Inhoudstafel. Voorwoord... 3

Introductiebrochure studenten Versie September 2012

1

Inhoudstafel Voorwoord .................................................................................. 3 1. Voorstelling van de PAAZ .................................................... 4 1.1 Plattegrond van onze afdeling ............................................ 5 1.1.1 BLOK L ......................................................................... 5 1.1.2 BLOK K ......................................................................... 5 1.2 Organigram van het ziekenhuis .......................................... 6 1.3 Organigram van onze afdeling .............................................. 7 2 Taken en taakverdeling van de psychiatrisch verpleegkundige ........................................................................ 8 2.1 Taken van een psychiatrisch verpleegkundige .................. 9 2.2 Vakinhoudelijk................................................................ 10 2.3 Verpleegtechnisch ......................................................... 10 3 Deelname aan overlegmomenten ....................................... 13 3.1 Ochtendbriefing ................................................................ 13 3.2 Briefing verpleegkundigen ................................................ 13 3.3 Afdelingsvergadering ........................................................ 13 3.4 Teamvergadering ............................................................. 13 4 Verwachtingen en doelstellingen ....................................... 14 4.1 Verwachtingen en doelstellingen 2e jaars student ........... 14 4.2 Verwachtingen en doelstellingen 3e jaars student / keuzestage ............................................................................. 15 4.3 Verwachtingen en doelstellingen BANABA-studenten ..... 16 5 Aandachtspunten ................................................................. 17 5.1 Dienstregeling ................................................................... 17 5.2 Evaluatie van de student .................................................. 17


2

Voorwoord

Beste student, Welkom op de P.A.A.Z. van het AZ Jan Portaels te Vilvoorde. Wij willen je graag opnemen in het team, en ons inzetten zodat je een aangename en leerzame stageperiode tegemoet gaat. Let wel, het is altijd een léérstage en geen kijkstage. Met deze brochure willen wij je wat wegwijs maken op onze afdeling. Het is een summiere leidraad die je steeds kan raadplegen. Een brochure is niet alles omvattend, daarom staan zowel mentoren, de hoofdverpleegkundige, verpleegkundigen en andere teamleden je graag bij indien je extra uitleg of hulp behoeft. Zo kan je, je verder verdiepen in de verpleegkundige / verpleegtechnische zorgverstrekking die binnen de dienst en haar denkkader verleend wordt. Wij wensen je alvast veel succes.


3

1. Voorstelling van de PAAZ De PAAZ afdeling begon zijn werking als zelfstandige dienst in de voormalige SintJozefskliniek in juli 1988 (fusieziekenhuis AZ Jan Portaels is ontstaan in 2002), en bestaat uit 30 bedden voor volledige hospitalisatie. Stilaan is men gegroeid van de PAAZ naar hét PAAZ waarbij men doelt op een psychiatrisch aanbod in het algemeen ziekenhuis dat breder is dan de afdeling psychiatrie op zich, m.n. de psychiater op de dienst spoedopname, de hospitalisatie eenheid psychiatrie (de klassieke PAAZ), de liaisonfunctie op andere ziekenhuisafdelingen (consulten aan bed), de poliklinische opvolging van patiënten zowel strikt ambulant, als nazorg van voordien opgenomen patiënten. Het PAAZ-aanbod binnen ons ziekenhuis omvat volgende functies: het opvangen van psychiatrische urgenties, het stellen van een diagnose, het opstarten van een behandeling, het aanbieden van therapie en begeleiding, een correcte oriëntering en doorverwijzing binnen de geestelijke gezondheidszorg, een liaisonfunctie, een preventieve functie door het bieden van gezondheids- en psycho-educatie. Onze PAAZ bereikt een heterogene doelgroep zowel qua problematiek, qua leeftijd en qua motivatie. Onze basisfilosofie vertrekt vanuit een bepaalde basishouding waarbinnen op de afdeling een sfeer gecreëerd wordt waar een positieve mensvisie centraal staat, zodat therapie en verandering mogelijk wordt gemaakt. Op onze PAAZ werken we met een multidisciplinair team (verpleegkundigen, psychologe, psychomotorisch therapeut, ergotherapeut, maatschappelijk werker en artsen) volgens een bio-psycho-sociaal werkmodel, waarbij we de verschillende aspecten en domeinen van het menselijk leven proberen in kaart te brengen.


4

1.1 Plattegrond van onze afdeling 1.1.1 BLOK L


5

1.1.2 BLOK K


6

1.2 Organigram van het ziekenhuis


7

1.3 Organigram van onze afdeling


8

2 Taken en taakverdeling van de psychiatrisch verpleegkundige 2.1 Taken van een psychiatrisch verpleegkundige                       

Onthaalmoment Crisisbegeleiding Lichamelijke follow-up. Uitvoeren, opvolgen, coördineren van de vereiste hygiënische en lichamelijke zorgen Gebruik isolatiekamer Omstandige anamnese Inventariseren van de acute problematiek Benoemen van de hulpvraag In kaart brengen van de directe omgeving Overleg met, overzicht van bestaande of voorafgaande hulpverlening Inventariseren van het netwerk Gesprek met familie (hetero-anamnestische info) Specifieke verpleegkundige gegevens Overlegmomenten Verdere opvolging en begeleiding Verdere opvolging, uitvoering van de afspraken en beleidsbeslissingen. Stipt uitvoeren + coördineren van de verpleegkundige zorgen. Verdere individuele begeleiding van de patiënt. Verdere observatie en rapportage van het totaal functioneren van de patiënt. Verdere begeleiding van de omgeving. Overleg met andere specialismen in het ziekenhuis, met andere disciplines zonodig. Overleg met reeds bestaande ambulante hulpverlening. Ontslagvoorbereiding-Ontslagregeling

De verpleegkundige is verantwoordelijk voor de ‘rust’ op de afdeling. Dit kan door het bieden van structuur, het stellen van grenzen in een omgeving die basisveiligheid geeft, waarin patiënten zich gedragen voelen. De verpleegkundige ziet erop toe dat de afdelingsafspraken worden nageleefd en dat deze voldoende duidelijk zijn voor de patiënt. Belangrijk hierbij is het ‘containen’ en het creëren van vertrouwen.


9

2.2 Vakinhoudelijk  

Psychiatrische Ziekteleer + medische & verpleegkundige aspecten Somatiek : o o



medische aspecten verpleegkundige aspecten : oa. Kennis van dieetleer, insulinetherapie….

Psychiatrische Verpleging o o o

o o o

o o o

Observeren Rapporteren Gesprekstechnieken ; verschillende soorten gesprekken:  ondersteunend gesprek  motiverend gesprek  confronterend gesprek  informerend gesprek  slecht- nieuws gesprek  Gespreksbegeleiding individueel Psychofarmaca Organisatie GGZ / Sociale kaart Ziekenhuis- hygiëne  Protocol & Richtlijnen bij MRSA  Handhygiëne Procedure gedwongen opname Handleiding ; procedure bij isolaties & fixaties Initiatief nemen tot vorming & bijscholing

2.3 Verpleegtechnisch o

Observatie  gericht observeren van verbaal en non-verbaal gedrag  observeren i.f.v. het totaal functioneren van de patiënt, i.f.v. de totale patiëntenproblematiek  Rapporteren  observaties correct & gestructureerd formuleren ( schriftelijk & mondeling )

o

Medicatiebeleid   

juiste tijdstip, juiste medicatie in de juiste vorm en in de juiste dosis toedienen aan de juiste patiënt richtlijnen / procedure noodkast richtlijnen / procedure verdovende medicatie


10

o

Verpleegtechnische vaardigheden              

o

gebruik CPR- koffer (beademingsballon) + start CPR O² – toediening via bril, masker Veneuze bloedafname, haemoculturen perifeer veneus infuus: klaarmaken, plaatsen, zorg & toezicht, wisselen, verwijderen blaassondage vrouw: eenmalig verblijfssonde vrouw : plaatsen, toezicht, verwijderen verblijfssonde man : toezicht , verwijderen (steriele) wondzorg volgens voorschrift arts vitale parameters nemen: bloeddruk temperatuur hartslag glucometrie toedienen, klaarmaken inspuiten, lavementen toedienen, klaarmaken bloed / packed cells decubitus : handelen volgens protocol AZ Jan Portaels voorbereiding, begeleiding, opvolging van voorgeschreven onderzoeken toedienen, opvolgen van pré- en postoperatieve zorgen

Psychiatrische Verpleging           

intensieve, individuele begeleiding met indien nodig structuurprogramma’s verpleging van de geïsoleerde, gefixeerde patiënt volgens procedure in de isolatiekamer verzorgende taak : lichaamsverzorging, ADL- training, stimulatie zelfzorg slaap – waakhygiëne medicatiebeheer gezonde voeding lichaamsbeweging vochtbalans aanwezig zijn bij het totaal functioneren van de patiënt vertrouwensrelatie opbouwen : actief luisteren, actieve ondersteuning, empathische houding, “containen” gespreksbegeleiding stimuleren van patiënten tot deelname aan de therapieën de onthaalfunctie eerste opvang & begeleiding kennismaking opname- anamnese rondleiding & info over de afdeling opvang bezoek bezoek beluisteren bezoek informeren afdelingsafspraken bewaken & verduidelijken zo nodig voorbereiding ontslag patiënt


11

   o

Administratief           

o

toepassen van systeem van patiëntentoewijzing actieve deelname & inbreng tijdens de verschillende overlegmomenten, zowel disciplinair als interdisciplinair bijwonen van de afdelingsvergadering

Correct gebruik van verpleegkundig dossier Correcte, gestructureerde formulering van de gegevens Systematisch rapporteren, taalkundig juist rapporteren Verpleegkundig eindverslag Registratie (MPG) Ontslagprocedure Gebruik van EXTENSO, EXCELL patiëntenlijst Bereikbaarheid geneesheren Procedure gedwongen opname Procedure isolatie – fixatie beleid Procedure noodoproep overdag / ‘s nachts

Afdelingsgericht – Ziekenhuis gericht 

Omgaan met :               

Privacy patiënt Vertrouwelijke info, medische info Vragen voor opname Oriëntatie in het ziekenhuis Medisch – Technische diensten Geneesheren Telefoonboekje Kennis afdelingsregels, huishoud reglement, inhoud onthaalbrochure Kennis – toepassing fixatieprotocol gangbaar in het ziekenhuis Kennis protocol diabetes & registratie diabetes Therapieprogramma Doelstellingen therapieën / Profiel & taken andere disciplines Dagindeling Indeling patiëntengroepen Branddetectie,blusapparatuur,brandalarm, brandblusoefeningen


12

3 Deelname aan overlegmomenten 3.1 Ochtendbriefing -wie: verpleegkundigen -wanneer: elke ochtend van 6u45 - 7u -doel: overlopen van de nachtelijke observaties, rapportages, doorgeven van afspraken, verdeling van algemene verpleegkundige taken om continuïteit te waarborgen

3.2 Briefing verpleegkundigen -wie: hoofdverpleegkundige & verpleging of dagcoördinator en verpleging -wanneer: dagelijks om 13.30 voor de avonddienst en om 21u15 voor de nachtdienst. -doel: doorgeven van beleid, bespreken van patiëntentoewijzing

3.3 Afdelingsvergadering -wie: multidisciplinair team & patiënten -wanneer: elke maandag om 9u – 9u30, elke woensdag om 9u – 9u30 en elke vrijdag om 11u30 – 12u. -doel: doorgeven van praktische info aan patiënt, ontmoetingskader voor patiënt en zorgverstrekker, problemen van het dagelijkse afdelingsleven trachten te aanhoren en op te lossen.

3.4 Teamvergadering -wie: multidisciplinair team -wanneer: 1 maal per week per geneesheer -doel: bespreking van de patiënten, het opnameverloop, wijzingen in het te voeren beleid.


13

4 Verwachtingen en doelstellingen 4.1 Verwachtingen en doelstellingen 2e jaars student 1/ Verpleegtechnische vaardigheden              

!!! Altijd onder supervisie !!! Hygiënische zorgen Bloedafname DAV IM en SC inspuiting, incl. Insuline Voorbereiden en toedienen van een lavement Voorbereiden en vervangen van een infuus Sondage Glycemiebepaling Parameters nemen + leren kaderen tov pathologie Verbanden Toedienen van voeding EHBO, CPR,… Medisch rekenen

2/ Algemene vaardigheden         

Communicatie met het team: Reflectie, omgaan met feedback Rapportage: mondeling en schriftelijk met vakjargon Geven van psycho-educatie onder supervisie Hanteren van het beroepsgeheim Observeren van een zorgvrager Verpleegproblemen kunnen benoemen Theoretische achtergrond van medicatie en pathologieën Verzorgd voorkomen (geen piercings, ringen, armbanden, oorbellen, horloges, kortgeknipte nagels,…) en persoonlijke hygiëne (GEEN Eden,…) Handhygiëne

3/ Attitude      

Integratie in het team en assertief zijn Vriendelijk, beleefd, respectvol omgaan met de medemens Stiptheid, orde, netheid en flexibiliteit Interesse tonen in en weten wat we doen Empathie, onvoorwaardelijke positieve aanvaarding Professioneel handelen


14

4.2 Verwachtingen en doelstellingen 3e jaars student / keuzestage 1/ Verpleegtechnische vaardigheden       

Lijst met vaardigheden 2e jaars student Perfusie plaatsen Complexere wondzorg Gesprekstechnieken oefenen onder supervisie o Enkel keuzestage! Fixatie onder supervisie o Niet bij agressie of onveilige situaties! Aspiratie Kennis van medicatie o Courante medicatie herkennen o Indicaties en contra-indicaties kunnen benoemen o Nevenwerkingen bij de zorgvrager herkennen

2/ Algemene vaardigheden             

Lijst met vaardigheden 2e jaars student Briefing van de volgpatiënt volledig doen. Briefing van niet-volgpatiënt kunnen aanvullen Dossierkennis Volgpatiënt voorstellen op een teamvergadering Herkennen van interactiepatronen (team, patiëntengroep) Invloed van zichzelf op patiënten en van patiënten op zichzelf zien Linken kunnen leggen tussen theorie en praktijk Kennis van courante protocols Nadenken over het gedrag van de patiënt (Waarom reageert een patiënt op een bepaalde manier?) Familie te woord staan o Cavé beroepsgeheim! Telefoons beantwoorden Uitschrijven van een zelfreflectie

3/ Attitude  Lijst met attitudes 2e jaars student  Professionele houding tav alle actoren in de (gezondheids)zorg


15

4.3 Verwachtingen en doelstellingen BANABA-studenten 1/ Verpleegtechnische vaardigheden (enkel Verpleegkundigen!)  

Alle VP-technische vaardigheden Fixatie o Eerst uitleg krijgen, nadien in elke situatie helpen o Juridisch kader kunnen uitleggen aan collega’s

2/ Algemene vaardigheden  Lijst met vaardigheden 3e jaars student  Administratief werk: onderzoeken regelen onder supervisie, MPG scoren,…  Een volledige briefing kunnen leiden o Naarmate de stage vordert  Zorgplanning opstellen (werkverdeling), onder supervisie  Gesprekstechnieken inoefenen onder supervisie o Schriftelijke rapportage + zelfreflectie  Psycho-educatie naar patiënten en evt. familie toe (individueel) o Waarom vraagt de dokter dit onderzoek bij deze pathologie? o Hoe leggen we iets uit aan de patiënt/familie?  Sessie psycho-educatie geven aan een groep patiënten, in bijzijn van VPK o Onderwerp afhankelijk van de groep (slaaphygiëne, gezonde voeding,…) o Nadien verslag uitschrijven  Zelfreflectie doorgedreven uitschrijven  Beroepsgeheim o Kennen o Toepassen o Collega’s aanspreken op “fouten”  Psychopathologie o Leren opzoeken o Artikels kritisch bekijken o Gebruik van wetenschappelijke bronnen (niet: wiki) 3/ Attitude  Lijst met attitudes 3e jaars student  Kritisch denken  Oog voor wetenschappelijke literatuur  Toepassen van evidence based nursing (VPK)


16

5 Aandachtspunten 5.1 Dienstregeling De dienstregeling voor de studenten verpleging ligt ter inzage in het verpleegbureel. Er zal rekening gehouden worden met de werkuren van de stagementoren en de verplichte college uren van de school uit, om een zo optimaal mogelijke begeleiding te garanderen.

5.2 Evaluatie van de student Gedurende de stageperiode op de opnameafdeling psychiatrie zijn er 2 evaluatiemomenten voorzien, de tussentijdse- en de eindevaluatie. Tijdens deze evaluatiemomenten zijn zowel de stagementor, als de stagebegeleider van de school uit aanwezig. Bij aanvang van de stage gaan de student en de stagementor, samen de stagedoelen overlopen, en eventueel meer specifieker maken. De tussentijdse evaluatie dient om een eerste bilan op te maken van de stage. Hier wordt nagegaan of de student wat zicht krijgt op het afdelingsgebeuren, het therapieschema, de indeling in de therapiegroepen enz.. Tevens wordt nagegaan of de oorspronkelijke stagedoelstellingen reeds dienen bijgestuurd te worden, of de student zich wat kan profileren in het team, en of hij een “plaats” heeft op de afdeling. Bij de eindevaluatie, tijdens de laatste stageweek, wordt nagegaan of de stagedoelen bereikt werden, de positieve en de minder positieve eigenheden van de student, werkpunten die dienen meegenomen te worden naar een volgende stageplaats, enz.. De stagebegeleider evalueert: o o o o

verpleegtechnische handelingen stageboek algemene en specifieke kennis naar pathologie en methodiek omgang (formeel-informeel) met patient

De stagementoren/ hoofdverpleegkundige en verpleegkundigen evalueren: o o o o o o o o

afdelingsgebonden taken beroepsattitude omgang met teamleden & patiënten beroepsgeheim toetsing van de theorie op de praktijk onvoorwaardelijkheid, echtheid en empathie rapportage en observaties reflecties


17

Inhoudstafel. Voorwoord... 3

Recommend Documents