Betegtájékoztató
WELLBUTRIN SR 150 MG RETARD TABLETTA Wellbutrin SR 150 mg retard tabletta bupropion-hidroklorid HATÓANYAG: Bupropion-hidroklorid. Minden tabletta 150 mg bupropion hidrokloridot tartalmaz. SEGÉDANYAG: Tablettamag: magnézium sztearát, cisztein hidroklorid monohidrát, hipromellóz, mikrokristályos cellulóz. Filmbevonat: Opadry OY 7300 white vagy Opadry YS 1 18202 A white: makrogol 400, titán dioxid (E171), hipromellóz, karnaubaviasz. Jelölõ festék: Opacode WS NS 78 17821 Black ink: fekete vas oxid (E172), propilénglikol, hipromellóz. JAVALLAT: A Wellbutrin SR az antidepresszánsoknak nevezett gyógyszerek közé tartozik. A Wellbutrin SR retard tablettát az orvos az Ön depressziójának kezelésére rendelte. Ez a gyógyszer az agyban található ingerületátvivõ anyagokra, a noradrenalinra és a dopaminra van hatással, amelyeknek a hangulat szabályozásában és a depresszió kialakulásában lehet szerepük. ELLENJAVALLAT: Ne szedje az Wellbutrin SR-t: -Ha úgy tudja, hogy allergiás (túlérzékeny) a Wellbutrin SR hatóanyagára, a bupropionra vagy a Wellbutrin SR bármely egyéb összetevõjére. -Ha más bupropion tartalmú gyógyszert szed. -Ha elõfordulnak Önnél görcsrohamok, pl. epilepsziában szenved vagy korábban volt már epilepsziás görcsrohama. -Ha étkezési problémája van vagy volt korábban (pl. bulímia, azaz kóros evési kényszer, vagy anorexia nervóza, azaz félelem az evéstõl, elhízástól). -Ha agydaganata van. -Ha általában sok alkoholt fogyaszt, és most hagyta abba vagy készül abbahagyni az ivást. -Ha súlyos májbetegsége van. -Ha a közelmúltban hagyta abba valamilyen nyugtatószer szedését, vagy a Wellbutrin SR szedése alatt készül abbahagyni. -Ha egyéb depresszió vagy Parkinson-kór kezelésére szolgáló, úgynevezett monoaminooxidáz-gátló (MAOI) gyógyszert szed vagy szedett az elmúlt 14 nap során. Bármely fenti esetben azonnal forduljon orvosához, és ne vegye be a Wellbutrin SR tablettát! MELLÉKHATÁS: Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél
1.
Betegtájékoztató
jelentkeznek. Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa errõl kezelõorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik Görcsök (görcsrohamok): 1000 ember közül kb. egynél áll fenn a görcs (görcsroham, görcsös rángás) kialakulásának a kockázata a Wellbutrin SR szedése alatt. Ennek a valószínûsége nagyobb, ha Ön túl nagy adagot vesz be, ha bizonyos gyógyszereket szed, vagy a szokásosnál veszélyeztetettebb görcsök kialakulása szempontjából. Ha emiatt aggódik, beszéljen kezelõorvosával. Ha görcsroham lép fel Önnél, mondja el orvosának, miután állapota rendezõdött. Ne vegyen be többé a tablettából. Allergiás reakciók: Néhány betegnél a Wellbutrin SR allergiás reakciót okozhat. Ezek közé tartoznak a következõk: -bõrvörösség, bõrkiütés, hólyagok vagy viszketõ göbök a bõrön (csalánkiütés). Néha a bõrkiütések kórházi kezelést igényelnek, különösen, ha a száj vagy szem gyulladásával járnak, -szokatlan zihálás, nehézlégzés, -a szemhéj, az ajkak vagy a nyelv duzzanata, -ízületi és izomfájdalom, -ájulás, eszméletvesztés. Amennyiben allergiás reakció jelentkezik, azonnal forduljon orvosához. Ne vegyen be többé a tablettából. Az allergiás reakciók hosszabb ideig megmaradhatnak. Ha orvosa valamit rendel az allergiás tünetek csillapítására, figyeljen, hogy a kezelést befejezze. Egyéb mellékhatások: Nagyon gyakori mellékhatások: 10 betegbõl több mint 1 esetében jelentkezhetnek: -Alvási problémák. A Wellbutrin SR szedése kapcsán leggyakrabban jelentkezõ mellékhatás az alvási nehézség. Ha rosszul alszik a gyógyszer szedése alatt, ne vegye be a Wellbutrin SR t a lefekvéshez közeli idõpontban. Ha naponta két Wellbutrin SR tablettát kell szednie, vegye be az egyiket reggel, a másikat késõ délután, úgy, hogy a két tabletta bevétele közt legalább 8 óra teljen el; -fejfájás; -szájszárazság; -émelygés, hányás. Gyakori mellékhatások: 10 beteg közül legfeljebb 1 nél jelentkezhetnek: -láz, szédülés, viszketés, izzadás és bõrkiütés (ami néha allergiás reakció következménye); -reszketés, remegés, gyengeség, fáradtság, mellkasi fájdalom; -szorongás vagy izgatottság érzése; -hasi fájdalom vagy egyéb panaszok (székrekedés), az ízérzés megváltozása, étvágytalanság (anorexia); -vérnyomásemelkedés (esetenként súlyos), kipirulás; -fülcsengés, látászavar. Nem gyakori mellékhatások: 100 beteg közül legfeljebb 1 nél jelentkezhetnek: -lehangoltság érzése (lásd még "Öngyilkossági gondolatok és a depresszió súlyosbodása" alatt); -zavartság; -koncentrálási zavarok; -szaporább szívverés;
2.
Betegtájékoztató
-súlyvesztés. Ritka mellékhatások: 1000 beteg közül legfeljebb 1 nél jelentkezhetnek: epilepsziás görcsrohamok. Nagyon ritka mellékhatások: 10 000 beteg közül legfeljebb 1 nél jelentkezhetnek: -szívdobogásérzés, ájulás; -izomrángás, izommerevség, akaratlan mozgások, járászavar vagy az izommozgások kivitelezésének zavara; -nyugtalanság, ingerlékenység, ellenségesség, agresszivitás érzése, különös álmok, bizsergés vagy zsibbadás, a memória romlása; -a bõr vagy a szemfehérje sárgás elszínezõdése (sárgaság), amelynek oka a májenzim értékek emelkedése vagy májgyulladás lehet; -súlyos allergiás reakciók; bõrkiütés ízületi és izomfájdalommal együtt; -a vércukor-értékek megváltozása; -a szokásosnál több vagy kevesebb vizelet ürítése; -súlyos bõrkiütések, melyek a száj körül vagy más testtájakon jelenhetnek meg, és életveszélyesek lehetnek; -a pszoriázis (pikkelysömör, a vörös bõrfelület foltokban történõ megvastagodása) súlyosbodása; -irreális vagy idegenszerû érzések (deperszonalizáció), nem jelenlévõ dolgok látása vagy hallása (hallucinációk), nem valódi dolgok érzése vagy feltételezése (delúziók), kóros mértékû gyanakvás, bizalmatlanság (paranoia). Egyéb mellékhatások: Kevés betegnél elõfordultak egyéb mellékhatások is, de ezek pontos gyakorisága nem ismert: -önkárosító vagy öngyilkos gondolatok jelentkezése a Wellbutrin SR szedése alatt, vagy röviddel a kezelés abbahagyása után. Ha ilyen gondolatai vannak, forduljon kezelõorvosához vagy menjen egyenesen kórházba; -a valósággal való kapcsolat elvesztése, képtelenség világosan gondolkozni vagy dönteni (pszichózis); egyéb tünetek, melyek közt lehetnek hallucinációk és/vagy érzékcsalódások. Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét. FIGYELMEZTETÉS: A Wellbutrin SR szedése elõtt beszéljen kezelõorvosával vagy gyógyszerészével. Gyermekek és serdülõkorúak: A Wellbutrin SR nem ajánlott gyermekek kezelésére 18 éves kor alatt, mivel nem áll rendelkezésre elegendõ vizsgálati adat ilyen korú betegekkel kapcsolatban. 18 évesnél fiatalabb gyermekek antidepresszívumokkal történõ kezelése esetén nagyobb az öngyilkossági gondolatok és öngyilkosságra utaló viselkedés kockázata. Orvosának tudnia kell, mielõtt Ön elkezdi szedni a Wellbutrin SR t: -Ha Ön rendszeresen sok alkoholt fogyaszt. -Ha cukorbeteg, és ezért inzulint vagy tablettát kap. -Ha korábban súlyos fejsérülése volt vagy a fejét baleset érte. A Wellbutrin SR 1000 ember közül egynél görcsöt (görcsrohamot) okozhat. Ez a mellékhatás gyakoribb a fenti körülmények fennállása esetén. Ha görcsrohamot kapna a kezelés alatt, hagyja abba a Wellbutrin SR szedését. Több gyógyszert ne vegyen be és keresse fel kezelõorvosát. -Ha bipoláris betegségben (szélsõséges kedélyhullámzások) szenved, mivel a Wellbutrin SR a betegség újabb epizódját válthatja ki.
3.
Betegtájékoztató
-Ha máj- vagy veseproblémái vannak, nagyobb a valószínûsége mellékhatások jelentkezésének. Bármely fenti esetben kérje orvosa tanácsát a Wellbutrin SR bevétele elõtt. Lehet, hogy az orvos fokozott figyelemmel kíséri majd állapotát, esetleg más kezelést javasol. Öngyilkossági gondolatok vagy állapotának súlyosbodása: Ha Ön depresszióban szenved, elõfordulhatnak önkárosító vagy öngyilkos gondolatai. Ezek gyakoribbak lehetnek az antidepresszív kezelés kezdeti szakaszában, mert ezeknél a gyógyszereknél a hatás kialakulásához idõre van szükség. Ez általában két hét, de olykor hosszabb idõbe is telhet. Nagyobb valószínûséggel lehetnek ilyen gondolatai: -ha korábban voltak már öngyilkossági vagy önkárosító gondolatai. -ha Ön fiatal felnõtt. Klinikai vizsgálatokból származó információk szerint az antidepresszívumokkal kezelt, pszichiátriai betegségben szenvedõ fiatal felnõttek (25 évnél fiatalabbak) esetén magasabb az öngyilkos magatartás kialakulásának veszélye. Ha bármikor önkárosító vagy öngyilkossági gondolatai támadnak, azonnal keresse fel orvosát, vagy menjen kórházba. Hasznos lehet, ha egy rokonának vagy közeli barátjának beszámol depressziójáról, és megkéri, hogy olvassák el ezt a betegtájékoztatót. Megkérheti õket, hogy közöljék Önnel, ha úgy gondolják, hogy depressziója súlyosbodott, vagy ha az Ön magatartásában bekövetkezõ változások aggasztóak. KÖLCSÖNHATÁSOK: Ha egyéb, a depresszió kezelésére szolgáló, úgynevezett monoamino-oxidáz-gátló (MAOI) gyógyszert szed vagy szedett az utolsó 14 nap alatt, közölje ezt kezelõorvosával és ne vegye be a Wellbutrin SR retard tablettát. Feltétlenül tájékoztassa kezelõorvosát, ha egyéb gyógyszert, gyógynövény- vagy vitaminkészítményt szed, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is, mondja el kezelõorvosának. Lehet, hogy orvosa megváltoztatja a Wellbutrin SR adagját, vagy az egyéb gyógyszerek adagolását módosítja. Egyes gyógyszerek nem adhatók együtt Wellbutrin SR rel. Némelyek fokozhatják a görcsrohamok kialakulásának lehetõségét. Más gyógyszerek egyéb mellékhatások kockázatát növelhetik. Néhány példát olvashat az alábbiakban, de a felsorolás nem teljes. A szokásosnál nagyobb lehet a görcsrohamok kialakulásának lehetõsége: -Ha Ön egyéb gyógyszert szed depresszió vagy más pszichés betegség kezelésére. -Ha teofillint kap asztmára vagy tüdõbetegségre. -Ha tramadolt szed, amely egy erõs fájdalomcsillapító. -Ha nyugtatószereket szed, vagy a Wellbutrin SR kezelés alatt akarja szedésüket abbahagyni. -Ha malária elleni gyógyszert szed (pl. meflokint vagy klorokint). -Ha stimulálószereket vagy egyéb étvágy- vagy súlycsökkentõ gyógyszert szed. -Ha szteroid gyógyszereket kap (szájon át vagy injekcióban). -Ha úgynevezett kinolon antibiotikumokat szed. -Ha egyes antihisztaminokat szed, amelyek álmosságot okozhatnak. -Ha cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszert szed. Bármely fenti esetben azonnal forduljon orvosához, mielõtt bevenné a Wellbutrin SR t. Az orvos mérlegelni fogja a Wellbutrin SR szedésének elõnyeit és kockázatát az Ön esetében. A szokásosnál nagyobb lehet egyéb mellékhatások kialakulásának lehetõsége:
4.
Betegtájékoztató
-Ha Ön egyéb gyógyszert szed a depresszió kezelésére (mint az amitriptilin, fluoxetin, paroxetin, dotiepin, dezipramin vagy imipramin) illetve más pszichés betegség miatt (mint a klozapin, riszperidon, tioridazin vagy olanzapin). -Ha Parkinson betegség kezelésére szed gyógyszert (levodopát, amantadint vagy orfenadrint). -Ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a Wellbutrin SR lebomlását az Ön szervezetében (karbamazepin, fenitoin, valproát). -Ha ciklofoszfamidot vagy ifoszfamidot kap, amelyeket fõleg rákbetegség kezelésére alkalmaznak. -Ha tiklopidint vagy klopidogrélt kap, amelyeket fõleg a szívinfarktus és a szélütés megelõzésére és kezelésére alkalmaznak. -Ha egyes béta-blokkolókat szed (mint a metoprolol). -Ha a szabálytalan szívverés kezelésére alkalmazott egyes gyógyszereket szed (propafenont vagy flekainidet). -Ha a dohányzásról való leszokást segítõ nikotin tapaszt használ. Bármely fenti esetben azonnal forduljon orvosához, mielõtt bevenné a Wellbutrin SR t. A Wellbutrin SR hatása csökkenhet: Ha Ön ritonavirt vagy efavirenzet szed, melyeket a HIV-fertõzés kezelésére alkalmaznak. Amennyiben Ön szedi ezeket a gyógyszereket, közölje kezelõorvosával. Orvosa ellenõrizni fogja a Wellbutrin SR hatékonyságát az Ön esetében. Amennyiben szükségesnek látja, megemeli a gyógyszer adagját, vagy más terápiát ír elõ az Ön depressziójának kezelésére. Az orvos tanácsa nélkül ne emelje meg a gyógyszeradagját, mert ez növelheti a veszélyét a mellékhatások kialakulásának, beleértve a görcsrohamokat. A Wellbutrin SR egyidejû bevétele bizonyos ételekkel, italokkal vagy alkohollal: Néhányan azt tapasztalják, hogy a Wellbutrin SR szedése alatt érzékenyebbek az alkoholra. Orvosa javasolni fogja, hogy ne fogyasszon alkoholt (sört, bort vagy egyéb szeszesitalt), amíg a Wellbutrin SR t szedi, vagy legalább próbáljon nagyon keveset inni. Ha azonban sokat iszik, ne hagyja abba hirtelen az italozást, mert fennállhat a veszélye, hogy görcsroham lép fel Önnél. Tájékoztassa orvosát ivási szokásáról mielõtt elkezdi a Wellbutrin SR szedését. Kölcsönhatás laboratóriumi vizsgálatokkal: A Wellbutrin SR befolyásolhatja egyes, gyógyszerek kimutatására szolgáló laboratóriumi tesztek eredményét. Amennyiben ilyen tesztre van szüksége, tájékoztassa kezelõorvosát vagy a kórházi szakembert arról, hogy Ön Wellbutrin SR-t szed. TERHESSÉG / SZOPTATÁS: Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetõsége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer szedése elõtt beszéljen kezelõorvosával. Ha terhes, ne szedjen Wellbutrin SR t, kivéve, ha ezt orvosa javasolja. Mielõtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni terhessége alatt, beszélje meg kezelõorvosával vagy gyógyszerészével. A Wellbutrin SR összetevõi bejuthatnak az anyatejbe. Kérjen tanácsot orvosától vagy gyógyszerészétõl, mielõtt szedné a Wellbutrin SR t. GÉPJÁRMÛVEZETÉS: Mivel a Wellbutrin SR szédülést okozhat, a kezelés alatt ne vezessen autót, és ne dolgozzon gépekkel,
5.
Betegtájékoztató
amennyiben úgy érzi, hogy szédül. ADAGOLÁS / ALKALMAZÁS: A Wellbutrin SR t mindig a kezelõorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelõen szedje. A szokásos adagokat kapja, de a tanácsok személyesen Önnek szólnak. Amennyiben nem biztos az adagolást illetõen, kérdezze meg kezelõorvosát vagy gyógyszerészét. El kell telnie bizonyos idõnek, mielõtt kezdi jobban érezni magát. Idõre van szükség, olykor hetekre, hónapokra, hogy a gyógyszer teljes hatása kialakuljon. Amikor kezdi jobban érezni magát, orvosa azt tanácsolhatja, hogy szedje tovább a Wellbutrin SR t, a depresszió visszatérésének elkerülése érdekében. Mennyi gyógyszert kell bevenni: Azt a gyógyszert mindig pontosan az Ön kezelõorvosa által elmondottaknak megfelelõen szedje. A készítmény szokásos kezdeti adagja felnõtteknek egy 150 mg os tabletta, minden nap. Amennyiben depressziója nem javul több heti kezelés után, orvosa naponta kétszer 150 mg ra emelheti az Ön adagját, amelyet minden nap be kell vennie. Ne vegyen be egy alkalommal egynél több tablettát. Az egyes adagok között legalább 8 órának kell eltelnie. Ne vegye be a Wellbutrin SR-t közvetlenül lefekvés elõtt, mivel esetlegesen alvászavart eredményezhet. A tablettát egészben kell lenyelni. Szétrágni, összetörni vagy elvágni nem szabad - ha ezt teszi, fennáll a túladagolás veszélye, mivel a gyógyszer túl gyorsan jut be a szervezetébe. Így nagyobb a valószínûsége mellékhatások, köztük a görcsrohamok kialakulásának. Meddig kell szedni a gyógyszert: Csak Ön és kezelõorvosa együtt dönthetik el, meddig kell szednie a Wellbutrin SR t. Ne szedjen többet, mint amennyit kezelõorvosa javasolt. Hetekig vagy hónapokig is eltarhat, amíg javulás jelentkezik. Rendszeresen beszélje meg kezelõorvosával tüneteinek alakulását, hogy eldöntsék, meddig kell szednie a gyógyszert. Amikor már kezdi jobban érezni magát, orvosa azt tanácsolhatja, hogy szedje tovább a Wellbutrin SR t, a depresszió visszatérésének elkerülése érdekében. Ha elfelejtette bevenni a Wellbutrin SR-t: Ha elfelejtett bevenni egy adagot, várjon, és vegye be a következõ tablettát a szokásos idõpontban. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására. Ha idõ elõtt abbahagyja a Wellbutrin SR szedését: Ne hagyja abba a Wellbutrin SR szedését, ill. ne csökkentse az adagot, amíg nem beszélte meg kezelõorvosával. Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelõorvosát vagy gyógyszerészét. TÚLADAGOLÁS: Ha túl sok tablettát vett be, fokozódhat a görcsrohamok kialakulásának a kockázata. Ne késlekedjen. Azonnal forduljon kezelõorvosához vagy haladéktalanul lépjen kapcsolatba a legközelebbi kórház sürgõsségi osztályával. Amennyiben lehetséges, mutassa meg nekik a Wellbutrin SR dobozát. TÁROLÁS: A csomagoláson feltüntetett lejárati idõ után ne szedje a Wellbutrin SR t. A lejárati idõ a megadott hónap utolsó
6.
Betegtájékoztató
napjára vonatkozik. Legfeljebb 25 C on, az eredeti csomagolásban tárolandó. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy a már nem használt gyógyszereit miként dobja el. Ezek az intézkedések elõsegítik a környezet védelmét. CSOMAGOLÁS: A Wellbutrin SR 150 mg retard tabletta fehér, kerek, mindkét oldalán domború felületû filmtabletta, egyik oldalán "GXCH7" fekete felirat található. Törési felülete fehér színû. 30 db retard tabletta PA/Al/PVC//Al buborékcsomagolásban és dobozban. A forgalomba hozatali engedély jogosultja: GlaxoSmithKline Kft. 1124 Budapest, Csörsz u. 43. Gyártó: GlaxoSmithKline Pharmaceutical S.A., Ul. Grunwaldzka 189, 60-322 Poznan, Lengyelország OGYI T 7363/01 A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2012. február OGYI/49622/2011.
7.