Egyéni gondozási terv Családgondozói füzet

______________________________________ Intézmény hosszú bélyegzője

Családok Átmeneti Otthona

______________________________________ Lakó (szülő-család) neve

ÁTG 2–3.

Egyéni gondozási terv Családgondozói füzet Beköltözés ideje:

___________________________

Lakó törzsszáma:

___________________________

Kiköltözés ideje:

___________________________ BELSŐ DOKUMENTUM

Egyben átlátható egy család saját fejlődéséért is vállalt feladat-teljesítése.

Tartalom: –

Szülők és gyerekek adatai, fontosabb telefonszámok, ügyintézőnevek

–

Iratok megléte, jövedelemviszonyok, térítési díj

–

Oktatási dokumentumok

–

Megbeszélt és kitűzött célok, hozzárendelt feladatok, felelősök, határidő

–

Levelezési, ügyintézési és telefonálási dokumentáció (dátumok, telefonszámok)

–

Veszélyeztetési feljegyzések gyerekkel kapcsolatban

–

Lakhatás-veszélyeztetés – házirend-betartási problémák

–

Elismerések, következmények

–

Kapcsolattartási és kilépés-előkészítési feljegyzések

–

Munkavállalási feljegyzések

–

Utógondozás, egyéb feljegyzések

–

Kauciók

–

További fontos adatok és lezárás

Dokumentum az ÁTG 2. illetve ÁTG 3. számú gyermekvédelmi nyomtatványok adatlap folytatásához, a család egyéni gondozási tervéhez. Jelen naplót a lakó beköltözésének dátumával, 201……………………………… napján megnyitom. Jelen napló nem nyilvános, abba bejegyezni az intézmény munkatársa a lakó tudtával, ellenjegyző aláírásával dokumentálhat. További beletekintési joga az illetékes gyermekvédelmi szerveknek van. PH.

-2-

______________________ munkatárs

ADATOK Név 1.

Szül. hely

Szül. idő

Anyja neve

TAJ

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Állandó lakcím: _________________________________________________ Tartózkodási hely: _______________________________________________ Beutaló / családgondozó neve: ____________________________________ Elérhetősége: ___________________________________________________ -3-

Bekerülési okok: ________________________________________________ ______________________________________________________________ Lehetséges kapcsolattartás, további telefonszámok, megjegyzések ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ További adatjellegű megjegyzések (további gyermekek, korábban melyik átmeneti otthonban volt, rendőrségi ügyek, büntetett előélet, munkahelyek… ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Személyes okmányok íratok a 3. oldalon levő sorszámok szerint: 1.

2.

3.

Személyi ig. Lakcímkártya TAJ kártya Adókártya Közgyógy ig. Szül. ak. kiv. Gyerekv. Kedv. Diákigazolvány Munkaügy

-4-

4.

5.

6.

7.

8.

További iratokhoz köthető megjegyzések: ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Családi jövedelem: Szülő

Jövedelmi forrása

Összege

Változások Szülő

Jövedelmi forrása

Összege

Gyerekek utáni járandóságok (összevontan is vezethető) Gyermekk Jövedelmi forrása Összege

-5-

Változások Szülő

Jövedelmi forrása

Összege

Családi kiadások: Összes ismert hiteltartozás: _________________________ Hitelintézet/ behajtó Teljes összeg -ig Havi törlesztés és

Térítési díj: _____________ Ft/ hó (felnőtt ____________ Ft/hó össz. gyerek Nem a számlát helyettesíti! Befizetés időszaka Befizetés dátum Összeg Befizető ai.

-6-

Intézménytől igényelt kamra hozzájárulás: dokumentálása Befizetés időszaka Befizetés dátum Összeg Befizető ai.

Megtakarítások: Dátum

Összeg

Dátum

-7-

Összeg

Dátum

Összeg

Dátum

Összeg

Dátum

Összeg

Dátum

Összeg

Dátum

Összeg

Dátum

Összeg

Dátum

Összeg

Dátum

Összeg

Óvodai, iskolai dokumentumok: Rövidítések a sajátossághoz: Ú – újszülött, Ó–óvodás

Cs–csecsemő KI–kisiskolás

K–kisded F-KI–felsős, középiskolás

Rövidítések a szükségletek szerint: ÉS–értelmi sérült MS–Mozgássérült

HS–hallássérült LS–látássérült

N-normál szükségletű, SNI-Sajátos nevelési igényű

A számok az adatokban megjelenített beköltözőket jelenti Ø X/+ jelöléssel. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Sajátosság Szükséglet szerint Szakértői vélem. Bizonyítvány Ellenőrző Tankönyvek Füzetek Tanszerek Rendszeres isklát. Pedag. kapcsolatt.

További óvodához, iskolához köthető megjegyzések: ______________________________________________________________ -8-

Feladatok és ellenőrzésük – bekerülési ok megszűntetése érdekében: Dátum

Feladat megnevezése

Felelős

-9-

Határidő

Ellenőrzés

Dátum


Felelős

- 10 -

Határidő

Ellenőrzés

Dátum


Felelős

- 11 -

Határidő

Ellenőrzés

Dátum


Felelős

- 12 -

Határidő

Ellenőrzés

TOVÁBBI MEGJEGYZÉSEK a feladatokhoz _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 13 -

LEVELEZÉS – ÜGYINTÉZÉS - TELEFON - EMAIL Dátum

Cél

Tárgy

Ügyintéző

- 14 -

Aláírás


Cél

Tárgy

Ügyintéző

- 15 -

Aláírás


Cél

Tárgy

Ügyintéző

- 16 -

Aláírás


Cél

Tárgy

Ügyintéző

- 17 -

Aláírás

TOVÁBBI MEGJEGYZÉSEK levelezéshez, ügyintézéshez _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 18 -

Veszélyeztetési feljegyzések gyerekkel kapcsolatban Fizikai, értelmi, érzelmi, erkölcsi veszélyeztetésről szóló feljegyzések 1. Fizikai veszélyeztetés (FV): táplálkozás-, öltözködésbeli, higiéniai elhanyagolás, felelőtlenség, felügyelet nélkül hagyás, bántalmazás, szexuális zaklatás, erőszak… 2. Értelmi veszélyeztetés (ÉRTV): igazolatlan iskolai hiányzások, gyerek felszerelés-hiányosan jár iskolába, óvodába, szakemberekkel való kapcsolattartás hiánya. 3. Érzelmi veszélyeztetés (ÉRZV): megvetés, a gyermek felesleges, útban van, lelki terror, érzelmi zsarolás, elhanyagolás, szóbeli, érzelmi bántalmazás… 4. Erkölcsi veszélyeztetés (EV): Az előbbiek közül több + alkoholizmus, drogozás, játékszenvedély, pornográfia minden formája és nyílt szexuális viselkedés a gyermek előtt, bűnöző életmód, intézményi együttműködési zavarok (Házirend betartásának problémái)… Dátum

Esemény (gyereknévvel)

- 19 -

Aláírás

Ellenjegyzés

Veszélyeztetési feljegyzések gyerekkel kapcsolatban Dátum Esemény (gyereknévvel) Aláírás

- 20 -

Ellenjegyzés

Veszélyeztetési feljegyzések gyerekkel kapcsolatban Dátum Esemény (gyereknévvel) Aláírás

- 21 -

Ellenjegyzés

Veszélyeztetési feljegyzések gyerekkel kapcsolatban _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 22 -

Lakhatás-veszélyeztetés – házirend-betartási problémák Tisztelet-, pontosság-, tisztaság-, becsület-,takarékosság-, békességkeresési problémák, reszortvégzési zavarok, jelentős pénzkezelési zavarok, alkoholproblémák, energiaital, súlyos dohányzás, egyéb szenvedélyek, egyeztetés nélküli eltávozás…

Dátum

Esemény

Aláírás

- 23 -

Ellenjegyzés

Veszélyeztetési feljegyzések lakhatással kapcsolatban Dátum Esemény Aláírás

- 24 -

Ellenjegyzés


- 25 -

Ellenjegyzés


- 26 -

Ellenjegyzés

Veszélyeztetési feljegyzések lakhatással kapcsolatban _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 27 -

Elismerések, következmények (piros és fekete színnel) Dátum Téma Aláírás Szób/Írásb

- 28 -

Ellenjegyzés


- 29 -

Ellenjegyzés


- 30 -

Ellenjegyzés

További értékelési feljegyzések a család működéséről _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 31 -

Kapcsolattartási és kilépés-előkészítési feljegyzések _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 32 -


- 33 -


- 34 -


- 35 -

Munkavállalási feljegyzések _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 36 -

Munkavállalási feljegyzések _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 37 -

Utógondozás, egyéb feljegyzések _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

- 38 -

Kauciók Az intézmény az alábbi használati eszközöket kaució ellenében bocsátja rendelkezésre folytonos használatra. A kaucióra kiadott használati eszközök készpénzhiány esetén első sorban a feltöltős kamralapra, másodsorban az alapkamralapra adhatók ki, amiről a családgondozó füzet elején kell feljegyzést készíteni. Dátum

Tárgy és értéke

Aláírás

- 39 -

Ellenjegyzés

Retur

Fontos telefonszámok, további adatok _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Nevezett családdal való intézményi megállapodásos jogviszony 201______________ napján az alábbi címre távozással, _______________________________________ _________________________ *gondozási időtartamának lejárta / más lakhatási megoldás / önkéntes intézményelhagyás / intézményi jogviszony megszűntetése okán **gyermeke(i)vel / gyermeke nélkül megszűnt. Jelen naplót a lakó kiköltözésének dátumával, 201 …………………….…… napján lezárom. (*/**: a megfelelő aláhízandó) _________________________ szakmai vezető

- 40 -

Egyéni gondozási terv Családgondozói füzet

Recommend Documents