MAGISTER MANAJEMEN RUMAHSAKIT
UNIVERSITAS GADJAH MADA
Koordinator Blok: Laksono Trisnantoro, Prof., dr., MSc., PhD
Jln Farmako, Gedung IKM lantai II Fakultas Kedokteran UGM Sekip Utara Yogyakarta 55281 Telp. & Fax.: 0274-581679, 551408 e-mail :
[email protected] website: http://www.mmrugm.net/pjj/
Blok IV
2
KOORDINATOR BLOK: Laksono Trisnantoro
KONTRIBUTOR BLOK: Laksono Trisnantoro
ASISTEN MODUL DAN LAYOUT: Dyah Dewi Pramudo Gunardono
DIGUNAKAN UNTUK: Materi S2 MMR-UGM angkatan tahun 2010 klas Reguler paruh waktu, Jakarta dan Regular dengan pemanfaatan IT
MASA BERLAKU: Modul ini dapat digunakan di S2 MMR-UGM sampai dengan angkatan tahun 2010. Setelah itu, modul ini perlu direvisi terlebih dahulu oleh tim.
PENGESAHAN: Jum’at, 14 Januari 2011 Disahkan oleh ketua minat dan pengelola akademik
COPYRIGHT: MAGISTER MANAJEMEN RUMAH SAKIT Universitas Gadjah Mada Tidak diperkenankan menggandakan modul ini sebelum mendapat persetujuan dari MMR UGM
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Blok IV
3
BLOCK 4: CORPORATE-CLINICAL GOVERNANCE AND BUSINESS ENVIRONMENT
Deskripsi Rumah sakit sebagai makhluk hidup merupakan metafora untuk menggambarkan prospek kelangsungan hidupnya. Kelangsungan hidup tersebut dapat berjalan dengan baik sehingga rumah sakit dapat berkembang. Sebaliknya ada rumah sakit lembaga yang tidak mampu berkembang atau sekedar hidup dalam keadaan hidup segan mati tak mau. Blok 4 menggunakan metafora ini untuk mempelajari dinamika lingkungan luar rumah sakit dan strategi rumah sakit untuk berkembang. Secara garis besar Blok 4 terdiri dari dua bagian. Bagian pertama membahas mengenai dinamika lingkungan dengan perubahan sistem pembiayaan dan sistem regulasi yang ada. Perubahan sistem ini dianalisis melalui perspektif kebijakan politik dan regulasi kesehatan. Bagian kedua membahas mengenai respons rumah sakit dalam menghadapi dinamika luar tersebut. Respons dilakukan dengan menggunakan pendekatan manajemen strategis yang dapat dilakukan oleh rumah sakit yang tidak mencari untung maupun yang mencari untung. Blok ini diakhiri dengan penutup mengenai etika bisnis rumah sakit.
Kompetensi Kompetensi yang diharapkan pada akhir Blok: 1. Memahami dinamika lingkungan bisnis rumah sakit dan regulasi pelayanan kesehatan yang mempengaruhi kinerja rumah sakit 2. Memahami corporate structure berbagai RS pemerintah dan swasta di Indonesia berdasarkan UU yang berlaku untuk rumahsakit yang bersifat tidak mencari untung dan mencari untung. 3. Memahami hubungan antara hospital corporate governance dan clinical governance serta pengaruhnya terhadap risk management dan quality improvement dalam patient safety 4. Menyusun rencana strategi rumah sakit dan merencanakan implementasinya 5. Menyusun Rencana usaha (Business Plan) rumahsakit
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Blok IV
4
Learning outcome No 1
Kompetensi Memahami dinamika lingkungan bisnis rumah sakit dan regulasi pelayanan kesehatan yang mempengaruhi kinerja rumah sakit
Learning outcome Mampu mengidentifikasi variabel yang berperan dalam dinamika lingkungan bisnis rumah sakit Mampu menganalisis pengaruh dinamika lingkungan bisnis terhadap rumah sakit
2
3
4 5
Memahami corporate structure berbagai RS pemerintah dan swasta di Indonesia berdasarkan UU yang berlaku untuk rumahsakit yang bersifat tidak mencari untung dan mencari untung. Memahami hubungan antara hospital corporate governance dan clinical governance serta pengaruhnya terhadap risk management dan quality improvement dalam patient safety
Menyusun rencana strategi rumah sakit dan merencanakan implementasinya Menyusun Rencana usaha (Business Plan) rumahsakit
Mampu mengidentifikasi berbagai regulasi pelayanan kesehatan yang berpengaruh terhadap kinerja rumah sakit Memahami UU yang berlaku di RS for profit dan not for profit Menganalisis corporate structure RS pemerintah dan swasta Mengidentifikasi komponen-komponen dalam corporate dan clinical governance Menganalisis hospital by laws dalam kaitannya dengan aspek-aspek dalam corporate dan clinical governance (termasuk risk management, quality improvement, patient safety) Menyusun draft Rencana Strategi dan rencana implementasinya Membedakan rencana strategi dan rencana bisnis Menyusun draft Rencana Usaha/Bisnis rumah sakit
Kegiatan pembelajaran: PerteMuan 1
Judul Kuliah Blok 4a. Perubahan Lingkungan Usaha RS Pengantar Blok
Dosen LT
Skenario sistem pelayanan kesehatan dalam konteks Good Governance, Corporate Governance, dan Clinical Governance di lingkungan Global dan Lokal Kasus: Hubungan antara RS dengan Perusahaan Asuransi Kesehatan ( indemnity and managed care) Referensi:
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Jml Sesi 1
Blok IV
5 -
2
3
4
5
Trisnantoro L. 2006. Pidato Pengukuhan Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. UU dan PP mengenai BLU UU mengenai Perusahaan Terbatas UU Mengenai Yayasan
Global Health Sistem Kesehatan Global Globalisasi pelayanan kesehatan Tren pembiayaan dan asuransi kesehatan di berbagai Negara, Aspek Pembiayaan Rumahsakit Tren pembiayaan kesehatan di Indonesia Kasus: Askeskin dan Pelaksanaan UU SJSN Perijinan, Akreditasi dan JAMKESDA Aspek Regulasi Pengantar: 1. Pengantar regulasi pelayanan kesehatan: Kasus perijinan rumah sakit 2. Berbagai Aturan Hukum: UUPraktek Kedokteran, UU 32/2004. UU Kesehatan, RPP Pengganti PP 38/2007, dll 3. Tata perundang-undangan dalam asuransi kesehatan di indonesia UU 40/2004 SJSN dll
YM YM JH
2 1 1
JH
1
TK 3 AU
Anton
Regulasi tenaga kesehatan 1. Profesionalisme tenaga kesehatan dan peran organisasi profesi: Kasus UU Wabah 2. Standar dan etika profesi serta standar kompetensi 3. UUPK dan implikasinya bagi tenaga dan RS 4. Mobilisasi Tenaga Kesehatan
LT
2
6
Hukum kesehatan dan etika rumah sakit 1. Wajib hukum kesehatan dalam per UU Indonesia dan konvensi internacional 2. Rekam medik dari aspek hukum 3. Aspek hukum pelayanan gawat darurat 4. Etika rumah sakit, hospital by laws dan medical by laws
H
4
7
Pengantar dan aplikasi hukum bisnis (3) 1. Pengantar hukum bisnis dan aplikasinya 2. Hubungan kontraktual di rumah sakit 3. RS Internasional 4. UU PT, UU BLU dan UU-RS Dan Kasus Kasus Penyalahgunaan dana di RS
Paripur no/To mi
4
Soenar to
Biro Hukum dan Org Depke
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Blok IV
6
8
Peran lembaga konsumen (1) a. UU konsumen b. Pelayanan Public dan Informasi Public
9
HOSPITAL STRATEGIC MANAGEMENT Principles of Strategic Management
10
Blok 4b. Adaptasi Strategis Strategi dalam Lingkungan yang Dinamis: - Kasus RS Pemerintah - Kasus RS-RS Swasta Keagamaan - Kasus RS-RS BUMN Manajemen strategis dan perubahan budaya organisasi: studi kasus RS Tabanan
s BW
2
SR
4
LT
1
Referensi: - Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Chapter 3. - Ginter et.al. 1998. Management Strategic for Health care Organization. Blackwell Publisher, UK. Chapter 4 - Bryson. 2004. Strategic Planning for Public and Nonprofit Organization; 3rd edition. John Willey & Son Inc - Bryson & Alson. 2005. Creating & implementing your Strategic Plan. Jossey Bass. - Napier et.al. 1998. High Impact Tools and Activities for Strategic Planning. Mc Graw Hill. Part 1 Chapter 4 & 6. - Tan. 2002. Changing Your Corporate Culture. Times Business. Part 4. 11
Budaya Organisasi dalam Korporasi
Mul
3
12
Budaya Dokter dan Budaya manager di RS.
LT
2
13
Memahami clinical governance Mengorganisasi clinical governance, Bagaimana pemberdayaan Komite medik?
ID
1
Referensi: - Bryson. 2004. Strategic Planning for Public and Nonprofit Organization; 3rd edition. John Willey & son Inc. Chapter 6 – 10 - Bryson & Alson. 2005. Creating & implementing your Strategic Plan. Jossey Bass. Chapter 5 – 7 - Gillman. 2001. Business Plans that Work. Adams media Corporation. Chapter 7 dan Part 4. - Management Sciences for Health. A Guidebook on the preparation of a Hospital Strategic Business Plan.US Agency for International Development
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Blok IV
7 -
14
Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Chapter 8 – 9
Struktur Organisasi Rumah Sakit yang sesuai dengan lingkungan asuransi kesehatan Kasus: RS Pendidikan: RSCM dan RS Sardjito RS Daerah
LT/Han 2 s
Referensi: - Ginter et.al. 1998. Strategic Management of Healthcare Organization. Blackwell Publisher, UK. Chapter 12. 15
Memahami Penyusunan Rencana Strategis dan Business Plan sebagai langkah awal perubahan budaya ( masuk ke praktikum)
SR
2
LT
1
Kasus: Sedang di cari Referensi: - Bryson. 2004. Strategic Planning for Public and Nonprofit Organization; 3rd edition. John Willey & son Inc. Chapter 3 – 5 - Bryson & Alson. 2005. Creating & implementing your Strategic Plan. Jossey Bass. Chapter 3 – 4 - Gillman. 2001. Business Plans that Work. Adams media Corporation. Chapter 4 & 5 - Management Sciences for Health. A Guidebook on the preparation of a Hospital Strategic Business Plan. US Agency for International Development - Trisnantoro L. 2005. Aspek Stratejik Manajemen RS: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Chapter 6 – 7 16
Penutup: Perkembangan sistem bisnis dan etika bisnis serta pengaruhnya terhadap risk management dan quality improvement dalam patient safety
34
Proses pembelajaran: Proses pembelajaran dalam blok ini dilakukan menggunakan kombinasi metode perkuliahan, diskusi dan diskusi kelompok. Selain itu, untuk materi rencana stratejik, digunakan kasus-kasus untuk mengilustrasikan tahapan-tahapan dalam penyusunan rencana stratejik rumah sakit.
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Blok IV
8
Praktikum digunakan untuk memperkuat kemampuan mahasiswa dalam menganalisis data untuk tujuan perencanaan serta membuat asumsi-asumsi yang tepat apabila data tidak tersedia. Pelaksanaan praktikum dilakukan pada hari khusus yang disepakati, dengan jadwal sebagai berikut: Waktu Hari Pertama 0800 - 0830 0830 - 0900 0900 - 0915 0915 - 0945 1000 - 1030
Hari Kedua 0800 - 0830 0830 - 0900 0900 - 0915 0915 - 0945 1000 - 1030 10.30
Materi
Fasilitator
Pengantar Outline rencana strategis bisnis Rehat pagi Merumuskan visi dan misi Analisis lingkungan eksternal internal, isu-isu pengembangan formulasi strategi
Laksono Trisnantoro SR/Dewi Ir SR/Dewi Ir dan SR/Dewi Ir dan
Programming Ishoma Perencanaan keuangan: proyeksi laporan Yos Hendra operasional Perencanaan keuangan: proyeksi cash Yos Henda flow dan neraca Rehat sore RBA Yos Hendra
Evaluasi blok: Evaluasi blok terdiri dari dua komponen utama sesuai dengan materi dalam perkuliahan blok 4, yaitu komponen regulasi pelayanan dan komponen rencana stratejik rumah sakit. Evaluasi komponen regulasi pelayanan rumah sakit dilakukan dalam bentuk ujian in-class, sedangkan untuk komponen rencana stratejik rumah sakit dalam bentuk makalah individual berisi rencana stratejik rumah sakit atau unit tertentu di rumah sakit. Bagi mahasiswa yang belum bekerja di rumah sakit dapat menggunakan setting rumah sakit magangnya untuk menyusun rencana stratejik tersebut. Proporsi evaluasi blok terdiri dari 50% untuk komponen regulasi pelayanan dan 50% untuk komponen rencana stratejik rumah sakit. Penyusunan rencana bisnis dilakukan pada saat praktikum dan diberikan umpan balik secara verbal selama kegiatan praktikum. Selain kedua komponen tersebut, keaktivan mahasiswa dalam proses belajar mengajar juga mendapat perhatian dalam blok ini.
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Blok IV
9
Mahasiswa yang dianggap kurang aktif selama pembelajaran atau tidak mengikuti kegiatan praktikum akan diberikan penugasan khusus oleh koordinator blok.
Tim dosen dan tutor: Laksono Trisnantoro, Prof., dr., MSc., PhD (LT) Koordinator Adi Utarini, Prof.,dr, MSc, MPH, PhD (AU) Andi Sandi, Ant.T.T (AS) Budi Wahyuni, Dra.,MM Fachmi Idris, Dr. dr. Mkes (FI) Hans P Wijaya, S.Ked, MM (HPW) Herkutanto, Prof. DR.Dr., SH, FACLM (H) Iwan Dwiprahasto, Prof. dr. M.MedSc.,PhD (ID) Julita Hendrartini,DR drg., MKes (JH) Kuntjoro Adi Purjanto, dr. MKes (KAP) Marius Widjajarta, dr, SE (MW) Mulyadi, Drs.,MSc.,Akt (Mul) Paripurno, Drs, SH, Mhum (P) Tjahjono Koentjoro, dr, MPH, DrPH (TK) Sigit Riyarto, dr., MKes (SR) Soenarto Sastrowidjoto, Prof, dr. SpTHT (SS) Tomi Suryo Utomo, SH.,LLM.,PhD (TS) Yodi Mahendradata,dr.,MSc.,PhD (YM) Yos Hendra SE.,MM ( YH)
Sumber Belajar Lainnya: 1. Cogan, J.F. Hubbard, G.R. Kessler, D.P., 2005. Making Market Work: Five Steps to A Better Health Care Sistem: Five Policy Reforms to Harness the Power of Markets: Health Affairs. Vol 24 – 6: 1447 - 57 2. Doorslaer, E., O’Donnell, O., Eliya, R, et.al., 2006, Effect of Payment for Health Care on Poverty in 11 Countries in Asia, a Descriptive Analysis, The Lancet: 368. 3. Dunn, W.N. 1994. Analisis Kebijakan Publik. Gadjah Mada University Press. 4. Folland, S. Goodman, A.C. Stano, M. 2001. The Economics of Health and Health Care. Prentice Hall.
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
Blok IV
10
5. Guadiz-Padmohoedojo. L. 1995. Historical Development. PT Askes Indonesia. 2nd Edition 6. Kovner, A.R. Jonas, S. 1999. Health Care Delivery in the United States. Springer Publishing Company. Lee P.R. Estes C.L. 1983. New federalism and health policy. Annals, American Academy, Political and Social Science, 468 (July): 880102. 7. Mullan, F. 2006. Doctors for The World: Indian Physician Emigration. Health Affairs.March-April 2006: 380-92 8. Mustikowati, S. R., Trisnantoro, L., Meliala, A. 2006. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Penerimaan Penempatan Dokter Spesialis Ikatan Dinas, Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, Vol 09 (02/Juni): 58-64 9. Nichols, L.M Ginsburg, P.B. Berenson, R.A. Christianson J. Hurlet, R.E . 2004. Are Market Forces Strong Enough to Deliver Efficient Health Care Sistem? Confidence is Waning. Health Affairs. Volume 23-2:8-21. 10. Preker, A.S, Harding A. 2003. Innovations in Health Services Delivery. The Corporatization of Public Hospitals. Washington DC. World Bank 11. Ringland,Gill 1998, Scenario Planning: Managing for the Future , John Willey & Sons England 12. Trisnantoro, L. 2005. Aspek Strategis dalam Manajemen Rumah sakit: Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar. Andi Offset. Edisi II. 13. Trisnantoro L. 2006. Sistem pelayanan Kesehatan di Indonesia. Apakah mendekati atau menjauhi Paradoks dan Anarkisme? Pidato pengukuhan. 14. Trisnantoro L. Dkk. 2009. Pelaksanaan Desentralisasi Kesehatan di Indonesia 2000 – 2007. Mengkaji pengalaman dan skenario ke depan. BPFE. 15. Utarini, A., Jasri, H. 2005. Desentralisasi dan Sistem Regulasi Pelayanan Kesehatan: Sebuah Tinjauan Pustaka. Dalam Desentralisasi Kesehatan di Indonesia dan Perubahan Fungsi Pemerintah: 2001 – 2003. Apakah merupakan Periode Uji Coba? Ed. Trisnantoro. Gadjah Mada University Press. Yogyakarta.
Magister Manajemen Rumahsakit Fakultas Kedokteran UGM
