http://jurnal.fk.unand.ac.id
Artikel Penelitian
Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Gizi dengan Kejadian Obesitas Anak di SD Islam Al-Azhar 32 Padang 1
2
Merisya , Eryati Darwin , Detty Iryani
3
Abstrak Obesitas adalah kelainan yang ditandai oleh penimbunan berlebihan jaringan lemak dalam tubuh. Salah satu kelompok usia yang berisiko mengalami obesitas adalah kelompok usia 6-12 tahun. Pengetahuan gizi ibu berhubungan dengan kejadian obesitas pada anak.Hal tersebut mempengaruhi pemilihan nutrisi yang dikonsumsi anak. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang gizi dengan kejadian obesitas pada anak usia sekolah dasar. Penelitian ini bersifat analitik dengan rancangan studi cross sectional. Populasi penelitian ini adalah siswa kelas 1-3 di SD Islam Al-Azhar 32 Padang dengan subyek penelitian sebanyak 102 orang. Pengambilan data dilakukan dengan pembagian angket kepada ibu yang berisi pertanyaan seputar gizi. Status gizi anak ditentukan dengan pengukuran berat dan tinggi badan. Hasil pengukuran dikategorikan berdasarkan standar antropometri penilaian status gizi anak menurut Departemen Kesehatan Indonesia. Analisis data yang digunakan adalah analisis univariat dan bivariat fisher’s exact test. Hasil penelitian didapatkan subyek obesitas sebanyak 17,6% dengan rerata IMT adalah 16,6 ± 3,20. Tingkat pengetahuan gizi ibu ditemukan hampir seluruhnya dalam kriteria cukup baik, yaitu sebesar 98%. Hasil uji statitik didapatkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna antara pengetahuan gizi ibu dengan kejadian obesitas (p = 0.323) Kata kunci: obesitas anak, pengetahuan ibu, gizi
Abstract Obesity is a disorder that is marked by excessive accumulation of body fat. Age group 6-12 years is one group that is at risk of childhood obesity. Mother’s nutritional knowledge is related to childhood obesity. The knowledge influence mother’s decision on child’s daily consumption. The objective of this research was to investigate the relationship between mother’s knowledge of nutrition and childhood obesity among elementary school students.This research was analytic research with cross sectional study. The research population was class 1-3 in Al-Azhar 32 elementary school with 102 subjects. Sample collection was conducted by distributing questionnaire upon child’s mother. Nutrition status was determined by measuring weight and height of children. The result was categorized by using children’s nutritional status assessment of standard anthropometry according to Indonesian Health Department. The data was analyzed by univariate and bivariate analysis by using fisher’s exact test. From the research, obtained obesity rate for about 17,6% with average BMI 16,6 ± 3,20. Mother’s nutritional knowledge levels is good criteria (98%). From Fisher’s exact test statistic, obtained that there is no significant relationship between mother’s nutritional knowledge with incidence of childhood obesity (p = 0,323). Keywords: childhood obesity, mother’s knowledge, nutrition
Affiliasi penulis : 1. Pendidikan Dokter FK UNAND (Fakultas
Korespondensi :Merisya,E-mail :
[email protected]. Telp:
Kedokteran Universitas Andalas Padang), 2. Bagian Patologi Anatomi
087897457983
FK UNAND, 3. Bagian Fisiologi FK UNAND
Jurnal Kesehatan Andalas. 2015; 4(1)
177
http://jurnal.fk.unand.ac.id
Dalam hal ini akan dibahas lebih lanjut mengenai
PENDAHULUAN suatu
obesitas pada anak sekolah dasar (SD) karena anak–
kelainan atau penyakit yang ditandai oleh penimbunan
anak dalam usia ini umumnya sudah dapat memilih dan
Obesitas
atau
kegemukan
adalah .
jaringan lemak dalam tubuh secara berlebihan Keadaan
menentukan makanan yang disukai dan gemar sekali
ini disebabkan karena ketidakseimbangan antara energi
jajan. Jajanan yang mereka beli seperti es, gula-gula
yang
tubuh,
atau makanan lain yang tinggi kalori dan lemak, serta
terutama karbohidrat dan lemak, dengan energi yang
rendah serat. Oleh karena itu, anak dalam rentang usia
masuk
dipakai.
1
bersama
makanan
kedalam
Obesitas dapat terjadi pada semua usia,
namun yang tersering terjadi pada tahun pertama kehidupan, pada usia sekolah dan pada masa remaja.
2
Di seluruh dunia prevalensi kegemukan dan obesitas
8
ini perlu mendapat perhatian dari sudut perubahan pola makan
sehari-hari
karena
makanan
yang
biasa
dikonsumsi sejak masa anak akan membentuk pola kebiasaan makan selanjutnya.
9
anak meningkat dari 4,2% pada tahun 1990 menjadi
SD Islam Al-Azhar 32 Padang merupakan SD
6,7% pada tahun 2010. Tren ini diperkirakan akan
swasta yang berlokasi di daerah perkotaan, jumlah
mencapai 9,1%
atau 60 juta, pada tahun 2020.
murid seluruhnya sebanyak 467 orang, terdiri dari 17
Menurut data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun
lokal, jumlah anak laki-laki sebanyak 206 orang dan
2010,terjadi peningkatan dari 6,4% pada tahun 2007
jumlah anak perempuan sebanyak 261 orang, serta
menjadi 9,2% pada tahun 2010 pada anak umur 6-12
sebagian besar orangtua anak memiliki pendidikan
tahun. Prevalensi obesitas pada anak laki laki umur 6-
terakhir
12 tahun lebih tinggi dari prevalensi pada anak
pengetahuan
yang
tinggi
tentang
gizi
sehingga anak
kemungkinan
juga
lebih
baik.
3
Berdasarkan survey awal pada tanggal 15 Januari 2014,
negara
dari 350 anak yang sedang melakukan senam masal
berpenghasilan tinggi, kelebihan berat badan dan
didapatkan sekitar 42 anak yang mengalami kelebihan
obesitas sekarang meningkat di negara berpenghasilan
berat badan. Dari uraian di atas, masalah yang terjadi
rendah dan menengah, khususnya di perkotaan. Lebih
adalah kejadian obesitas pada anak terus meningkat,
dari 30 juta anak-anak kelebihan berat badan hidup di
dan kurangnya pengetahuan ibu. Pengetahuan yang
4
kurang ini dapat menyebabkan perilaku yang salah
perempuan berturut turut sebesar 10,7% dan 7,7%. Setelah
dianggap
sebagai
masalah
negara berkembang dan 10 juta di negara maju.
Kejadian kegemukan pada anak usia 6-12 tahun di 3
Sumatera Barat sebanyak 3,8%. Di kota Padang,
dalam
memberikan
dan
mengawasi
pola
makan
anaknya.
berdasarkan pengukuran status gizi berdasarkan IMT pada 4 buah Sekolah dasar (SD) favorit didapatkan, 6,46% anak dalam kondisi gemuk.
METODE
5
Penelitian
Masalah obesitas pada anak adalah masalah
yang
dilakukan
sectional pada Februari 2014 sampai
bersifat
cross
Maret 2014.
yang kompleks. Banyak faktor yang berhubungan
Lokasi penelitian di SD Islam Al-Azhar 32 Padang.
dengan
Khomsan
Subjek penelitian adalah siswa SD Islam Al-Azhar 32
mengatakan bahwa hereditas (keturunan) menjadi salah
Padang kelas I-III yang berjumlah 102 siswa.Cara
satu faktor penyebab obesitas. Peluang seorang anak
pengambilan sampel yaitu Total Sampling. Data yang
mengalami Obesitas adalah 10% meskipun bobot
dikumpulkan diolah dengan menggunakan metode
kejadian
obesitas
pada
anak.
badan orangtua termasuk dalam kategori normal.
6
fisher’s exact test.
Kurangnya pengetahuan dan salah persepsi tentang kebutuhan makanan dan nilai makanan juga merupakan merupakan salah satu yang mempengaruhi status gizi seseorang.
7
Faktor lingkungan lainnya seperti gaya
hidup dan budaya daerah tampaknya memainkan peranan penting dalam peningkatan prevalensi obesitas di dunia. Dalam kasus yang cukup sedikit juga dijumpai
HASIL Hasil penelitian yang dilakukan terhadap siswa kelas I-III SD islam Al-Azhar 32 padang mendapatkan distribusi siswa kelas I-III yang termasuk kriteria obesitas dan tidak obesitas pada tabel 1. Hasil penelitian yang didapatkan adalah sebagian besar
adanya pengaruh hormon dalam terjadinya obesitas.
Jurnal Kesehatan Andalas. 2015; 4(1)
178
http://jurnal.fk.unand.ac.id
179
(82,6%) siswa tidak mengalami obesitas sedangkan
belakang pendidikan, semakin tinggi tingkat pendidikan
yang mengalami obesitas sebanyak (17,6%) siswa.
akan semakin baik tingkat pemahaman tentang suatu
Distribusi pengetahuan ibu tentang gizi dapat
konsep disertai cara pemikiran dan penganalisaan yang
dilihat pada tabel 2.Hasil penelitian ini mendapatkan
tajam dengan sendirinya memberikan persepsi yang
hampir semua ibu dari siswa kelas I-III memiliki
baik.
pengetahuan gizi cukup baik (98%), sedangkan sisanya
responden sebagian besar yaitu sebesar 84,4% adalah
(2%) memiliki pengetahuan gizi kurang baik.
diploma/sarjana. Hal ini didukung oleh hasil penelitian
Hubungan
pengetahuan
ibu
tentang
12
Pada penelitian ini, tingkat pendidikan terakhir
gizi
Yueniwati dan Rahmawati yang menyatakan terdapat
dengan kejadian obesitas pada siswa kelas I-III SD
hubungan antara pendidikan terakhir ibu dengan
Islam Al-Azhar 32 Padang dapat dilihat pada tabel 3.
pengetahuan ibu.
13
Hasil penelitian ini didapatkan bahwa sebagian besar
Pengetahuan gizi responden cukup baik juga
ibu yang memiliki pengetahuan cukup baik mengenai
didukung oleh pekerjaan responden. Dimana, sebagian
gizi memiliki anak yang tidak obesitas sebanyak 83%
besar responden bekerja diluar rumah baik sebagai
dan17% sisanya mengalami obesitas. Hasil uji statistik
PNS,
menunjukkan p = 0,323 (p >0,05) dengan demikian tidak
sebesar 60,8%. Dengan banyaknya interaksi responden
terdapat
hubungan
dengan orang lain maka akan lebih memperluas
pengetahuan ibu tentang gizi dengan kejadian obesitas
pengetahuan responden. Seperti yang diungkapkan
anak pada siswa kelas I-III SD Islam Al-Azhar 2
oleh Suhartono bahwa sumber pengetahuan salah
Padang.
satunya berasal dari otoritas kesaksian orang lain.
hubungan
bermakna
antara
pegawai
swasta
maupun
wiraswasta
yaitu
14
Pengetahuan juga dipengaruhi oleh faktor usia, dimana dari 102 responden sebagian besar memiliki usia 30-40
PEMBAHASAN Pada penelitian yang dilakukan dari kelas 1
tahun. Hal ini berarti responden telah memiliki berbagai
sampai dengan kelas 3 di SDI Al-Azhar 32 Padang,
macam pengalaman indrawi yang merupakan salah
ditemukan prevalensi obesitas sebanyak 17,6%. Angka
satu sumber dari pengetahuan. Semakin banyaknya
ini lebih tinggi daripada prevalensi obesitas pada
pengalaman
penelitian yang dilakukan oleh Riskesdas terhadap anak
prevalensi
ini
perbedaan
pengambilan
terjadi sampel,
karena
adanya
dimana
pada
didapatkan
seseorang
pengetahuannya juga cenderung semakin luas.
usia 6 – 12 tahun pada tahun 2010 yaitu sebesar 3,8%. Perbedaan
yang
maka
14
Pengetahuan gizi ibu sangat mempengaruhi status gizi keluarga tersebut. Hal ini dikarenakan ibu akan
dapat
membentuk
pola
konsumsi
pangan,
sampel diambil di daerah rural
terutama untuk anaknya. Selain itu, tingkat ekonomi
dan urban. Sedangkan pada penelitian ini sampel
juga merupakan tantangan bagi ibu untuk pandai
diambil pada daerah urban.
Hal ini dijelaskan dalam
memilih makanan yang sehat bagi keluarganya, karena
penelitian yang dilakukan oleh Andrissi et al, bahwa
sosial ekonomi yang baik memberikan kemudahan
obesitas ditemukan lebih banyak pada daerah urban jika
untuk mendapatkan makanan yang sesuai dengan
penelitian Riskesdas,
dibandingkan dengan daerah rural.
10
pilihan dan selera. Hal ini juga sesuai dengan penelitian
dilakukan di Sekolah
yang dilakukan oleh Padmiari, menyebutkan bahwa
Dasar Hj. Isriati Baiturrahman Kota Semarang, dimana
pendapatan keluarga yang mendukung kemampuan
didapatkan prevalensi obesitas pada 44 siswa kelas IV
dalam membeli makanan cepat saji inilah yang menjadi
Penelitian lain juga
dan V tahun 2005 cukup tinggi yaitu 70,5%.
11
Angka ini
lebih tinggi dibandingkan dengan prevalensi di SDI AlAzhar
32
Padang.
Hal
ini
dikarenakan
metode
penyebab maningkatnya konsumsi makanan berenergi tinggi.
15
Dalam
penelitian
ini
secara
statistis
pengambilan sampel dan jumlah sampel dari penelitian
menunjukan hubungan yang tidak bermakna antara
yang berbeda.
pengetahuan gizidengan kejadian obesitas (P > 0,05)
Dari 102 responden yang diteliti, didapatkan
yang berarti bahwa pengetahuan gizi bukan merupakan
bahwa 98% responden memiliki pengetahuan gizi cukup
faktor yang berhubungan dengan kejadian obesitas.
baik. Tingkat pengetahuan sangat dipengaruhi oleh latar
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Anggraini
Jurnal Kesehatan Andalas. 2015; 4(1)
http://jurnal.fk.unand.ac.id
yang menunjukan bahwa tidak ada hubungan antara
Tabel
pengetahuan gizi ibu dengan kejadian obesitas anak
Responden di SDI Al-Azhar 32 Padang
(P=0,472).
16
gizi
bukan
merupakan
faktor
yang
berhubungan dengan kejadian obesitas, meskipun kejadian
obesitas
cenderung
lebih
tinggi
pada
responden yang memiliki pengetahuan gizi rendah (47,3%)
Distribusi
Frekuensi
Kejadian
dibandingkan
dengan
pengetahuan gizi tinggi (29,4%).
yang
17
memiliki
Pengetahuan
f
Gizi
%
obesitas
Penelitian lainnya juga menyebutkan bahwa pengetahuan
2.
Tidak
84
82,4
Obesitas
18
17,6
Total
102
100
obesitas
Keterangan : f = frekuensi , % = persentase kejadian
Namun hal ini
berlawanan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh
Tabel 3. Hubungan antara Pengetahuan Gizi Ibu
Hadi et al di Semarang yang menemukan bahwa
dengan Kejadian Obesitas pada Anak di di SDI Al-Azhar
terdapat hubungan signifikan antara pengetahuan gizi
32 Padang
ibu dengan kejadian obesitas anak dengan (P= 0,001).
11
Perbedaan hasil penelitian ini terjadi karena adanya perbedaan dalam metode dan uji hipotesis yang digunakan. Pengetahuan
gizi
merupakan faktor
tidak
langsung yang mempengaruhi status gizi seseorang, sehingga
jika
tidak
terdapat
hubungan
Tidak
obesitas
Total
Nilai P
Pengetahuan ibu tentang gizi
obesitas f
%
f
%
n
%
Cukup Baik
83
83
17
17
100
100
Kurang Baik
1
50
1
50
2
100
0,323
Keterangan : f = frekuensi , % = persentase kejadian, n = jumlah
antara
pengetahuan gizi dengan kejadian obesitas, maka hal
KESIMPULAN
ini dipengaruhi oleh faktor langsungnya yaitu konsumsi
Berdasarkan hasil penelitian pada siswa-siswi
makanan. Hal ini didukung oleh penelitian yang lainnya
kelas I-III SD Islam Al-Azhar 32 Padang didapatkan
yang menemukan bahwa adanya hubungan bermakna
kesimpulan sebagai berikut; hanya 17,6% anak di SD
antara konsumsi junk food dengan kejadian obesitas.
18
Islam
Al-Azhar
32
Padang
mengalami
obesitas.
Seseorang yang memiliki pengetahuan baik
Ditemukan tingkat pengetahuan ibu tentang gizi hampir
belum tentu status gizinya baik pula. Hubungan
semuanya dengan kriteria cukup baik. Tidak ada
pengetahuan gizi dengan dengan status gizi, khususnya
hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan
obesitas
ibu tentang gizi dengan kejadian obesitas anak di SD
adalah
hubungan
yang
tidak
langsung.
Pengetahuan terlebih dahulu mempengaruhi konsumsi
Islam Al-Azhar 32 Padang.
zat gizi. Orang yang sudah mengetahui tentang jumlah, frekuensi, kandungan, jenis, cara pemberian dan mafaat
DAFTAR PUSTAKA
zat gizi akan berusaha memperoleh makanan yang
1.
mengandung
zat
gizi
yang
sesuai
seperti
yang
Sjarif
DR.
Obesitas
permasalahannya.
dibutuhkan oleh tubuhnya.
pada
Dalam:
anak
dan
Trihono
PP,
Purnamawati S, Sjarif DR, Hegar B, Gunardi H, Oswari H,et al, editor. Hot Topics in Pediatrics II.
Tabel
Jakarta: FKUI; 2005.219-34.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Kejadian Obesitas Anak di
2.
SDI Al-Azhar 32 Padang Pengetahuan gizi ibu Cukup Baik Kurang Baik
Soetjiningsih.
pada
anak.
Dalam:
Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC; 2008. f
%
100
98
2
2
102
100
3.
Riskesdas.
Laporan
nasional
2010
Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Depkes RI. (diunduh 23 Desember 2012). Tersedia dari: URL:
Total
Obesitas
HYPERLINK
http://www.litbang.depkes.
go.id/bl_riskesdas2010
Keterangan : f = frekuensi , % = persentasi kejadian
Jurnal Kesehatan Andalas. 2015; 4(1)
180
http://jurnal.fk.unand.ac.id
4.
5.
WHO. Overweight and obesity. (diunduh 26
11.
Hubungan
aktifitas fisik dengan obesitas anak. J kesehat Masy Indones. 2005;2(1):7-12.
Lubis G, Nazardi O. Hubungan lingkar pinggang
obesitas
usia
sekolah
dasar.
Sari
12.
Notoatmodjo
S.
Pendidikan
dan
perilaku
kesehatan. Jakarta : Asdi Maha Surya; 2005. 13.
Yueniwati T, Rahmawati. Hubungan karakteristik
Pediatri.2006;8(2):147-53.
sosial ibu dengan pengetahuan tentang obesitas
Khomsan A. Teknik pengukuran pengetahuan gizi.
anak. (diunduh 23 Februari 2014). Tersedia dari :
Bogor: Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumber daya
URL: HYPERLINK http://www.tempointeraktif.com 14.
Suhartono
S.
Filsafat
ilmu
pengetahuan.
Yogyakarta: Ar Ruzz; 2008.
Budiyanto AK. Dasar-dasar ilmu gizi. Malang:
15.
Padmiari IAE, Hadi H. Prevalensi obesitas dan
UMM Press; 2004.
konsumsi fast food sebagai faktor
Sari F. Faktor-faktor yang berhubugan dengan
obesitas pada anak SD di Kota Denpasar, Provinsi
terjadinya obesitas pada anak di TK YPI Ibnu
Bali (tesis). Yogyakarta: Program Pasca Sarjana
Syam, Cempaka Putih dan Waladun Shaleh
UGM; 2002.
kecamatan Banuhampu Kabupaten Agam tahun
16.
terjadinya
Anggraini S. Faktor risiko obesitas pada anak
2011. Padang: Universitas Andalas; 2011.
taman kanak-kanak kota Bogor (skripsi). Bogor:
Toschke AM, Grote V, Koletzko B, Kries R.
Program studi Gizi Masayarakat dan Sumber Daya
Identifying children at high risk for overweight at
Keluarga Fakultas Pertanian ITB; 2008.
school entry by weight gain during the first 2 years.
10.
Mifbakhudin.
n/
Bogor;2000.
9.
S,
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/e
Keluarga, Fakultas Pertanian, Institut Pertanian
8.
Enik
pendapatan perkapita, pengetahuan gizi ibu dan
anak
7.
SM,
November 2012). Tersedia dari: URL: HYPERLINK
dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular pada
6.
Hadi
17.
Yuska D. Hubungan pengetahuan gizi, konsumsi
Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2004;158(5):449–52.
sayuran dan buah dengan kejadian obesitas pada
Andrissi L, Giovanni M, Valleria S, Laura B,
ibu rumah tangga di kota Padang tahun 2010.
alexandro G. Dietary habits and growth: an
Padang. Universitas Andalas; 2010.
urban/rural comparison in the Andean region of st
18.
Amalia RN. Hubungan konsumsi junk food dengan
Apurimac, Peru. Ann 1 super sanita. 2013; 49(4):
kejadian gizi lebih pada siswa SD Pertiwi 2
340-6.
Padang (skripsi). Padang: Fakultas Kedokteran Universitas Andalas; 2013.
Jurnal Kesehatan Andalas. 2015; 4(1)
181
