiran 5 Form LLD-B01b (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
II. No. (1)
Penerimaan dan pembayaran melalui rekening Inter Office/Company Account (ICA) Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi Status Hub.Keuangan (3)
(4)
Nilai Transaksi (dalam satuan penuh USD) (5)
N I H I L
Halaman ….. dari …..halaman.
Lanjutan lampiran 5 Form LLD-B01b (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
III. Penerimaan dan pembayaran melalui sarana lain No. (1)
Tujuan Transaksi (2)
Mitra Transaksi Status Hub.Keuangan (3)
(4)
Nilai Transaksi (dalam satuan penuh USD) (5)
N I H I L Halaman ….. dari ….. halaman.
………….., tgl ………………………….. Cap perusahaan & tanda tangan
…..……………………………….. Nama pejabat berwenang
Lampiran 6
RAHASIA Jika terisi data
LAPORAN
POSISI
Per akhir : Bulan ……….. Tahun ………. I.
Identitas LKNB Pelapor 1. Nama LKNB Pelapor :
…………………………………………………………………………
2. Sandi LKNB
:
3. Alamat
:
…………………………………………………………………………
4. Nomor Telepon
:
…………………………………………………………………………
5. Nomor Fax
:
…………………………………………………………………………
6. E-mail
:
…………………………………………………………………………
1. Nama
:
…………………………………………………………………………
2. Jabatan
:
…………………………………………………………………………
3. Nomor Telepon
:
…………………………………………………………………………
4. E-mail
:
…………………………………………………………………………
II. Contact Person
Laporan posisi ini berjumlah ………. lembar dan telah diisi sesuai dengan keadaan sebenarnya. Halaman ………. dari ………. halaman.
Lampiran 7 Form LLD-B02 (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
(dalam satuan penuh USD)
No.
Account
1.
Aktiva Luar Negeri : 1.1 Rekening giro di bank luar negeri 1.2 Simpanan (deposits) 1.3 Surat berharga 1.4 Piutang 1.5 Penyertaan modal/saham 1.6 Lainnya, seperti mata uang asing
2.
Pasiva Luar Negeri : 2.1 Pinjaman Jk. Pendek kpd Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.2 Pinjaman Jk. Panjang kpd Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.3 SSB yang diterbitkan kpd Bukan Penduduk 2.4 Modal disetor dari Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.5 Lainnya
Sandi Rekening
Posisi Awal
Debet
Mutasi Kredit
Lainnya
Posisi Akhir
Halaman ….. dari …..halaman.
Lampiran 8 Form LLD-B02a (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
(dalam satuan penuh USD)
No.
Account
1.
Aktiva Luar Negeri : 1.1 Rekening giro di bank luar negeri 1.2 Simpanan (deposits ) 1.3 Surat berharga 1.4 Piutang 1.5 Penyertaan modal/saham 1.6 Lainnya, seperti mata uang asing
2.
Pasiva Luar Negeri : 2.1 Pinjaman Jk. Pendek kpd Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.2 Pinjaman Jk. Panjang kpd Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.3 SSB yang diterbitkan kpd Bukan Penduduk 2.4 Modal disetor dari Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.5 Lainnya
Sandi Rekening
Posisi Awal
Debet
Mutasi Kredit
Lainnya
Posisi Akhir
Halaman ….. dari …..halaman.
Lampiran 9
PENJELASAN PENGISIAN LAPORAN POSISI Per-Akhir : Diisi sesuai dengan bulan dan tahun periode pelaporan.
I.
Identitas LKNB Pelapor Nama LKNB Diisi dengan nama LKNB pelapor. Sandi LKNB Diisi dengan nomor sandi LKNB pelapor yang diberikan oleh Bank Indonesia pada saat LKNB lapor pertama kali. Alamat Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan. Telepon/fax Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan. E-mail Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan.
II.
Contact Person Nama Diisi dengan nama petugas yang bertanggung jawab terhadap pelaporan LLD. Jabatan Diisi dengan jabatan petugas yang bertanggung jawab terhadap pelaporan LLD. Nomor Telepon Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan.
1
Lanjutan lampiran 9
E-mail Diisi hanya pada saat pengiriman laporan pertama kali atau apabila ada perubahan.
III.
Informasi Laporan Posisi Penerimaan dan pembayaran kepada/dari bukan penduduk yang mengakibatkan berkurang atau bertambahnya kewajiban dan tagihan LKNB pelapor kepada/dari bukan penduduk, dalam satuan penuh USD, dua desimal di belakang koma. dengan menggunakan kurs tengah Bank Indonesia pada akhir bulan sebelumnya. Pengisian laporan posisi koreksi (apabila ada), juga menggunakan petunjuk penjelasan pengisian laporan posisi. Sandi LKNB Pelapor Diisi dengan nomor sandi LKNB pelapor yang diberikan oleh Bank Indonesia. Bulan dan Tahun Periode Laporan Diisi sesuai dengan bulan dan tahun periode pelaporan. Kolom (1) : Nomor Cukup jelas. Kolom (2) : Account Cukup jelas. Kolom (3) : Sandi Rekening Diisi sesuai dengan sandi jenis rekening sebagaimana terdapat pada lampiran 11. Kolom (4) : Posisi Awal Diisi dengan nilai posisi masing-masing jenis aktiva dan pasiva luar negeri LKNB pelapor pada awal periode laporan. Kolom (5) : Mutasi Debet Diisi dengan bertambahnya nilai posisi untuk setiap jenis aktiva luar negeri atau berkurangnya nilai posisi untuk setiap jenis pasiva luar negeri LKNB pelapor, yang disebabkan oleh penerimaan atau pembayaran. Kolom (6) : Mutasi Kredit Diisi dengan berkurangnya nilai posisi untuk setiap jenis aktiva luar negeri atau bertambahnya nilai posisi untuk setiap jenis pasiva luar negeri LKNB pelapor, yang disebabkan oleh penerimaan atau pembayaran. 2
Lanjutan lampiran 9
Kolom (7) : Mutasi Lainnya Diisi dengan nilai bersih (netto) berkurang atau bertambahnya nilai posisi untuk setiap jenis aktiva dan pasiva luar negeri LKNB pelapor yang bukan disebabkan oleh penerimaan atau pembayaran. Kolom (8) : Posisi Akhir Diisi dengan nilai posisi masing-masing jenis aktiva dan pasiva luar negeri LKNB pelapor pada akhir periode laporan.
IV.
Tanggal, Stempel LKNB Pelapor dan Tanda Tangan Diisi dengan tanggal pembuatan laporan dan ditandatangani oleh pejabat yang berwenang serta dibubuhi stempel LKNB pelapor.
3
Lampiran 10 Form LLD-B02b (Sandi LKNB pelapor)
(Bulan dan tahun periode laporan)
(dalam satuan penuh USD)
No.
Account
1.
Aktiva Luar Negeri : 1.1 Rekening giro di bank luar negeri 1.2 Simpanan (deposits ) 1.3 Surat berharga 1.4 Piutang 1.5 Penyertaan modal/saham 1.6 Lainnya, seperti mata uang asing
2.
Pasiva Luar Negeri : 2.1 Pinjaman Jk. Pendek kpd Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.2 Pinjaman Jk. Panjang kpd Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.3 SSB yang diterbitkan kpd Bukan Penduduk 2.4 Modal disetor dari Bukan Penduduk: - bank - bukan bank 2.5 Lainnya
Sandi Rekening
Posisi Awal
Debet
Mutasi Kredit
Lainnya
Posisi Akhir
NIHIL
Halaman ….. dari …..halaman.
Lampiran 11
KETERANGAN DAFTAR SANDI JENIS REKENING Aktiva Luar Negeri
Sandi
Pasiva Luar Negeri
Sandi
1.
Rekening giro pada bank di luar negeri Cukup jelas
3A
2.
Simpanan (deposits ) Meliputi simpanan di luar negeri seperti dalam bentuk deposit on call , deposito berjangka, sertifikat deposito, dan margin deposi t.
3B
1. Pinjaman jangka pendek (s.d. 1 tahun) dari bukan penduduk Meliputi pinjaman jangka pendek yang berjangka waktu s.d 1 tahun yang diberikan kepada bukan penduduk: 4A a. bank b. bukan bank 4B
3.
Surat berharga Meliputi surat berharga yang diterbitkan oleh bukan penduduk: a. Saham b. Obligasi & medium term notes c. Lainnya
3C 3D 3E
Piutang Meliputi tagihan kepada bukan penduduk: a. Piutang premi b. Piutang reasuransi c. Piutang retrosesi d. Piutang anjak piutang e. Piutang sewa guna usaha f. Piutang kartu kredit g. Piutang pembiayaan konsumen h. Piutang lainnya
2. Pinjaman jangka panjang (>1 tahun) dari bukan penduduk Meliputi pinjaman jangka panjang yang berjangka waktu diatas 1 tahun yang diberikan kepada bukan penduduk: a. bank 4C b. bukan bank 4D
3F 3G 3H 3I 3J 3K 3L 3M
3. Surat-surat berharga yang kepada bukan penduduk
5. Lainnya 4Z Meliputi kewajiban finansial luar negeri lainnya yang tidak termasuk kedalam kelompok diatas.
4.
5.
Penyertaan modal Meliputi penyertaan modal/saham kepada bukan penduduk.
3N
6.
Lainnya Meliputi aset finansial luar negeri lainnya yang tidak termasuk dalam kelompok diatas.
3Z
diterbitkan 4E
4. Modal disetor dari bukan penduduk Meliputi jumlah modal yang disetor dari bukan penduduk: a. bank 4F b. bukan bank 4G
Lampiran 12
Daftar Sandi Tujuan/Maksud Transaksi (List of transaction code) Daftar sandi tujuan transaksi harus digunakan sesuai dengan tujuan transaksi peneriman atau pembayaran yang melalui rekening giro LKNB pelapor pada bank di luar negeri (Overseas Current Account /OCA) dan rekening Inter Office / Company Account (ICA). Khusus untuk penerimaan dan pembayaran dari bank domestik harus menggunakan sandi '1701' atau '2701'
Sandi Penerimaan Pembayaran
KETERANGAN
A. TRANSAKSI BARANG 01. Ekspor/Impor 01.1. Ekspor Meliputi pengiriman barang ke luar wilayah Indonesia dalam rangka perdagangan.
1011
---
01.2. Impor Meliputi pengiriman barang ke dalam wilayah Indonesia dalam rangka perdagangan.
---
2012
01.3. Pengembalian dana (refunds) Meliputi pengembalian dana atas barang ekspor/impor yang dikembalikan.
1013
2013
01.4. Pembayaran dimuka (prepayment) Meliputi pembayaran dimuka untuk diekspor/diimpor .
1014
2014
---
2021
1022 1023 1024
2022 2023 2024
02. Perjalanan Meliputi seluruh pengeluaran dalam rangka perjalanan untuk tujuan bisnis, seperti promosi perdagangan dan eksebisi. Tidak termasuk pengeluaran untuk jasa transportasi dari/ke Indonesia.
1030
2030
03. Pendidikan Meliputi seluruh pengeluaran dalam rangka pendidikan/pelatihan, seperti sekolah, seminar, lokakarya dan sejenisnya.
1040
2040
04. Jasa pos dan komunikasi Meliputi jasa pengiriman surat, paket, jasa kurir, jasa telekomunikasi seperti international dialing serta jasa pos dan komunikasi lainnya.
1050
2050
barang
yang
akan
B. TRANSAKSI JASA 01. Jasa transportasi 01.1. Penumpang 01.2. Angkutan barang: a. ke luar wilayah Indonesia b. ke dalam wilayah Indonesia c. lainnya
Halaman 1 dari 5
Lanjutan lampiran 12
Daftar Sandi Tujuan/Maksud Transaksi (List of transaction code) KETERANGAN 05. Jasa konstruksi Meliputi jasa konstruksi rumah, gedung, pabrik dan lainnya yang dikerjakan: 05.1. di luar Indonesia 05.2. di Indonesia
Sandi Penerimaan Pembayaran
-----
2061 2062
06. Jasa asuransi Meliputi jasa dari seluruh kegiatan asuransi/reasuransi termasuk penerimaan/pembayaran klaim dan premi dalam rangka: a. asuransi umum b. asuransi jiwa c. reasuransi
1070
2070
07. Jasa keuangan Meliputi fee, komisi atas jasa perantara dan jasa keuangan lainnya yang diberikan atau diterima oleh lembaga keuangan non bank kepada atau dari bukan penduduk, seperti : - management fee - underwriting fee - komisi dalam rangka transaksi perantara efek - anjak piutang - pembiayaan konsumen - kartu kredit - advisory fee
1080
2080
08. Jasa komputer dan informasi Meliputi pembuatan dan implementasi software , data processing , pengembangan database & data storage, consultancy, pemeliharaan/perbaikan komputer dan kegiatan yang terkait lainnya (tidak termasuk pembelian/penjualan computer hardware ), jasa keagenan/langganan surat kabar, photographs , feature articles dan sejenisnya.
1090
2090
09. Royalti dan lisensi Meliputi fee atas penggunaan merek dagang, franchise , hak paten, hak cipta dan sejenisnya.
1100
2100
1111
2111
1112
2112
10. Operational leasing serta sewa tanah dan gedung 10.1. Operasional leasing Meliputi sewa tanpa hak opsi membeli atas barang-barang bergerak seperti kapal laut, pesawat terbang dan peralatan pengeboran minyak. 10.2. Sewa tanah dan gedung Meliputi sewa tanah, ruang perkantoran, apartemen, rumah dan sejenisnya.
Halaman 2 dari 5
Lanjutan lampiran 12
Daftar Sandi Tujuan/Maksud Transaksi (List of transaction code) KETERANGAN
11. Jasa teknik, profesi dan bisnis lainnya 11.1. Jasa di bidang hukum, akuntansi, audit, perpajakan, bisnis dan manajemen 11.2. Jasa di bidang pertambangan, pertanian, arsitektur, rancang bangun dan sejenisnya 11.3. Jasa penelitian dan pengembangan 11.4. Jasa administrasi dan operasional
Sandi Penerimaan Pembayaran
1121
2121
1122
2122
1123 1124
2123 2124
1199
2199
1161
2161
1163
2163
1170
2170
1181
2181
1182 1183 1184
2182 2183 2184
1189
2189
01. Jual beli non-financial assets Meliputi penjualan/pembelian hak paten, hak cipta, merek dagang, franchises , tidak termasuk fee atas penggunaan non-financial assets.
1191
2191
02. Jual beli aktiva tetap Meliputi penjualan/pembelian tanah, gedung, subsoil assets dan sejenisnya
1192
2192
12. Transaksi jasa lainnya Meliputi seluruh transaksi jasa selain disebutkan di atas. C. UNREQUITED TRANSFERS 01. Pajak, sanksi/denda Meliputi pajak, pembayaran/penerimaan dalam rangka sanksi/denda yang dipungut pemerintah. D. PENGHASILAN (INCOME ) 01. Penghasilan tenaga kerja (compensation of employees) Meliputi gaji dan upah yang dibayarkan kepada/diterima oleh tenaga kerja. 02. Penghasilan investasi Meliputi dividen, keuntungan, bunga surat-surat berharga seperti bunga obligasi, notes, money market papers serta bunga simpanan dan pinjaman. 02.1. Dividen dan keuntungan 02.2. Bunga: a. surat-surat berharga yang diterbitkan oleh bukan penduduk b. simpanan c. pinjaman d. surat-surat berharga yang diterbitkan oleh penduduk 02.3. Lainnya (termasuk penerimaan atau pembayan bunga dalam rangka anjak piutang, leasing dan lainnya) E. TRANSAKSI MODAL/KEUANGAN
Halaman 3 dari 5
Lanjutan lampiran 12
Daftar Sandi Tujuan/Maksud Transaksi (List of transaction code) KETERANGAN
03. Direct investment 03.1. Penyertaan modal Meliputi penerimaan LKNB pelapor dalam rangka penyertaan modal oleh perusahaan di luar negeri/bukan penduduk atau pembayaran dalam rangka penyertaan modal LKNB pelapor pada perusahaan di luar negeri/bukan penduduk. 03.2. Divestasi penyertaan modal Meliputi penerimaan atau pembayaran atas pengembalian dalam rangka penyertaan modal dari/ ke perusahaan di luar negeri/bukan penduduk
Sandi Penerimaan Pembayaran
1201
2201
1202
2202
1211
2211
1212 1213
2212 2213
1214
2214
1215 1216
2215 2216
1221
2221
1222
2222
1231 1232 1233
2231 2232 2233
-----
2251 2252
1255 1256
-----
04. Transaksi surat-surat berharga Meliputi penjualan/pembelian saham dan surat-surat berharga lainnya, seperti obligasi, commercial papers, certificate of deposits dan 04.1. Surat berharga yang diterbitkan oleh bukan penduduk: a. Saham b. Surat berharga lainnya, dgn jangka waktu : - lebih dari satu tahun - sampai dengan satu tahun 04.2. Surat berharga yang diterbitkan oleh penduduk: a. Saham b. Surat berharga lainnya, dgn jangka waktu : - lebih dari satu tahun - sampai dengan satu tahun 05. Transaksi utang/pinjaman 05.1. Pemberian/penarikan pinjaman dengan jangka waktu: a. sampai dengan satu tahun (termasuk pembelian atau penjualan atas tagihan keuangan (factoring )) b. lebih dari satu tahun 05.2. Pengembalian pinjaman dengan jangka waktu: a. sampai dengan satu tahun b. lebih dari satu tahun 05.3. Financial leasing Meliputi termasuk penerimaan atau pembayaran dalam rangka instalasi leasing/lease payment dengan opsi untuk membeli. 06. Simpanan di luar negeri 06.1. Penempatan simpanan a. sampai dengan 3 bulan, termasuk rekening giro b. lebih dari 3 bulan 06.2. Penarikan simpanan a. sampai dengan 3 bulan, termasuk rekening giro b. lebih dari 3 bulan
Halaman 4 dari 5
Lanjutan lampiran 12
Daftar Sandi Tujuan/Maksud Transaksi (List of transaction code) KETERANGAN
07. Perdagangan valuta asing Meliputi penyelesaian transaksi spot dan forward 07.1. Transaksi spot : a. valuta asing terhadap rupiah b. antar valuta asing Transaksi forward : 07.2. a. valuta asing terhadap rupiah b. antar valuta asing
Sandi Penerimaan Pembayaran
1261 1262
2261 2262
1263 1264
2263 2264
08. Transaksi derivatif Meliputi penyelesaian transaksi derivatif (tidak termasuk transaksi forward ), seperti penerimaan/ pembayaran premi option dan margin dari suatu future contracts .
1270
2270
09. Penerimaan/pengembalian uang pemesanan (berdasarkan IPO dan private placement ) Meliputi penerimaan atau pengembalian uang pemesanan surat berharga dalam rangka Initial Publlic Offering (IPO) dan private placement
1700
2700
10. Transaksi modal/keuangan lainnya Meliputi seluruh transaksi modal/keuangan selain yang disebutkan di atas.
1299
2299
01. Penerimaan/pembayaran dari/ke domestik bank Meliputi seluruh penerimaan/pembayaran LKNB pelapor yang berasal dari bank domestik ke rekening giro LKNB pada bank di luar negeri
1701
2701
02. Penerimaan/pembayaran karena penyelesaian saldo rekening Inter Office/Company Account Meliputi seluruh penerimaan LKNB pelapor yang berasal dari settlement dari rekening Inter Office/Company Account antara LKNB pelapor dengan perusahaan di luar negeri.
1129
2129
F. LAINNYA
Halaman 5 dari 5
Lampiran 13
DAFTAR SANDI NEGARA
NEGARA
SANDI NEGARA
AUSTRALIA
AU
CANADA
CA
CHINA
CN
DENMARK
DK
FRANCE
FR
GERMANY
DE
HONGKONG
HK
INDONESIA
ID
ITALIA
IT
JAPAN
JP
KOREA SELATAN
KR
KOREA UTARA
KP
LUXEMBOURG
LU
MALAYSIA
MY
NETHERLANDS
NL
NEW ZEALAND
NZ
PHILIPPINES
PH
SINGAPORE
SG
SWISS/SWITZERLAND
CH
TAIWAN/REP. OF CHINA/Province of China
TW
UNITED KINGDOM (INGGRIS)
GB
UNITED STATES (Amerika)
US
OTHERS
ZZ
Lampiran 14
BANK INDONESIA DIREKTORAT STATISTIK EKONOMI DAN MONETER BAGIAN STATISTIK NERACA PEMBAYARAN JAKARTA FAX : 62-21-3866063 NOMOR NUMBER
:
3/
KODE PENGENAL ID CODE
:
…………………………………………………...……………..
KEPADA YTH.
:
…………………………………………………...……………..
TO
/DSM/SNP
…………………………………………………...……………..
DARI FROM
:
…………………………………………. Bagian Statistik Neraca Pembayaran Direktorat Statistik Ekonomi dan Moneter
TANGGAL DATE
:
…………………………………………………...……………..
JUMLAH HALAMAN NUMBER OF PAGE
:
………….. (including cover)
PESAN MESSAGE
Bersama ini kami beritahukan bahwa Laporan Kegiatan Lalu Lintas Devisa oleh perusahaan Saudara, yang terdiri dari : 1. ............................ untuk bulan ........... tahun ........... 2. ............................ per akhir bulan ........... tahun ........... telah kami terima pada tanggal ....................... . Demikian agar maklum.
BAGIAN STATISTIK NERACA PEMBAYARAN
Lampiran 15 No.
/
/
……….., tanggal ………….
Kepada Yth. Direktorat Statistik Ekonomi dan Moneter u.p. Bagian Statistik Neraca Pembayaran BANK INDONESIA Jl. MH. Thamrin No.2 JAKARTA
Dengan hormat, Sehubungan dengan dikeluarkannya Surat Edaran No. .../..../ ... pada tanggal .................................... tentang Pelaporan Kegiatan Lalu Lintas Devisa oleh Lembaga Keuangan Non Bank bahwa, dengan ini diberitahukan bahwa perusahaan kami PT....................... sampai saat ini tidak melakukan kegiatan lalu lintas devisa (LLD) sebagaimana disebutkan dalam ketentuan dimaksud. Apabila dikemudian hari perusahaan kami melakukan kegiatan LLD, maka kami akan menyampaikan laporan kepada Bank Indonesia sesuai dengan Surat Edaran dimaksud. Demikian surat pemberitahuan ini kami buat dengan sebenarnya.
Hormat kami, ttd.
( Nama ) Pimpinan PT.X
