KODE MATA KULIAH : Bd.402 BEBAN STUDI : 2 SKS ( T =1 P =1) PENEMPATAN : SEMESTER III
DISTRIBUSI MATA KULIAH Mata kuliah ini mahasiswa untuk :
memberikan
kemampuan
kepada
menerapkan etika profesi dan hukum kesehatan dengan pokok bahasan prinsip eika moral dan issu legal kebidanan untuk membantu perilaku profesional dalam berkarya di pelayanan kesehatan khususnya pelayanan kebidanan baik kepada individu, keluarga, dan masyarakat.
TUJUAN PEMBELAJARAN 1. Menjelaskan prinsip etika moral dalam memberikan pelayanan kebidanan 2. Mengidentiifikasi nilai personal dan professional yang diberlakukan dalam pelayanan kebidanan. 3. Mengidentifikasi aspek legal dalam pelayanan kebidanan. 4. Mengidentifikasi issu etik dalam pelayanan kebidanan. 5. Menjelaskan teori-teori yang mendasari pengambilan keputusan dalam menghadapi dilemma etik/marah pelayanan kebidanan. 6. Menjelaskan landasan hokum profesi dan pelayan kebidanan 7. Melaksanakan tugas sebagai bidan berdasarkan etik dan kode etik profesi 8. Menjelaskan sumber-sumber hukum dalam pelayanan kesehatan atau kebidanan.
PROSES PEMBELAJARAN • T : Dilaksanakan di kelas dengan menggunakan ceramah, diskusi, seminar dan penugasan • P : Dilaksanakan di kelas, labolatorium (baik di kampus maupun dilahan praktik), dengan menggunakan metode simulasi, demontrasi, role play dan bed side teaching.
EVALUASI Teori • 1. Ujian Tengah Semester • 2. Ujian Akhir Semester • 3. Tugas
: 20 % : 30 % : 10 %
Praktikum
: 40 %
BUKU SUMBER Buku Utama : • 1. • 2. • 3.
Etic in midwifery, Shirley R Jones,1994. Issue in Midwifery,Tricia Murphy Black,1995. Etika dan kode etik bidan di Indonesia
Buku Anjuran : • 1. Undang-undang Kesehatan No.23/1992 tentang wewenang Bidan • 2. Peraturan Hukum Kesehatan Di Indonesia • 3. Etika dan Hukum Kedokteran • 4. Himpunan Peraturan Perundang-undangan di Bidang Kesehatan • 5. Aborsi ditinjau dari Aspek Hukum • 6. Peraturan Pemerintah No.32/1996 Tentang Tenaga kesehatan
PERTEMUAN 1
ETIKA, ETIKET, MORAL & HUKUM
ETIKA (scr etimologis) • Yunani : ethos/ ta etha (adat kebiasaan), oki berkaitan dgn ETIKET • Latin : mos/mores (moral)
ETIKA (ilmu ttg moralitas) Etika Deskriptif : mengbrkan PL moral dlm arti luas tanpa memberi penilaian Etika Normatif : penilaian ttg PL moral mns berdsrkan norma Metaetika : mempelajari logika khusus dr etika yg berkembang mjd etika terapan, krn: • - adanya pluralisme moral (hidup dlm era komunikasi) • - timbulnya masalah etis baru(pesatnya perkembangan IPTEK), cth : ambivalensi kemajuan IPTEK (manfaat + sekaligus -), IPTEK bebas nilai (sah2 sj utk pengembangan pengetahuan), teknologi yg tdk terkendali (membantu sekaligus menguasai). Idealnya pemikiran etis mendahului & mengarahkan perkembangan IPTEK) • - kepedulian etis di seluruh dunia (terciptanya iklim moral, civil rights, dsb)
• ETIKA = TATA KRAMA = SOPAN SANTUN. • PETUGAS KESEHATAN ADALAH : DOKTER, BIDAN, PERAWAT, PETUGAS LAB, SKM. * PETUGAS KESEHATAN BERHUBUNGAN DGN ORANG SAKIT / ORANG SUSAH.
PENGERTIAN ETIKA • ETHOS, dari bahasa yunani kuno. • Nilai-nilai atau norma-norma moral yg menjadi pegangan dlm mengatur tingkah lakunya. • Ilmu tentang adat istiadat. • Ilmu yg mempelajari apa yg baik dan buruk scr moral.
PENGERTIAN ETIKA • Ilmu yang membahas perbuatan baik dan perbuatan buruk manusia sejauh yang dapat dipahami oleh pikiran manusia
ETIKA MERUPAKAN • KEGIATAN , CARA MELIHAT ISSU / MASALAH PRILAKU MANUSIA. • KEBIASAAN TINDAKAN KLPK TERTENTU. • STANDAR PRILAKU KLPK TERTENTU. • KESADARAN BERTINDAK,MENYADARI SEBAB AKIBAT.
KESIMPULAN ETIKA ADALAH :
1. Ilmu ttg apa yg baik & yg buruk & ttg hak serta kewajiban moral/akhlak 2. Kumpulan asas/nilai yg berkenaan dg akhlak 3. Nilai mengenai benar & salah yg dianut suatu golongan/msyrkt
TUJUAN MEMPELAJARI ETIKA • Untuk mendapatkan konsep yang sama mengenai penilaian baik dan buruk bagi semua manusia dalam ruang dan waktu tertentu
• PENGERTIAN BAIK – Sesuatu hal dikatakan baik bila ia mendatangkan rahmat, dan memberikan perasaan senang, atau bahagia (Sesuatu dikatakan baik bila ia dihargai secara positif)
• PENGERTIAN BURUK – Segala yang tercela. Perbuatan buruk berarti perbuatan yang bertentangan dengan normanorma masyarakat yang berlaku
CARA PENILAIAN BAIK DAN BURUK • Menurut Ajaran Agama, Adat Kebiasaan, Kebahagiaan, Bisikan Hati (Intuisi), Evolusi, Utilitarisme, Paham Eudaemonisme, Aliran Pragmatisme, Aliran Positivisme, Aliran Naturalisme, Aliran Vitalisme, Aliran Idealisme, Aliran Eksistensialisme, Aliran Marxisme, Aliran Komunisme
Etika dan Etiket • Etika (ethics) berarti moral sedangkan etiket (etiquette) berarti sopan santun. Persamaan antara etika dengan etiket yaitu: • Etika dan etiket menyangkut perilaku manusia. Istilah tersebut dipakai mengenai manusia tidak mengenai binatang karena binatang tidak mengenal etika maupun etiket. • Keduanya mengatur perilaku manusia secara normatif artinya memberi norma bagi perilaku manusia dan dengan demikian menyatakan apa yag harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan.
Perbedaan antara etika dengan etiket
• Etiket menyangkut cara melakukan perbuatan manusia. Etiket menunjukkan cara yang tepat, artinya cara yang diharapkan serta ditentukan dalam sebuah kalangan tertentu.
• Etika tidak terbatas pada cara melakukan sebuah perbuatan, tetapi memberi norma tentang perbuatan itu sendiri. Etika menyangkut masalah apakah sebuah perbuatan boleh dilakukan atau tidak boleh dilakukan.
• 2. Etiket hanya berlaku untuk pergaulan. Etika selalu berlaku walaupun tidak ada orang lain. Barang yang dipinjam harus dikembalikan walaupun pemiliknya sudah lupa. • 3. Etiket bersifat relatif. Yang dianggap tidak sopan dalam sebuah kebudayaan, dapat saja dianggap sopan dalam kebudayaan lain. Etika jauh lebih absolut. Perintah seperti “jangan berbohong”, “jangan mencuri” merupakan prinsip etika yang tidak dapat ditawar-tawar.
• 4. Etiket hanya memadang manusia dari segi lahiriah saja sedangkan etika memandang manusia dari segi dalam. Penipu misalnya tutur katanya lembut, memegang etiket namun menipu. • Orang dapat memegang etiket namun bersifat munafik, sebaliknya seseorang yang berpegang pada etika tidak mungkin munafik karena seandainya dia munafik maka dia tidak bersikap etis. Orang yang bersikap etis adalah orang yang sungguh-sungguh baik.
PERBEDAAN ETIKA DGN ETIKET • ETIKA Memberi norma ttg apakah sesuatu blh dilakukan/ tdk ,selalu berlaku,meskipun tdk ada org lain yg menyaksika, bersifat mutlak, menyangkut aspek batiniah. • ETIKET cara yg tepat utk dilakukan dlm masy tertentu, hanya berlaku dlm pergaulan yg membutuhkan kehadiran org lain,bersifat relatif, menyangkut aspek lahiriah.
Faham Kebahagiaan (Hedonisme) “Tingkah laku atau perbuatan yang melahirkan kebahagiaan dan kenikmatan/kelezatan”. Ada tiga sudut pandang dari faham ini yaitu • (1) hedonisme individualistik/egostik hedonism yang menilai bahwa jika suatu keputusan baik bagi pribadinya maka disebut baik, sedangkan jika keputusan tersebut tidak baik maka itulah yang buruk; • (2) hedonisme rasional/rationalistic hedonism yang berpendapat bahwa kebahagian atau kelezatan individu itu haruslah berdasarkan pertimbangan akal sehat; dan • (3) universalistic hedonism yang menyatakan bahwa yang menjadi tolok ukur apakah suatu perbuatan itu baik atau buruk adalah mengacu kepada akibat perbuatan itu melahirkan kesenangan atau kebahagiaan kepada seluruh makhluk.
Bisikan Hati (Intuisi) • Bisikan hati adalah “kekuatan batin yang dapat mengidentifikasi apakah sesuatu perbuatan itu baik atau buruk tanpa terlebih dahulu melihat akibat yang ditimbulkan perbuatan itu”. Faham ini merupakan bantahan terhadap faham hedonisme. Tujuan utama dari aliran ini adalah keutamaan, keunggulan, keistimewaan yang dapat juga diartikan sebagai “kebaikan budi pekerti”
Evolusi • Paham ini berpendapat bahwa segala sesuatu yang ada di alam ini selalu (secara berangsur-angsur) mengalami perubahan yaitu berkembang menuju kearah kesempurnaan. • Dengan mengadopsi teori Darwin (ingat konsep selection of nature, struggle for life, dan survival for the fittest) Alexander mengungkapkan bahwa nilai moral harus selalu berkompetisi dengan nilai yang lainnya, bahkan dengan segala yang ada di alam ini, dan nilai moral yang bertahanlah yang dikatakan dengan baik, dan nilai-nilai yang tidak bertahan (kalah dengan perjuangan antar nilai) dipandang sebagai buruk.
Paham Eudaemonisme Prinsip pokok faham ini adalah kebahagiaan bagi diri sendiri dan kebahagiaan bagi orang lain. Menurut Aristoteles, untuk mencapai eudaemonia ini diperlukan 4 hal yaitu (1) kesehatan, kebebasan, kemerdekaan, kekayaan dan kekuasaan, (2) kemauaan, (3) perbuatan baik, dan (4) pengetahuan batiniah.
Aliran Pragmatisme • Aliran ini menititkberatkan pada hal-hal yang berguna dari diri sendiri baik yang bersifat moral maupun material. Yang menjadi titik beratnya adalah pengalaman, oleh karena itu penganut faham ini tidak mengenal istilah kebenaran sebab kebenaran bersifat abstrak dan tidak akan diperoleh dalam dunia empiris.
Aliran Vitalisme • Aliran ini merupakan bantahan terhadap aliran naturalisme sebab menurut faham vitalisme yang menjadi ukuran baik dan buruk itu bukan alam tetapi “vitae” atau hidup (yang sangat diperlukan untuk hidup). • Aliran ini terdiri dari dua kelompok yaitu (1) vitalisme pessimistis (negative vitalistis) dan (2) vitalisme optimistime. Kelompok pertama terkenal dengan ungkapan “homo homini lupus” artinya “manusia adalah serigala bagi manusia yang lain”. Sedangkan menurut aliran kedua “perang adalah halal”, sebab orang yang berperang itulah (yang menang) yang akan memegang kekuasaan. Tokoh terkenal aliran vitalisme adalah F. Niettsche yang banyak memberikan pengaruh terhadap Adolf Hitler.
Aliran Marxisme • Berdasarkan “Dialectical Materialsme” yaitu segala sesuatu yang ada dikuasai oleh keadaan material dan keadaan material pun juga harus mengikuti jalan dialektikal itu. Aliran ini memegang motto “segala sesuatu jalan dapatlah dibenarkan asalkan saja jalan dapat ditempuh untuk mencapai sesuatu tujuan”. Jadi apapun dapat dipandang baik asalkan dapat menyampaikan/menghantar kepada tujuan
ETIKA PETUGAS KESEHATAN • SUATU UNGKAPAN TTG BAGAIMANA WAJIB BERTINGKAH LAKU. * MENUNJUKKAN STANDAR ETIKA (JUJUR TERHADP PASIEN, MENGHARGAI ATAS HAK-HAK YG DIRAHASIAKAN PASIEN)
FUNGSI ETIKA DAN MORALITAS DALAM PELAYANAN KEBIDANAN 1. Hati nurani...... bidan harus menjadikan nuraninya sebagai pedoman Hati nurani paling mengetahui paling mengetahui kapan perbuatan individu melanggar Etika atau sesuai etika 2. Untuk memecahkan suatu masalah dalam situasi yang sulit 3. Mampu melakukan tindakan yang benar mencegah tindakan yang merugikan, memperlakukan manusia secara adil, menjelaskan dengan benar menepati janji yang telah disepakati , menjaga kerahasiaan.
Pekerjaan dan Profesi
KEBUTUHAN MANUSIA
BEKERJA
PROFESI
PROFESIONAL
PENGERTIAN PROFESI • Belum ada kata sepakat mengenai pengertian profesi karena tidak ada standar pekerjaan/tugas yang bagaimanakah yang bisa dikatakan sebagai profesi. Ada yang mengatakan bahwa profesi adalah “jabatan seseorang walau profesi tersebut tidak bersifat komersial”.
PROFESIONALISME • Ciri-ciri profesionalisme: • Punya ketrampilan yang tinggi dalam suatu bidang serta kemahiran • Punya ilmu dan pengalaman serta kecerdasan • Punya sikap berorientasi ke depan • Punya sikap mandiri berdasarkan keyakinan akan kemampuan pribadi
CIRI KHAS PROFESI • • • • •
• • • • •
Suatu bidang pekerjaan yang terorganisir Suatu teknik intelektual Penerapan praktis dari teknik intelektual pada urusan praktis Suatu periode panjang untuk pelatihan dan sertifikasi Beberapa standar dan pernyataan tentang etika yang dapat diselenggarakan Kemampuan untuk kepemimpinan pada profesi sendiri Asosiasi dari anggota profesi yang menjadi suatu kelompok yang erat dengan kualitas komunikasi yang tinggi antar anggotanya Pengakuan sebagai profesi Perhatian yang profesional terhadap penggunaan yang bertanggung jawab dari pekerjaan profesi Hubungan yang erat dengan profesi lain
TUJUAN KODE ETIKA PROFESI •
Standar-standar etika menjelaskan dan menetapkan tanggung jawab terhadap klien, institusi, dan masyarakat pada umumnya
•
Standar-standar etika membantu tenaga ahli profesi dalam menentukan apa yang harus mereka perbuat kalau mereka menghadapi dilema-dilema etika dalam pekerjaan
•
Standar-standar etika membiarkan profesi menjaga reputasi atau nama dan fungsi-fungsi profesi dalam masyarakat melawan kelakuan-kelakuan yang jahat dari anggotaanggota tertentu
•
•
•
Standar-standar etika mencerminkan / membayangkan pengharapan moral-moral dari komunitas Standar-standar etika merupakan dasar untuk menjaga kelakuan dan integritas atau kejujuran dari tenaga ahli profesi Perlu diketahui bahwa kode etik profesi adalah tidak sama dengan hukum (atau undang-undang). Seorang ahli profesi yang melanggar kode etik profesi akan menerima sanksi atau denda dari induk organisasi profesinya
KEWAJIBAN PETUGAS KESEHATAN • MENGHORMATI HAK-HAK PASIEN. • MERUJUK PASIEN KPD YG MEMPUNYAI KEMAMPUAN LBH BAIK. • MEMBERI KESEMPATAN KPD PASIEN AGAR DPT BERHUB DG KELUARGANYA,MENJALANKAN IBADAH ASAL TDK BERTENTANGAN DG YANKES.
KELAKUAN ORANG SAKIT • • • •
INGIN DIPERHATIKAN. INGIN DIDAHULUKAN. CEPAT MARAH,TERSINGGUNG. COMPLAINT, INGIN DIPERLAKUKAN SEBAIK – BAIKNYA. • CEREWET, CENGGENG,CEPAT MENANGIS. • MENOLAK, BERHARAP.
PETUGAS KESEHATAN = PENJUAL JASA MEDIS
DI TUNTUT DAN DIHARAPKAN : * • RAMAH, PENUH PERHATIAN, CEKATAN, SABAR, SELALU SIAP, CEPAT, SOSIAL SERBA TAHU.
PERILAKU TERHDP PASIEN • MEMPERLAKUKAN SEMUA PASIEN SAMA TDK PILIH KASIH. • SOPAN DAN SELALU MEMBERI SALAM PD KONTAK PERTAMA. • TERSENYUM RAMAH TDK BERLEBIHAN. • SELALU PERMISI & MENJELASKAN JIKA HENDAK MELAKUKAN SESUATU TERHADAP PASIEN.
PERILAKU THDP PASIEN • BERSEDIA MENDENGAR KELUHAN PASIEN. • MEMBERI SOLUSI TAPI KEPUTUSAN SELALU OLEH PASIEN. • CUKUP EMPATY, JANGAN SIMPATI.
HAL-HAL YG HARUS DIPERHATIKAN • SEBAGAI PTGS KES YG SESEORANG,MAKA ADA DIPERHATIKAN :
• • -
SELALU KONTAK DG HAL-HAL YG HRS
Berpenampilan baik,bersih. “BERSIH” pakaian bersih, rapi, sopan , sepatu. Badan bersih,sehat,tdk BB,tdk BM Mempelajari dan menetrapkan etika pergaulan dan etika berbusana.
SUMBER ETIKA
Etika merupakan cabang ilmu filsafat ...... bicara etika..... tidak bisa terlepas dari masalah moral dan hukum
KODE ETIK •
•
• •
Kode Etik : adalah norma yang harus diindahkan setiap profesi dalam melaksanakan tugas profesinya dan hidupnya dimasyarakat. Norma tersebut berisi petunjuk bagi anggota profesinya tentang bagaimana mereka harus menjalankan profesinya dan laragannya. Kode Etik : Suatu kesepakatan yang diterima dan dianut bersama kelompoknya Kode Etik : Disusun oleh profesi berdasarkan pada keyakinan dan kesadaran profesional serta tanggung jawab yang berakar pada kekuatan moral dan kemampuan manusia.
KODE ETIK : kumpulan asas/nilai yg mengatur TL moral klpk profesi b’dsrkan ketentuan tertulis utk melindungi klpk profesi & msyrkt. PROFESI : msy moral (moral community) yg disatukan oleh latar belakang pddkn yg sama, memiliki cita2 & nilai2 bersama serta keahlian yg tertutup bg org lain. • Agar dpt berfungsi efektif, kode etik hrs: – - disusun & diubah oleh klpk profesi sendiri – - mjd hasil self regulation dr profesi – - pelaksanaan diawasi terus-menerus
Difinisi Kode Etik Kode Etik Kebidanan : Suatu pernyataan komperhensif profesiyang menuntut bidan melaksanakan praktek kebidanan baik yang berhubungan dengan kesejahteraan kelurga , masyarakat, teman sejawat , profesi. Dan dirinya . Penetapan kode etik Kebidanan harus dilakukan daam Kongres (IBI) Ikata Bida Indonesia Dasar Pembentukan • Disusun tahun 1986 • Disyahkan dalam kongres Nasional IBI X tahun 1988 • Petunjuk Pelaksanaan Kode EtikBidan disyahkan dalam rapat Kerja Nasional ( RAKERNAS) IBI tahun 1991
FUNGSI KODE ETIK 1. Memberi panduan dalam membuat keputusan tentang masalah etik 2. Menghubungkan nilai atau norma yang dapat diterapkan dan d ipertimbangkan dalam memberi pelayanan 3. Merupakan cara untuk mengevaluasi diri 4. Menjadi landasan untuk memberi umpan balik bagi rekan sejawat 5. Menginformasikan kepada calon perawat dan bidan tentang nilai dan standar profesi 6. Menginformasikan kepada profesi lain dan masyarakat tentang nilai moral.
TUJUAN KODE ETIK 1. Menjujung tinggi martabat dan citra profesi 2. Menjaga dan memelihara kesejahteran para anggota 3. Meningkatkan pengabdian para anggota profesi 4. Meningkatkan mutu profesi
ISI KODE ETIK 7 Bab dan Beberapa bagian 1. Kewajiban bidan terhadap klien dan masyarakat ( 6 butir) 2. Kewajiban terhadap tugasnya ( 3 butir) 3. Kewajiban terhadap sejawat dan tenaga kesehatan lainnya ( 2 butir) 4. Kewajiban terhadap profesi ( 3 butir) 5. Kewajiban terhadap diri sendiri ( 2 butir) 6. Kewajiban terhadap pemerintah,nusa ,bangsa, dan tanah air ( 2 butir) 7. Penutup
TUGAS • SEBUTKAN BEBERAPA ORGANISASI PROFESI YANG ANDA KETAHUI (BERGERAK DI BIDANG APA?) • BERI CONTOH KASUS KEJAHATAN DUNIA KESEHATAN YANG ANDA KETAHUI (KASUS DETILNYA) • SEBAGAI CALON SARJANA KEBIDANAN, BAGAIMANA TANGGAPAN ANDA THD BEBERAPA KASUS KEJAHATAN DI DUNIA KEBIDANAN?
