PERCUMA
PERIBADI-i
KOPERASI PERMODALAN FELDA MALAYSIA BERHAD ARAS BAWAH DAN ARAS 8, BALAI FELDA,JALAN GURNEY 1, 54000 KUALA LUMPUR. TEL : +603-2694 2095 FAKS : +603-2691 2995 E-mel :
[email protected] Laman Web : http://www.kpf.felda.net.my No. Pendaftaran. Koop Negara No. 39
PEMBIAYAAN BERKONSEPKAN TAWARRUQ
[ Kakitangan Isteri Kakitangan Anak Kakitangan Peneroka Isteri Peneroka Anak Peneroka Pesara Isteri Pesara Anak Pesara
STATUS PEMOHON
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
]: [ [ [ [ [ [ [ [ [
] ] ] ] ] ] ] ] ]
BORANG PERMOHONAN DAN AKUJANJI A. MAKLUMAT PERIBADI NAMA PENUH (SEPERTI DALAM KAD PENGENALAN)
NO. KAD PENGENALAN
UMUR
TARIKH LAHIR -
(LAMA) -
-
-
(BARU)
NO. ANGGOTA
JANTINA ( L
)
STATUS PERKAHWINAN ( P
BUJANG
)
BERKAHWIN
ALAMAT RUMAH TERKINI
ALAMAT SURAT MENYURAT
-
NO. TELEFON (BIMBIT)
(RUMAH)
-
ALAMAT E-MEL (JIKA ADA)
B. PEKERJAAN TERKINI NAMA SYARIKAT
ALAMAT SYARIKAT
JAWATAN
TARIKH MULA BEKERJA -
STATUS JAWATAN (
)
NO. TELEFON PEJABAT (WAJIB)
TETAP
SEMENTARA / KONTRAK
-
NO. FAKS
BEKERJA SENDIRI
-
C. PENDAPATAN & LIABILITI BULANAN PEMOHON (+) PENDAPATAN GAJI POKOK / PENDAPATAN BULANAN
RM
,
,
.
ELAUN TETAP BULANAN
RM
,
,
.
PENDAPATAN LAIN (JIKA ADA)
RM
,
,
.
POTONGAN TETAP BULANAN
RM
,
,
.
PERBELANJAAN BULANAN
RM
,
,
.
JUMLAH BERSIH
RM
,
,
.
(-) LIABILITI / PERBELANJAAN BULANAN
D. ANGGARAN PEMBIAYAAN YANG INGIN DIPOHON RM
,
,
F. MAKLUMAT SYER BIASA RM
,
E. TEMPOH BAYARAN
.
,
.
Tahun Saya Fahami Bahawa Jumlah Pembiayaan Yang Diluluskan KPF Tidak Semestinya Menyamai Jumlah Anggaran Yang Saya Nyatakan Di Atas. Jumlah Pembiayaan (Tertakluk Kepada Kiraan Tertentu) Jika Diluluskan, Akan Dinyatakan Di Dalam Surat Pelawaan.
G. MAKLUMAT WARIS NAMA PENUH (SEPERTI DALAM KAD PENGENALAN)
ALAMAT RUMAH TERKINI
NO. TELEFON (BIMBIT)
-
-
(RUMAH)
ALAMAT E-MEL (JIKA ADA)
H. DOKUMEN YANG PERLU DILAMPIRKAN SALINAN KAD PENGENALAN (DEPAN & BELAKANG) JIKA BEKERJA : SALINAN ASAL SURAT PENGESAHAN JAWATAN PENYATA GAJI 3 BULAN TERKINI SIJIL SAHAM KPF PENYATA AKAUN MAYBANK 3 BULAN TERKINI PENYATA AKAUN GAJI DIKREDITKAN 3 BULAN TERKINI JIKA ADA BUKTI PENDAPATAN LAIN, SILA NYATAKAN
JIKA BEKERJA SENDIRI: PENYATA AKAUN BANK (3 BULAN TERKINI) SALINAN BORANG B (1 TAHUN TERKINI, JIKA ADA) JIKA ADA BUKTI PENDAPATAN LAIN, SILA NYATAKAN
I. PERAKUAN DAN AKUJANJI PEMOHON Saya mengesahkan bahawa maklumat yang diberikan di atas adalah benar, betul dan lengkap dan membenarkan pihak KPF atau wakil KPF untuk mendapatkan atau memberikan maklumat berkenaan daripada atau kepada mana-mana pihak / sumber lain. Saya memahami bahawa pihak KPF berhak untuk menolak permohonan ini atau meluluskan jumlah kemudahan tunai untuk jenis lain atau untuk suatu jumlah yang kurang dari atau melebihi jumlah yang saya pohon disebabkan oleh harga komoditi yang disebutkan dibawah atau apa-apa sebab lain yang KPF fikir perlu dan patut. Saya dengan ini memberi persetujuan yang tidak boleh dibatal bahawa maklumat berkaitan permohonan bagi kemudahan ini dan keputusannya boleh diperolehi daripada manamana pihak dan diguna, disimpan, didedah, dipindah, disusun, dipadan, diperolehi dan / atau ditukar oleh KPF dari masa ke masa seperti yang dianggap perlu dengan mana-mana pihak yang dianggap perlu oleh KPF. Setelah melihat senarai komoditi yang diberikan, saya dengan ini memberi akujanji bahawa sekiranya permohonan saya ini diluluskan oleh pihak KPF, saya akan membeli komoditi yang diperlukan oleh KPF bagi maksud kemudahan tunai ini (“Komoditi Tersebut“) pada suatu harga yang dikira sudah termasuk kos komoditi tersebut, serta dicampur dengan keuntungan KPF dan kos-kos lain (”Harga Jualan”). Terma-terma pembelian dan pembayaran Komoditi Tersebut oleh saya akan dinyatakan di dalam Kontrak Bai al-Murabahah yang akan ditandatangani selepas KPF membeli Komoditi Tersebut. Sekiranya saya gagal untuk memasuki Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi dan mana-mana dokumen lain yang diperlukan oleh KPF setelah permohonan ini diluluskan dan KPF mengalami apa-apa kerugian disebabkan kegagalan tersebut, saya bersetuju untuk menanggung rugi dan membayar apa-apa kerugian atau perbelanjaan yang sebenar yang dialami oleh KPF akibat permintaan saya itu. Saya juga mengaku bahawa walau apa pun tujuan wang tunai yang digunakan dari hasil jualan Komoditi Tersebut kepada pihak ketiga kelak, saya tetap bertanggungjawab ke atas pembayaran Harga Jualan. Saya dengan ini bersetuju menjual syer biasa KPF yang dipunyai oleh saya untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF). Saya dengan ini membenarkan pihak KPF sebagai wakil khusus saya untuk menjual syer tersebut sebanyak nilai yang perlu untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Kontrak Bai al Murabahah Komoditi kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF). Saya bersetuju untuk menyediakan, melengkapkan dan menyempurnakan semua dokmentasi yang perlu untuk mempercepatkan pemberian kemudahan tunai yang saya pohon.
Tandatangan Pemohon :
Nama Pemohon:
Tarikh:
Pengesahan Pengurus Projek Saya, Pengurus Projek di
dengan ini mengesa hkan bahawa Pemohon yang
namanya yang disebutkan diatas telah menandatangani Borang Permohonan dan Akujanji ini di hadapan saya. Tandatangan Pengurus Projek
Nama Pengurus Projek: Cop Rasmi Pengurus Projek
Tarikh:
*Nota : Pemohon Berumur Kurang 60 Tahun Perlu Mengambil Takaful Perlindungan Pembiayaan.
PENJAMIN NAMA PENUH (SEPERTI DALAM KAD PENGENALAN)
NO. KAD PENGENALAN
UMUR
TARIKH LAHIR -
(LAMA) -
-
-
(BARU)
NO. ANGGOTA
JANTINA (
)
L
P
HUBUNGAN DENGAN PEMOHON
ALAMAT RUMAH TERKINI
-
NO. TELEFON (BIMBIT) NO. TELEFON PEJABAT (WAJIB)
-
(RUMAH)
-
NO. FAKS
-
ALAMAT E-MEL (JIKA ADA) RM
JUMLAH NILAI SYER (SETAKAT YANG DIKETAHUI) :
,
,
.
J. DOKUMEN YANG PERLU DILAMPIRKAN Salinan Kad Pengenalan (depan & belakang)
Penyata Akaun 3 Bulan Terkini
Slip Gaji 3 Bulan Terkini / Pay Sheet
Sijil-Sijil KPF
Lain-Lain Dokumen Yang Berkenaan
PERAKUAN DAN AKU JANJI PENJAMIN Saya,
(No KP:
) yang
beralamat di mengakui dan bersetuju bahawa segala butiran yang dinyatakan di dalam Bahagian III Borang Permohonan dan Akujanji ini adalah tepat dan benar. Sebagai balasan supaya KPF memasuki Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi dengan Pemohon kelak, saya dengan ini bersetuju akan menandatangani suatu Surat Ikatan Jaminan untuk menjamin segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi. Saya akan membayar segala jumlah yang terhutang sepertimana yang dituntut oleh KPF terhadap saya di bawah Akujanji ini dan Surat Ikatan Jaminan yang akan saya tandatangani. Untuk melaksanakan pembayaran tersebut, sekiranya saya tidak membayar secara tunai, saya bersetuju menjual syer KPF yang dipunyai oleh saya untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF). Saya dengan ini melantik pihak KPF sebagai wakil khusus saya untuk menjual syer tersebut sebanyak nilai yang perlu untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat Ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF).
Tandatangan Penjamin :
Nama Penjamin:
Tarikh:
Pengesahan Pengurus Projek Saya, Pengurus Projek di
dengan ini mengesahkan bahawa Pemohon yang
namanya yang disebutkan diatas telah menandatangani Borang Permohonan dan Akujanji ini di hadapan saya. Tandatangan Pengurus Projek
Nama Pengurus Projek: Cop Rasmi Pengurus Projek
Tarikh:
Nota Penting: (i)
Tanggungjawab Penjamin adalah terhadap segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi yang akan ditandatangani Pemohon dengan KPF.
(ii) (iii)
Penjamin diperlukan sekiranya nilai syer biasa Pemohon kurang dari harga jualan, jika diluluskan. Penjamin mestilah seorang anggota KPF yang mempunyai nilai syer biasa yang tidak kurang dari harga jualan.
PENJAMIN NAMA PENUH (SEPERTI DALAM KAD PENGENALAN)
NO. KAD PENGENALAN
UMUR
TARIKH LAHIR -
(LAMA) -
-
-
(BARU)
NO. ANGGOTA
JANTINA (
)
L
P
HUBUNGAN DENGAN PEMOHON
ALAMAT RUMAH TERKINI
-
NO. TELEFON (BIMBIT) NO. TELEFON PEJABAT (WAJIB)
-
(RUMAH)
-
NO. FAKS
-
ALAMAT E-MEL (JIKA ADA) RM
JUMLAH NILAI SYER (SETAKAT YANG DIKETAHUI) :
,
,
.
J. DOKUMEN YANG PERLU DILAMPIRKAN Salinan Kad Pengenalan (depan & belakang)
Penyata Akaun 3 Bulan Terkini
Slip Gaji 3 Bulan Terkini / Pay Sheet
Sijil-Sijil KPF
Lain-Lain Dokumen Yang Berkenaan
PERAKUAN DAN AKU JANJI PENJAMIN Saya,
(No KP:
) yang
beralamat di mengakui dan bersetuju bahawa segala butiran yang dinyatakan di dalam Bahagian III Borang Permohonan dan Akujanji ini adalah tepat dan benar. Sebagai balasan supaya KPF memasuki Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi dengan Pemohon kelak, saya dengan ini bersetuju akan menandatangani suatu Surat Ikatan Jaminan untuk menjamin segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi. Saya akan membayar segala jumlah yang terhutang sepertimana yang dituntut oleh KPF terhadap saya di bawah Akujanji ini dan Surat Ikatan Jaminan yang akan saya tandatangani. Untuk melaksanakan pembayaran tersebut, sekiranya saya tidak membayar secara tunai, saya bersetuju menjual syer KPF yang dipunyai oleh saya untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF). Saya dengan ini melantik pihak KPF sebagai wakil khusus saya untuk menjual syer tersebut sebanyak nilai yang perlu untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat Ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF).
Tandatangan Penjamin :
Nama Penjamin:
Tarikh:
Pengesahan Pengurus Projek Saya, Pengurus Projek di
dengan ini mengesahkan bahawa Pemohon yang
namanya yang disebutkan diatas telah menandatangani Borang Permohonan dan Akujanji ini di hadapan saya. Tandatangan Pengurus Projek
Nama Pengurus Projek: Cop Rasmi Pengurus Projek
Tarikh:
Nota Penting: (i)
Tanggungjawab Penjamin adalah terhadap segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi yang akan ditandatangani Pemohon dengan KPF.
(ii) (iii)
Penjamin diperlukan sekiranya nilai syer biasa Pemohon kurang dari harga jualan, jika diluluskan. Penjamin mestilah seorang anggota KPF yang mempunyai nilai syer biasa yang tidak kurang dari harga jualan.
PENJAMIN NAMA PENUH (SEPERTI DALAM KAD PENGENALAN)
NO. KAD PENGENALAN
UMUR
TARIKH LAHIR -
(LAMA) -
-
-
(BARU)
NO. ANGGOTA
JANTINA (
)
L
P
HUBUNGAN DENGAN PEMOHON
ALAMAT RUMAH TERKINI
-
NO. TELEFON (BIMBIT) NO. TELEFON PEJABAT (WAJIB)
-
(RUMAH)
-
NO. FAKS
-
ALAMAT E-MEL (JIKA ADA) RM
JUMLAH NILAI SYER (SETAKAT YANG DIKETAHUI) :
,
,
.
J. DOKUMEN YANG PERLU DILAMPIRKAN Salinan Kad Pengenalan (depan & belakang)
Penyata Akaun 3 Bulan Terkini
Slip Gaji 3 Bulan Terkini / Pay Sheet
Sijil-Sijil KPF
Lain-Lain Dokumen Yang Berkenaan
PERAKUAN DAN AKU JANJI PENJAMIN Saya,
(No KP:
) yang
beralamat di mengakui dan bersetuju bahawa segala butiran yang dinyatakan di dalam Bahagian III Borang Permohonan dan Akujanji ini adalah tepat dan benar. Sebagai balasan supaya KPF memasuki Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi dengan Pemohon kelak, saya dengan ini bersetuju akan menandatangani suatu Surat Ikatan Jaminan untuk menjamin segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi. Saya akan membayar segala jumlah yang terhutang sepertimana yang dituntut oleh KPF terhadap saya di bawah Akujanji ini dan Surat Ikatan Jaminan yang akan saya tandatangani. Untuk melaksanakan pembayaran tersebut, sekiranya saya tidak membayar secara tunai, saya bersetuju menjual syer KPF yang dipunyai oleh saya untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF). Saya dengan ini melantik pihak KPF sebagai wakil khusus saya untuk menjual syer tersebut sebanyak nilai yang perlu untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat Ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF).
Tandatangan Penjamin :
Nama Penjamin:
Tarikh:
Pengesahan Pengurus Projek Saya, Pengurus Projek di
dengan ini mengesahkan bahawa Pemohon yang
namanya yang disebutkan diatas telah menandatangani Borang Permohonan dan Akujanji ini di hadapan saya. Tandatangan Pengurus Projek
Nama Pengurus Projek: Cop Rasmi Pengurus Projek
Tarikh:
Nota Penting: (i)
Tanggungjawab Penjamin adalah terhadap segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi yang akan ditandatangani Pemohon dengan KPF.
(ii) (iii)
Penjamin diperlukan sekiranya nilai syer biasa Pemohon kurang dari harga jualan, jika diluluskan. Penjamin mestilah seorang anggota KPF yang mempunyai nilai syer biasa yang tidak kurang dari harga jualan.
PENJAMIN NAMA PENUH (SEPERTI DALAM KAD PENGENALAN)
NO. KAD PENGENALAN
UMUR
TARIKH LAHIR -
(LAMA) -
-
-
(BARU)
NO. ANGGOTA
JANTINA (
)
L
P
HUBUNGAN DENGAN PEMOHON
ALAMAT RUMAH TERKINI
-
NO. TELEFON (BIMBIT) NO. TELEFON PEJABAT (WAJIB)
-
(RUMAH)
-
NO. FAKS
-
ALAMAT E-MEL (JIKA ADA) RM
JUMLAH NILAI SYER (SETAKAT YANG DIKETAHUI) :
,
,
.
J. DOKUMEN YANG PERLU DILAMPIRKAN Salinan Kad Pengenalan (depan & belakang)
Penyata Akaun 3 Bulan Terkini
Slip Gaji 3 Bulan Terkini / Pay Sheet
Sijil-Sijil KPF
Lain-Lain Dokumen Yang Berkenaan
PERAKUAN DAN AKU JANJI PENJAMIN Saya,
(No KP:
) yang
beralamat di mengakui dan bersetuju bahawa segala butiran yang dinyatakan di dalam Bahagian III Borang Permohonan dan Akujanji ini adalah tepat dan benar. Sebagai balasan supaya KPF memasuki Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi dengan Pemohon kelak, saya dengan ini bersetuju akan menandatangani suatu Surat Ikatan Jaminan untuk menjamin segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi. Saya akan membayar segala jumlah yang terhutang sepertimana yang dituntut oleh KPF terhadap saya di bawah Akujanji ini dan Surat Ikatan Jaminan yang akan saya tandatangani. Untuk melaksanakan pembayaran tersebut, sekiranya saya tidak membayar secara tunai, saya bersetuju menjual syer KPF yang dipunyai oleh saya untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF). Saya dengan ini melantik pihak KPF sebagai wakil khusus saya untuk menjual syer tersebut sebanyak nilai yang perlu untuk membayar apa-apa pembayaran yang harus dibayar oleh saya di bawah Akujanji ini dan di bawah Surat Ikatan Jaminan kelak (sekiranya ditandatangani oleh saya dan KPF).
Tandatangan Penjamin :
Nama Penjamin:
Tarikh:
Pengesahan Pengurus Projek Saya, Pengurus Projek di
dengan ini mengesahkan bahawa Pemohon yang
namanya yang disebutkan diatas telah menandatangani Borang Permohonan dan Akujanji ini di hadapan saya. Tandatangan Pengurus Projek
Nama Pengurus Projek: Cop Rasmi Pengurus Projek
Tarikh:
Nota Penting: (i)
Tanggungjawab Penjamin adalah terhadap segala jumlah yang terhutang oleh Pemohon berikutan kelulusan oleh KPF terhadap permohonan Pemohon sepertimana yang terkandung di dalam Borang Permohonan dan Akujanji ini dan juga harga jualan dan lain-lain hutang di bawah Kontrak Bai al-Murabahah Komoditi yang akan ditandatangani Pemohon dengan KPF.
(ii) (iii)
Penjamin diperlukan sekiranya nilai syer biasa Pemohon kurang dari harga jualan, jika diluluskan. Penjamin mestilah seorang anggota KPF yang mempunyai nilai syer biasa yang tidak kurang dari harga jualan.
