Drog és hatalom Közösségi Pszichiátriai és Addiktológiai Konferencia 2016
Dr. Bodrogi Andrea
Tudatmódosításra való törekvés Végigkíséri az emberi történelmet Egyetlen népcsoport kivétel: észak-amerikai inuit eszkimók (Sárosi) Démonizáció
Stigmatizáció
Tilalom
Majdnem olyan ősi gyökerekkel rendelkezik, mint a drogfogyasztás maga (Sárosi)
Kávé (al-quahwa) Szúfi szerzetesek hozták az Oszmán Birodalom területére a XVI. század elején Az állami és vallási vezetők a kávézást a társadalomra veszélyesnek nyilvánították és betiltották „Mérgező hatásokkal bír és dekadenciába dönti az embereket”
Dohány A dél-amerikai indián sámánok szent növényként tisztelték Az európai és közel-keleti muszlim és keresztény közösségek hosszú időn át ördögi szernek tartottak és szigorúan tiltották Oroszország - I. Miklós cár: betiltotta (büntetés: orrcimpa-levágás, száj felhasítás)
IV. Murád török szultán 1633: halálbüntetés 17 században a dohányzó orrát átszúrták a pipája szárával, és szamárháton kergették végig a városon
Ópium Az egyik első növényi alkaloidot belőle vonta ki és állította elő 1805-ben Friedrich Wilhelm Adam Sertürner Morfin (a görög mitológiában Morpheus volt az álmok istene)
Ópium Közel kelet – Kis-Ázsia az ópium-előállítás bölcsője Itt fedezték fel a máknövény tejnedvének kinyerési módszerét
Assurban feltárt a világ legrégibb (Kr e 7. századi) gyógyszerkönyvének tekinthető agyagtáblák szerint: Az Asszír Birodalomban használták gyógyszerként innen terjedt Egyiptomba Perzsiába Görögországba
Ókori Görögország: Démétér Istennő ajándékozta a mákot az emberiségnek
Ópium a görög mitológiában Mákgubók bódító, altató, mérgező hatásának ismeretét bizonyítja, hogy: Alvás (Hüpnosz) Éjszaka (Nüx) Halál (Thanatosz) isteneit gyakran ábrázolták máknövénnyel a kezükben
Ópium gyógyító hatása
Aszklépiosz (a római Aesculapius) Hippokratész Galenus Iszlám- Mohamed Perzsia, Kis-Ázsia: gyógyászati célok+ élvezeti szer
Ópium-addikció első leírása
Al-Biruni (973-1048) Mekkai zarándokok között Első a világon, aki leírta csaknem egy évezreddel megelőzve Európát
Mekkai zarándokok Perzsiából és a mai Irak területéről érkezett zarándokok hozták magukkal a mértéktelen ópium (és hasis-) fogyasztás szokását, ami a 10 századtól kezdett terjedni az arab birodalom egész területén A Korán nem tiltotta, ezért ezt összeegyeztethetőnek tartották a mohamedán vallással
Kábítószer-használatot korlátozó intézkedések Csak a 13 századból tudunk, A szultánok közül egyedül IV Murád lépett fel 1638-ban az ópiumevés ellen, ugyanolyan erélyesen, mint a dohányzás és kávézás ellen
Ópium társadalmilag elfogadott élvezeti szer Az iszlám alkoholtilalom a Közel-Keleten két tradicionális iparágat szüntetett meg: mezopotámiai sörgyártás anatóliai bortermelés Valószínű hogy ez hozzájárult a Kis-Ázsiában és Perzsiában ugyancsak tradicionális ópiumtermelés fellendüléséhez
Ópium termelő országok Törökország: Nyugat felé: Gyógyszergyártás Kelet felé: ópiumszívás Házi gyógyszer, visszaélés nem jellemző 100-000 család megélhetése Ópium prohibíció – amerikai nyomásra Irán: Több mint 1 millió ópiumfüggő Ópium prohibíció – amerikai nyomásra Nagyméretű illegális behozatal a szomszédos ópiumtermelő országokból heroin megjelenik
Afganisztán Pakisztán
Törökország Egy több ezer éves mezőgazdasági tevékenység felszámolása A döntés körül-belül 100000 parasztcsaládot fosztott meg tradicionális termékétől - 1,5 millió ember Elhamarkodott döntés, súlyos következmények Az ópiumtermelés kiesése tisztán gazdasági probléma De: A máktermesztés megszűnése az egész mezőgazdaságot felborította Élelmiszeripar: szemtermés, mákolaj Máktermesztés kiesése: takarmányozási hiány Csökkent a tejhozam és az állatállomány is Felborult a hagyományos, kialakult vetésforgórendszer E tényeket figyelembe véve a török kormány 1974-ben ópium-előállítási tilalom fenntartása mellett - újra megengedte a máktermesztést
Irán Máktermesztési tilalom: kemény rendészeti eszközök Legjelentősebb bevételi forrás megszűnik 1 millió ópiumfüggő ellátása megszűnik A függőknek 6 hónap haladék ezután 1 hónaptól 3 évig terjedő börtönbüntetésre Megindult az ópium illegális beáramlása Heroin megjelenik
Ópiumcsempészés: a sah közvetlen környezetéhez tartozók és magas rangú kormánytisztviselők szervezik
Ópiumprohibíció Egyik napról a másikra bevezetve a heroinabúzus megjelenéséhez és elterjedéséhez vezetett (Irán Hongkong)
Arany Félhold Afganisztán, Irán, Pakisztán 80-as években a heroin-előállítás egyik központja Heroin-csempészés Amerikába és Európába főleg Indián át A tranzit következményeképpen Indiában is megkezdődött az illegális heroin-előállítás
Nemzetközi drogtilalmi rendszer
Kialakulása a XIX. században vette kezdetét A távol-keleti ópiumkereskedelemhez kapcsolódik Nagy-Britannia egyik fő bevételi forrása az Indiában termelt és Kínába exportált ópium Ópiumháborúk az ópium szabad kereskedelméért
Arany Félhold Amerikai megszállás óta ismét minden évben rekordot dönt Afgán ópiumból származik az európai heroinkínálat 90%-a
Kokain A kokacserje termesztési régiója az Andok vidéke (Kolumbia, Bolívia, Peru) 14 . század elején terjedt el a kokalevél használata
Inka birodalom: A kokalevelet isteni tulajdonságokkal ruházták fel kultikus és ceremoniális szerephez juttatták A papok kokalevelet fogyasztottak a transzállapot előidézésére
Inkák Ismerték a kokain érzéstelenítő hatását Indián sebészek koponyalékeléssel járó műtéteket végeztek
Spanyol hódítás Kokacserje termesztésének korlátozása A hittérítők: megszűnjön a kokalevél vallási szimbólum jellege mert ez akadályozta a keresztény hit terjesztését Második Marqués de Canete, Peru spanyol alkirálya (1555 és 1560 között) megpróbálta korlátozni a kokacserje-termesztés területét termékhelyettesítési program A spanyolok magatartása nem volt egyöntetű: Nagyon sok spanyol gazdagodott meg Peruban kokaültetvények jövedelméből II Fülöp:1569-ben úgy rendelkezett, hogy az ezüstbányákban dolgozó indiánoknak adjanak kokalevelet, hogy jobban dolgozzanak!
Kokain A 80-as és 90-es évek: egyre intenzívebb amerikai beavatkozás ellenére a latin-amerikai kokaintermelés egyre nagyobb méreteket öltött 1998-ban minden eddiginél nagyobb légi permetezési kampány A permetezés nem csökkentette tartósan az USA-ba áramló kokain mennyiségét kivívta számos emberi jogi és környezetvédő szervezet haragját: több tízezer földműves betegedett meg, és óriási területeken pusztult ki az esőerdő
EU Alternatív növények elterjesztésének taktikáját támogatja Nehezen kivitelezhető a kokacserje termesztése: összehasonlíthatatlanul nagyobb haszon egy évben többször is aratható a termése
Amfetamin típusú stimulánsok (ATS) és egyéb szintetikus drogok A XXI. század fő kihívása Gyorsan és olcsón előállíthatók Nem kötődnek speciális éghajlati vagy talajviszonyokhoz az előállításukhoz szükséges a legális gyógyszeriparból kiszivárgó prekurzor-anyagok beszerzéséhez
Kannabisz
Termesztésének egyik fő régiója Marokkó Az üvegházas high-technológiának köszönhetően: európai országok termelői jelenleg már a kereslet jelentős részét kiszolgálják
HALLUCINOGÉNEK – VARÁZS SZEREK
Használatuk olyan ősi, mint maga az emberiség Sziklarajzok és más régészeti leletek bizonyítják, hogy például a peyotlkultusz már háromezer évvel ezelőtt is létezett, Aldous Huxley a 20 század derekán a peyotl hatóanyagával, a meszkalinnal kísérelte meg tágra nyitni a „megismerés kapuit"
VARÁZSSZER VAGY GYÓGYSZER A természeti népek körében azonos fogalmak betegség és természetes halál – természetfeletti erők befolyása Olyan növényi anyagokat kerestek és használtak, melyek a gyógyító ember, a varázsló, a sámán számára lehetővé tették, hogy hallucinációk révén kapcsolatba lépjen a betegséget és halált okozó rosszindulatú szellemekkel
Spanyol hódítás Erőszakos fellépés a rituális gyónással és tisztulási szertartással egybekötött pogány peyotlkultusz ellen Okai: 1., Társadalmilag károsnak ítélték a részegítő anyagnak a fogyasztását 2., Politikailag veszélyesnek tartották, mert fokozta az indiánok összetartását és ellenálló képességét 3., Vallási szempontból akadályozta a keresztény hit terjesztését, illetve a már megkeresztelt indiánok „jó kereszténnyé" válását
Az inkvizíció módszerei látszólag eredményre vezettek Úgy tűnt, hogy a peyotl használata visszaszorult A valóság az, hogy a spanyolok csak a szervezett, nyílt peyotlkultuszt tudták felszámolni A 17 és 18 század folyamán a Mexikóban titokban, de széles körben tovább folyt a peyotl-használat gyógyításra, jóslásra és az indiánok körében is fennmaradt használata rituális táncaikban a transzállapot előidézésére
ENSZ akcióterv 1998-2008 közötti időszakra „Drogmentes világ”: meg tudjuk csinálni” szlogen Akcióterv célja: az illegális drogok keresletének és kínálatának jelentős csökkentése vagy megszüntetése 2008-ig Ezt a célt azóta sokan utópistának és irreálisnak bélyegezték, mivel az azóta eltelt időben a drogtermelés, kereskedelem és - fogyasztás mutatói meredeken emelkedtek a világon
Nemzetközi drogtilalmi rezsim A drogtermelési lánc három szintjén próbál céltérni: Kínálatcsökkentés (supply reduction)
Keresletcsökkentés (demand reduction)
A drogtermelés leállítása: a pszichotróp növények kiirtása A termelői régiók: harmadik világbeli politikailag instabil polgárháborúktól sújtott területek Gerillamozgalmak, bűnszervezetek kormányszervek egyaránt érintettek a drogkereskedelemben
A drogkereskedelem akadályozása Határokon átnyúló rendőrségi operatív akciók drogszállítmányok elfogása nemzetközi bűnszervezetek felszámolására A drogkereskedelmi útvonalak mentén fekvő országok (tranzitországok) jelentősége (Pl.:az afgán ópium nagy része Közép-Ázsián keresztül áramlik Európába Oroszországon vagy Törökországon és a Balkánon keresztül
Közép-ázsiai volt szovjet köztársaságok Amerikai és orosz támogatással szervezeti és technológiai fejlesztések a rendőrség és a katonaság alakulatainál a pénzmosás és a korrupció felszámolására
A drogkereskedők gyorsan alkalmazkodnak a megváltozott körülményekhez a szükséges veszteségek közé kalkulálják a lefoglalt szállítmányokat illetve a hatóságok megvesztegetésére fordított összegeket
Dél-Amerikából Mexikón vagy a Karib-tengeren az Egyesült Államokba érkező kokain- és heroinszállítmányok
Az USA Latin-Amerikában: Helyi hatóságok drogellenes kiképzése Új drogellenes katonai alakulatok Radarállomás építése a légi úton közlekedő szállítmányok elfogásához Határellenőrzés szigorítása Az Észak-Amerikába áramló drogok mennyisége azonban évről évre növekedik
Kínálatcsökkentő akciók Európában Ugyanígy sikertelennek bizonyultak Kannabisz kereskedelme ugrásszerűen nőtt az 1990-es években valóságos földalatti iparággá vált Kialakult a legális és illegális gazdaság határmezsgyéjén egyensúlyozó „szürke zóna”: a kannabisz fogyasztásához szükséges kellékekkel a fogyasztók millióit ellátó vállalatok
Drogfogyasztás csökkentése A droghasználat büntetőjogi fenyegetettségének fenntartása a prevenció és terápia fejlesztése Az egyes országok keresletcsökkentési stratégiáiban sokkal nagyobb különbségek vannak, mint a kínálatcsökkentés terén A büntetőpolitika: prohibíciós (tiltó) rendszerektől teljes dekriminalizációjáig (a büntetés megszüntetése)
A kokacserje nemzetközi egyezmények által korlátozott, de engedélyezett termesztése az Andok egyes tradicionálisan kokatermesztő régióiban
Európai Unió drogpolitikája Nem egységes A skála egyik végén a holland modell a másikon a skandináv modell A skandináv modell – büntetőjogi eszközök A holland modell - a büntetõjogi eszközök mellett egyre nagyobb jelentőséget tulajdonít a közegészségügyi és emberi jogi megfontolásoknak
Az Európai Unió első drogstratégiája (2000–2004) Az ártalomcsökkentés a drogpolitika hivatalos elemévé lépett elő Európai Drogmonitorozási Központot (EMCDDA) segítséget nyújt a politikai döntéshozóknak tudományos bizonyítékokkal alátámasztható drogpolitikai módszerek kiválasztásában A kínálat- és keresletcsökkentés illetve az ártalomcsökkentés különféle elemeivel operáló „kiegyensúlyozott megközelítés” az európai drogpolitika alaptételévé vált
Heroin
Amfetamin
Mefedron MDPV 4-MEC Pented-ron
Egyéb
Itthon napjainkban CSESZTREGI TAMÁS BSZKI FEKETEPIACI
Kannabisz helyett „biofű”
Köszönöm a figyelmet!