EFEKTIVITAS PELAKSANAAN PROGRAM PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT PADA BAYI DAN BALITA DI KOTA SURAKARTA
Oleh: Kinanti Handayani D1113009
SKRIPSI Diajukan Guna Memenuhi Persyaratan Untuk Mencapai Gelar Sarjana Ilmu Sosial dan Politik Program Studi Ilmu Administrasi Negara
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN POLITIK UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Disetujui untuk dipertahankan di hadapan panitia penguji skripsi Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pembimbing
Drs. Is Hadri Utomo, M.Si NIP. 195909071987021001 ii
HALAMAN PENGESAHAN
Telah diuji dan disahkan oleh Panitia Penguji Skripsi Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari
:
Tanggal
:
Panitia Penguji Skripsi
1. Ketua
Dra. Lestariningsih, M.Si
(……………..….)
NIP. 19531009 198003 2 003 2. Sekretaris
(………..……….)
Drs. Sudarto, M.Si NIP. 19530812 198601 1 001
3. Penguji
Drs. Is Hadri Utomo, M.Si NIP. 195909071987021001
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta
Prof. Dr. Ismi Dwi Astuti Nurhaeni, M.Si NIP. 19610825 198601 2 001 iii
(……………..….)
PERNYATAAN
Nama
: Kinanti Handayani
Nim
: D1113009
Menyatakan
dengan
sesungguhnya
bahwa
skripsi
berjudul
“EFEKTIVITAS
PELAKSANAAN PROGRAM PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT PADA BAYI DAN BALITA DI KOTA SURAKARTA” adalah betul-betul karya sendiri, hal-hal yang bukan karya saya dalam skripsi tersebut diberi tanda citasi dan ditunjukkan dalam daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan skripsi dan gelar yang saya peroleh dari skripsi tersebut.
Surakarta, 28 April 2016 Yang Membuat Pernyataan,
Kinanti Handayani
iv
MOTTO
“Pahlawan bukanlah orang yang berani menetakkan pedangnya kepundak lawan, tetapi pahlawan sebenarnya ialah orang yang sanggup menguasai dirinya dikala ia marah” ( Nabi Muhammad SAW )
v
PERSEMBAHAN
1. Bapak Bambang Margono dan Ibu Umiyah Nanik orang tua tercinta yang selalu tulus dan ikhlas memberikan dukungan moral dan material serta kasih sayang yang tidak akan pernah pupus hingga kapanpun. 2. Kakak Unggul Widya Iswara, Kakak ipar Hanifah Nurlahati, Adik Ratri Cahyani dan keponakan tercinta Fadil terimakasih atas dukungan doa dan semangat serta telah menghibur selama ini. 3. Ben dan keluarga yang sudah seperti keluarga kedua saya, terimakasih untuk kesetiaannya, kesabarannya dan dukungannya selama ini. 4. Semua teman-teman, terimakasih atas semua bantuannya 5. Almamater
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb. Alhamdulillah segala puji dan syukur penulis panjatkan Kehadirat Allah SWT, karena telah memberikan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Efektivitas Pelaksanaan Program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi Dan Balita Oleh Dinas Kesehatan Kota Surakarta”. Skripsi ini disusun dan diajukan guna memenuhi persyaratan akademis untuk memperoleh gelar Sarjana Sosial pada Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini, penulis tidak lepas dari arahan, bimbingan, bantuan, dan motivasi dari berbagai pihak, baik itu bantuan berupa dukungan moral maupun material. Oleh sebab itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih banyak kepada: 1. Bapak Drs. Is Hadri Utomo, M.Si selaku dosen pembimbing skripsi yang telah bersedia meluangkan waktunya untuk membimbing dan memberikan pengarahan serta membantu penulis dalam menyusun skripsi ini. 2. Ibu Dra. Sudaryanti, M.Si selaku Pembimbing Akademik yang selama ini telah membimbing penulis. 3. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Fisip UNS yang telah memberikan ilmu pengetahuan umumnya khususnya kepada penulis sehingga dapat dijadikan bekal dalam penulisan skripsi ini dan semoga dapat penulis amalkan dalam kehidupan masa depan penulis. 4. Ibu Prof. Dr. Ismi Dwi Astuti N, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta.
vii
5. Ibu Dwi Martyastuti selaku Kepala Bidang Bina Kesehatan beserta seluruh staff khususnya Bagian Bina Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Surakarta atas keramahan, perhatian, serta kebaikan hatinya selama penulis melakukan pengumpulan data. 6. Bapak Agus Subagyo selaku Kepala Seksi Perbaikan Gizi Masyarakat yang telah memberikan data dan informasi dalam penelitian ini. 7. Ibu Yuni selaku penanggung jawab bagian gizi Puskesmas Ngoresan yang telah memberikan data dan informasi dalam penelitian ini. 8. Ibu-ibu kader posyandu RW 19 dan RW 21 Ngoresan yang telah meluangkan waktu dan memberikan informasi dalam penelitian ini. 9. Keluarga, Bapak, Ibu, Kakak, Kakak ipar dan Adik tersayang yang telah memberikan dukungan moril maupun materil dalam penelitian ini. 10. Orang-orang terdeka Ben, Ka Sary, Bang Hari, Ka tyara, Bacuy, Seno, Halim, Lingga, Kampret, Ami terimakasih atas segala dukungan, motivasi dan kesetiaannya. 11. Seluruh teman-teman S1 non reguler angkatan 2013 yang telah berjuang bersama-sama. 12. Seluruh pihak yang tidak bisa disebutkan satu-persatu yang telah membantu penulis dalam penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna, maka kritik dan saran yang bersifat membangun baik dari berbagai pihak maupun pembaca akan sangat penulis harapkan.
Surakarta,
Penulis
viii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL……………………………………………………….........
i
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………………………..
ii
HALAMAN PENGESAHAN…………………………………………………...
iii
PERNYATAAN....................................................................................................
iv
MOTTO………………………………………………………………………....
v
PERSEMBAHAN……………………………………………………………….
vi
KATA PENGANTAR…………………………………………………………..
vii
DAFTAR ISI…………………………………………………………………….
ix
DAFTAR GAMBAR……………………………………………………………
xii
DAFTAR TABEL……………………………………………………………….
xiii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………….
xiv
ABSTRAK………………………………………………………………………
xv
ABSTRACT…………………………………………………………………….
xvi
BAB I
PENDAHULUAN……………………………………………….........
1
A. Latar Belakang Masalah…………………………………………...
1
B. Rumusan Masalah…………………………………………………
7
C. Tujuan Penelitian………………………………………………….
8
D. Manfaat Penelitian………………………………………………...
8
BAB II KAJIAN PUSTAKA………....……………………………………….
9
ix
A. Penelitian Terdahulu ……....……………………………………
9
B. Efektivitas....... ………………………………………………….
13
C. Implementasi Program ……...…………………………………...
22
D. Program
Perbaikan
Gizi
Masyarakat
Pada
Bayi
dan
Balita………………………………………........................…….
30
E. Efektivitas Pelaksanaan Program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi dan Balita ……………………................................................
32
F. Kerangka Berfikir ………………………………………………...
34
BAB III METODE PENELITIAN ……………………………………………..
38
A. Lokasi Penelitian…………………………………………………..
38
B. Waktu Penelitian…………….………………………………….....
38
C. Jenis Penelitian.................................................................................
39
D. Sumber Data……………………………………………………….
39
E. Teknik Pengumpulan Data ........…………………………………..
40
F. Teknik Sampling..............................................................................
42
G. Validitas Data...................................................................................
42
H. Teknik Analisis Data........................................................................
43
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN………………………………………. A. Deskripsi Lokasi Penelitian……………………………………..
45 44
1. Kota Surakarta…………………................................................
44
2. Dinas Kesehatan Kota Surakarta ……………………………..
45
x
B. Analisis Hasil Penelitian ………………………………………... 1.
52
Efektivitas Pelaksanaan Program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi dan Balita Oleh Dinas Kesehatan Kota Surakarta ..
54
a) Pencapaian Tujuan atau Hasil Program..............................
55
b) Efisiensi Program................................................................
60
c) Kepuasan Kelompok Sasaran.............................................
76
d) Daya Tanggap Klien...........................................................
82
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ………………………………………..
91
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………...
94
LAMPIRAN
xi
DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Persentase Gizi Buruk dan Gizi Kurang di Indonesia Menurut BB/U.............................................................................................
4
Gambar 2.1 Proses Implementasi........…………………………………………
26
Gambar 2.2 Kerangka Berfikir ..........………………………………………….
36
Gambar 3.1 Skema Model Analisis Interaktif……………….............................
44
Gambar 4.1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Surakarta ……………..
52
xii
DAFTAR TABEL Tabel 1.1
Delapan Butir Tujuan MDGs.........................................…….....
2
Tabel 1.2
Jenis Kegiatan Dinas Kesehatan Pada Program Perbaikan Gizi Masyarakat dan Upayanya ………………………………........
5
Tabel 2.1
Matrik Peneleitian Terdahulu......................................................
9
Tabel 4.1
Evaluasi Program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi Dan Balita Kota Surakarta Tahun 2012-2014 ………........................
Tabel 4.2
Jumlah Puskesmas Beserta Tenaga Ahli Gizi Di Kota Surakarta Tahun 2014...............................................................……………
Tabel 4.3
73
Jumlah Bayi Dan Balita Serta Presentase Bayi Dan Balita Yang Ditimbang Tahun 2012-2014 ……………..................................
Tabel 4.4
70
80
Jumlah Bayi Dan Balita Penerima Vitamin A Dosis Tinggi Tahun 2011-2014 Kota Surakarta..........................................…..
Tabel 4.5
Jumlah Bayi Dan Balita Penerima PMT Tahun 2012-2014 Kota Surakarta..............................................................................…...
Tabel 4.6
86
Matrik Efektivitas Pelaksanaan Program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi dan Balita Di Kota Surakarta....................
xiii
86
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat Bukti Penelitian
Lampiran 2.
Panduan Wawancara
Lampiran 3
Dokumentasi
xiv
ABSTRAK Kinanti Handayani. D1113009. Skripsi. Efektivitas Pelaksanaan Program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi Dan Balita. Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik. Universitas Sebelas Maret. 2016. 83 halaman. Penelitian dilatarbelakangi oleh masih ditemukannya kasus bayi dan balita dengan permasalahan gizi terutama status gizi kurang di Kota Surakarta melalui program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi Dan Balita diharapkan dapat menurunkan angka bayi dan balita dengan permasalahan gizi terutama status gizi kurang. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Efektivitas Pelaksanaan Program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi dan Balita oleh Dinas Kesehatan Kota Surakarta. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan menggunakan metode kualitatif. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara, dokumentasi dan observasi. Untuk menjamin validitas data maka menggunakan trianggulasi data. Analisis data dengan menggunakan model analisis interaktif. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa program Perbaikan Gizi Masyarakat Pada Bayi Dan Balita Oleh Dinas Kesehatan Kota Surakarta secara keseluruhan sudah efektif meskipun dari salah satu indikator masih ada yang kurang. Hal ini dapat dilihat dari indikator yang ada yakni pencapaian tujuan atau hasil, efisiensi, kepuasan kelompok sasaran dan daya tanggap klien. (1) Pencapaian Tujuan atau hasil dari program sudah terlaksana dengan baik dan sesuai dengan tujuan awal yang telah ditetapkan. Kebutuhan pertumbuhan bayi dan balita di Surakarta dapat terpenuhi dan terpantau dengan baik. (2) efisiensi dari program secara keseluruhan sudah terpenuhi sesuai yang angka dan waktu yang telah ditargetkan. Selain itu meskipun anggaran dari Pemerintah belum bisa difokuskan hanya ke program perbaikan gizi pada bayi dan balita saja namun hasil yang diperoleh sesuai dengan target Pemerintah. (3) Kepuasan kelompok sasaran sudah baik, dilihat dengan tidak adanya komentar negatif atau keluhan dari masyarakat terutama kelompok sasaran. Selain itu sebagian besar kelompok sasaran berantusias mengikuti program dan merasa senang karna pertumbuhan bayi dan balitanya diperhatikan dan terpantau. (4) Daya Tanggap Klien sudah baik namun kurang efektif, hal ini dikarenakan masih banyak tingkat ketidak hadiran bayi dan balita pada penimbangan posyandu tiap bulannya meskipun pada kegiatan pemberian vitamin A dan PMT sudah 100% dengan usaha lain dari petugas yang harus mendatangi langsung para ibu asuh yang tidak membawa bayi dan balitanya ke posyandu.
Kata Kunci : Efektivitas, Perbaikan Gizi Masyarakat
. xv
ABSTRACT Kinanti Handayani. D1113009. Undergraduate Thesis. The Effectiveness of Public Nutrition Improvement Program Implementation for Infants and Young Children. Faculty of Social and Political Science. Sebelas Maret University. 2016. 83 pages. It is still found some cases of nutritional problems in infants and young children, particularly under nutrition problems, in Surakarta. Through the program of public nutrition improvement, it is hoped it will decrease the number of under nutrition problems. This research aims to know the effectiveness of the implementation of the public nutrition improvement program for infants and young children carried out by the Dinas Kesehatan Kota Surakarta (Surakarta Public Health Department). This is a descriptive qualitative research. The data collection techniques are interview, documentation, and observation. Data triangulation is employed in this research to validate the data while the data analisis is carried out through the interactive analisis model. The research shows that the whole program is effective, though it is found that there is a negative result in one of the indicators. They are: 1) goal achievement – this indicator shows a positive result, the needs of the infants and young children in Surakarta are well fulfilled and monitored, 2) the efficiency of the program – it is well fulfilled on the targeted number and time, though the Surakarta government’s budget has not specifically focused on the program, 3) the public satisfaction – this indicator also shows a positive response as there is no complaint of dissatisfaction from the public and that they are satisfied as the government pays good attention to their infants and young children’s growth, 4) Client’s enthusiasm – this indicators shows a negative result as it is found that many clients are absent in monthly service at Posyandu (Integrated Health Post), however, the percentage of vitamin A and PMT program is 100% due to the hardwork of the Integrated Health Post officers by visiting the absent clients’ houses. Keywords: Effectiveness, Public Nutrition Improvement .
xvi