70
Lampiran 1 KISI-KISI PERTANYAAN UNTUK RESPONDEN
Variabel
Tingkat Depresi
indikator
1. Keadaan
Jumlah
No.
Soal
Butir
1
1
perasaanSedih
Skor
Tidak depresi
: 0
Depresi Ringan : 1
2. Persaan bersalah
1
2
Depresi Sedang : 2
3. Bunuh diri
1
3
Depresi Berat
4. Gangguan pola
1
4
Depresi Berat
tidur
Sekali
(initial insomnia) 5. Gangguan pola
1
5
1
6
1
7
8. Kelambanan
1
8
9. kegelisahan
1
9
1
10
1
11
1
12
tidur (middle insomnia) 6. Gangguan pola tidur (late insomnia) 7. Kerja dan kegiatan Kegiatannya
(agitasi) 10. kecemasan (ansietas somatik) 11. kecemasan (ansietas psikis)
:3
:4
71
12. gejala somatik (pencernaan)
1
13
1
14
14. kotamil (genital)
1
15
15. hipokondrialis
1
16
1
17
1
18
18. variasi harian
1
19
19. depersonalisasi
1
20
1
21
13. gejala somatik (umum)
16. kehilangan berat badan 17. insight (pemahaman diri)
20. gejala-gejala paranoid 21. gejala-gejala onsesi dan konpulsi 1.
72
Lampiran 2 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Responden Penelitian Di Tempat Dengan hormat, Saya adalah mahasiswa Program D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo, bermaksut melaksanakan penelitian mengenai, “Tingkat Depresi pada Paien Gagal Ginjal Kronik (GGK) dalam Menjalani Hemodialisis di RSUD Dr. Hardjono Ponorogo”. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam mengambil data untuk menyelesaikan tugas akhir program Studi D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo. Saya mengharap tanggapan atau jawaban yang saudara berikan sesuai dengan pendapat saudara sendiri tanpa dipengaruhi orang lain. Kami menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas saidara. Informasi yang saudara berikan hanya akan dipergunakan untuk mengembangkan ilmu keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud-maksud lain. Atas perhatian dan kesediaannya saya ucapkan terimakasih. Ponorogo, 29 April 2016 Peneliti
Nunung Lestari
73
NIM : 13612516 Lampiran 3
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk berpartisipasi dalam pengambilan data atau sebagai responden pada penelitian yang dilakunan oleh mahasiswa Prodi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo yang bernama Nunung Lestari yang berjudul “TINGKAT DEPRESI PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK (GGK) DALAM MENJALANI HEMODIALISIS DI RSUD DR. HARDJONO PONOROGO”. Saya mengetahui bahwa informasi yang saya berikan ini besar manfaatnya bagi peningkatan ilmu keperawatan dan akan dijamin kerahasiannya.
Ponorogo, 29 April 2016 Responden
No. Responden
74
Lampiran 4 KUESIONER 1. Data Umum Isilah identitas dibawah ini dengan memberikan tanda ceklist ( √ ) pada kotak yang telah disediakan. Identitas Responden Nama (inisial)
:
Umur
:
tahun
Jenis kelamin
:
Laki-laki Perempuan
Pendidikan
:
Tidak Sekolah SD SLTP SLTA Perguruan tinggi/Akademi
Pekerjaan
:
Buruh Swasta Pegawai negeri Lain-lain, sebutkan
Status
:
Menikah Belum menikah
Lama menjalani hemodialisa
:
Frekuensi
:
bulan/tahun
75
2. Data Khusus A. Daftar Pertanyaan Depresi Jawablah pertanyaan-pertanyaan berikut dengan memberi tanda cheklist ( √ ) boleh lebih dari satu pada kotak disamping depan jawaban yang telah disediakan. B. Pada saat Saudara menjalani proses hemodialisa apakah Saudara mengalami gejala-gejala berikut: 1. Perasaan sedih bagaimana yang Saudara rasakan saat Saudara menjalani proses hemodialisa (cuci darah)? Sedih dan putus asa Menangis jika ditanya kondisi sekarang Tidak berdaya Perasaan sedih hanya timbul bila saat ditanya 2. Perasaan bersalah bagaimana yang Saudara alami saat Saudara menjalani hemodialisa (cuci darah)? Menyalahkan diri sendiri Merasa sumber penyebab masalah Muncul halusinasi Menganggap penyakit sebagai hukuman 3. Gejala bunuh diri apa yang Saudara pernah rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Merasa hidup tidak ada gunanya Mengharap kematian
76
Ide-ide kearah mengakhiri hidup Percobaan bunuh diri 4. Gangguan pola tidur saat memasuki tidur (intial insomnia) bagaimana yang Saudara alami pada saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Keluhan kadang-kadang sukar masuk tidur malam, misalnya lebih dari setengah jam baru bias tidur Sukar masuk tidur 5. Gangguan poal tidur saat sedang tertidur (middle insomnia) bagaimana yang Saudara alami pada saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Gelisah Terganggu sepanjang malam Sering terbangun pada malam hari 6. Gangguan pola tidur (late insomnia) bagaiman yang Saudara alami pada saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Terbangun saat dini hari (dapat tidur lagi) terbangun dini hari (tidak dapat tidur lagi) 7. Kerja dan kegiatan-kegiatan apa saja yang berubah pada Saudara saat menjalni hemodialisa (cuci darah)? Hilangnya minat terhadap pekerjaan Hilangnya minat terhadap hobi Tidak dapat bekerja Waktu untuk beraktivitas berkurang
77
aktivitas sering dibantu karena tidak mampu melakukan sendiri 8. Kelambanan seperti apa yang Saudara rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Lambat dalam berfikir Konsentrasi terganggu Sedikt lamban saat di ajak wawancara Sukar wawancara Stupor (diam sama sekali) 9. Kegelisahan apa saja yang Saudara alami saat menjalni hemodilisa (cuci darah)? Memainkan jari-jari tangan Memainkan rambut Bergerak dan tidak dapat duduk dengan tenang Meremas-remas tangan Menggigit-gigit kuku Menggigit-gigit bibir 10. Kecemasan (ansietas somatik) seperti apa yang Saudara rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Kaku Kedutan Gigi mererutuk Suara tidak stabil Telinga berdenging
78
Penglihatan kabur Muka merah atau pucat Lemas Perasaan seperti ditusuk-tusuk 11. Kecemasan (ansietas psikis) seperti apa yang Saudara rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Mudah tersinggung Khawatir Firasat buruk Takut 12. Gejala somatik (pencernaan) apa saja yang saudara rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Nafsu makan berkurang Perut terasa penuh Membutuhkn pencahar untuk buang air besar Kerap menggunakan obat untuk saluran pencernaan 13. Gejala somatil (umum) apa saja yang Saudara rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Sering buang air kecil malam hari Punggung terasa berat Kepala terasa berat Sakit punggung Hilangnya kekuatan
79
14. Kotamil (genitel) apa saja yang Saudara alami saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Sering buang air kecil Tidak haid (bagi wanita) Darah haid sedikit sekali (bagi wanita) Tidak ada gairah seksual Ereksi hilang Impotensi 15. Hipokondrialis (keluhan somatik, fisik, yang berpindah-pindah) seperti apa yang Saudara rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Merenung Terpaku pada kesehatan sendiri Sering mengeluh Mengeluh ketika membutuhkan petolongan orang lain 16. Kehilangan berat badan seperti apa yang saudara alami saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Berat badan berkurang Berat badan berkurang 0,5 kg per minggu 17. Insight (pemahaan diri) seperti apa yang Saudara ketehaui tentang diri Saudara saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Iklim Makanan atau minuman Kerja berlebihan
80
Virus Perlu istirahat 18. Variasi harian seperti apa yang Saudara alami saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Perubahan keadaan yang memburuk Perubahan terjadi pada malam hari Perubahan terjadi pada pagi hari 19. Depersonalisasi (perasaan diri berubah) apa yang Saudara rasakan saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Perasaan realistis Perasaan tidak nyata 20. Gejala-gejala paranoid apa saja yang Saudara alami saat menjalani hemodialisa (cuci darah)? Curiga Berfikir menjadi pusat perhatian Takut 21. Gejala onsesi dan kompulsi Gejala onsesi Gejala konpulsi
81
Lampiran 5
TABULASI SILANG TINGKAT DEPRESI PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK (GGK) DALAM MENJALANI HEMODIALISIS DI RSUD Dr. HARDJONO PONOROGO Tabulasi silang usia Tingkat Depresi pada Pasien GGK dalam Menjalani Hemodialisis Tingkat Depresi Umur
Tidak depresi Depresi Ringan
Depresi Sedang
Depresi Berat
(Tahun)
Depresi Berat Skali
Jumlah
32-39
-
-
1
33,3%
1
33,3%
1
33,3%
-
-
100%
40-47
-
-
2
25%
6
75%
-
-
-
-
100%
48-55
-
-
7
53,8%
6
46,2%
-
-
-
-
100%
56-63
-
-
3
33,3%
4
44,5%
2
22,2%
-
-
100%
64-71
-
-
-
-
1
100%
-
-
-
-
100%
72-80
-
-
2
50%
1
25%
1
25%
-
-
100%
JUMLAH
-
-
15
39,5%
19
50%
4
10,5%
-
-
100%
Tabulasi silang jenis kelamin Tingkat Depresi pada Paien GGK dalam Menjalani Hemodialisis Tingkat Depresi Jenis
Tidak Depresi
Depresi Ringan Depresi Sedang Depresi Berat
Kelamin
Depresi Berat Sekali
jumlah
Laki-Laki
-
-
7
41,1%
8
47,1%
2
11,8%
-
-
100%
Perempuan
-
-
8
38,1%
11
52,4%
2
9,5%
-
-
100%
JUMLAH
-
-
15
39,5%
19
50%
4
10,5%
-
-
100%
Tabulasi silang pendidikan Tingkat Depresi pada Pasien GGK dalam Menjalani Hemodialisis
82
Tingkat Depresi Tingkat
Tidak Depresi
Depresi Ringan Depresi Sedang Depresi Berat
Pendidikan
Depresi Berat Sekali
SD
-
-
5
35,8%
6
42,9%
3
SLTP
-
-
5
55,6%
4
44,4%
-
SLTA
-
-
4
44,4%
5
55,6%
-
PT
-
-
1
16,7%
4
66,6%
1
JUMLAH
-
-
15
39,5%
19
50%
4
21,3%
Jumlah
-
-
100%
-
-
-
100%
-
-
-
100%
16,7%
-
-
100%
10,5%
-
-
100%
Tabulasi silang pekerjaan Tingkat Deprsi pada Pasien GGK dalam Menjalani Hemodialisis Pekerjaan
Tingkat Depresi Tidak Depresi Depresi Ringan
Depresi Sedang
Depresi Berat
Depresi Berat Sekali
Buruh
-
-
4
50%
4
50%
-
-
-
-
100%
Swasta
-
-
10
50%
7
35%
3
15%
-
-
100%
PNS
-
-
1
10%
8
80%
1
10%
-
-
100%
JUMLAH
-
-
15
19
50%
4
10,5%
-
-
100%
Lampiran 6
39,5%
83
TABULASI DATA DEMOGRAFI TINGKAT DEPRESI PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DALAM MENJALANI HEMODIALISIS DI RSUD Dr.HARDJONO PONOROGO N o
Um ur
Jenis kelam in
Pendidik an
Pekerja an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
44 48 49 43 61 48 40 40 80 54 53 59 74 50 60 51 62 32 42 53 71 47 53 49 38 62 74 51 62 39 46 44 60 55 59 52
P P P P L L L L P P P L L L L P P L L P P P L L P L P L P L P P P L P P
SLTP SLTP SLTA SLTP SD SLTP PT PT SD SD SD SD SD SLTP SD SLTA SD PT SLTA SLTA SD SLTA SLTP SLTA PT SD SD SLTA SD PT SLTA PT SD SLTP SLTP SLTA
Swasta Swasta Swasta Swasta Buruh Buruh PNS PNS Swasta Swasta Swasta Buruh Buruh Swasta Buruh Swasta Swasta PNS Swasta PNS Buruh PNS Swasta PNS PNS Swasta Swasta Swasta Swasta PNS PNS PNS Buruh Swasta Swasta Swasta
Tingkat Depresi Tidak Ringa Sedan Ber Depre n g at si √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Bera t Seka li
84
37 38
72 61
L L
SD SLTP
Buruh Swasta
√ √
85
Lampiran 7 Tabulasi Data Jawaban Responden
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
1 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 3 2 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 3 1 1 2 2 1 1
2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 1 1 1
3 1 1 1 1 1 0 1 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 2 1 2 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 3 2 1 1 1 2 2 2 3 2 2 1 1 1 1 1 1
8 1 2 1 1 1 0 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 X KATEGORI 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 26 Sedang 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 Sedang 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 Ringan 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 Ringan 1 3 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 25 Sedang 1 3 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 22 Ringan 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 30 Sedang 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 28 Sedang 1 3 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 31 Sedang 1 3 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 23 Ringan 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 20 Ringan 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 26 Sedang 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 Ringan 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 28 Sedang 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 Ringan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 Ringan 2 3 2 1 2 0 2 1 2 2 1 2 1 34 Sedang 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 29 Sedang 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 23 Ringan 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 Sedang 2 2 2 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1 31 Sedang 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 29 Sedang 1 3 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 25 Sedang 1 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 29 Sedang 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 24 Ringan 2 3 3 2 3 2 2 1 2 2 1 2 1 38 Berat 2 3 2 2 3 2 2 1 2 2 1 2 1 37 Berat 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 28 Sedang 2 3 2 1 2 2 2 1 2 1 1 1 1 36 Berat 2 3 2 3 3 3 1 1 1 2 1 1 1 38 Berat 1 3 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 31 Sedang 1 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 34 Sedang 1 3 3 2 2 2 1 1 2 1 1 2 1 31 Sedang 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 Ringan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 Ringan 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 24 Ringan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 Ringan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 Ringan
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
