Apakah aku mengingkari diriku sendiri? Ya, aku mengingkari diriku sendiri, (Aku ini besar, aku dapat menampung beragam hal) -Walt Whitman-

Rumah Rehabilitasi ODHA Di MERAUKE 07.01.12784

1

“Apakah aku mengingkari diriku sendiri? Ya, aku mengingkari diriku sendiri, (Aku ini besar, aku dapat menampung beragam hal)”

-Walt Whitman-

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ODHA adalah akronim untuk Orang yang hidup dengan HIV. Dulu artinya adalah Orang yang hidup dengan HIV/AIDS, tetapi sekarang UNAIDS dan organisasi lain mengusulkan kita sebaiknya hanya memakai istilah AIDS bila ada alasan khusus, dan jangan langsung dikaitkan dengan HIV. HIV adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus yang dapat menyebabkan AIDS dengan cara menyerang sel darah putih yang bernama sel CD4 sehingga dapat merusak sistem kekebalan tubuh manusia yang pada akhirnya tidak dapat bertahan dari gangguan penyakit walaupun yang sangat ringan. AIDS adalah singkatan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome yang merupakan dampak atau efek dari perkembangbiakan virus HIV dalam tubuh makhluk hidup. Virus HIV membutuhkan waktu yang cukup lama untuk menyebabkan sindrom AIDS yang mematikan dan sangat berbahaya.1 Epidemik

HIV/AIDS

merupakan

kejadian

yang

sangat

mengkhawatirkan seluruh belahan dunia hingga saat ini, karena virus tersebut memiliki tingkat kematian yang cukup tinggi dan belum ditemukan obatnya. HIV/AIDS merupakan salah satu epidemik yang memiliki tingkat penyebaran cukup tinggi dan luas. Semula kasus AIDS di Indonesia berada pada low level

1 http://organisasi.org/

1



2

epidemic. Sejak tahun 2000, kasus AIDS di Indonesia meningkat menjadi concentrated level epidemic (data statistic hingga 2003).2 Indonesia kemudian membentuk Komisi Penanggulangan HIV/AIDS yang memiliki strategi nasional yang memiliki komitmen (KPA; 2006): •

Pengawasan terhadap epidemi

•

Pencegahan, penanganan, dan perawatan bagi ODHA

•

Riset tentang HIV AIDS dan dampaknya

•

Perlindungan Hak Asasi bagi ODHA

•

Koordinasi pemerintah pada semua level

•

Pengurangan dampak Buruk Kecenderungan penularan infeksi HIV di seluruh propinsi prioritas

hampir sama yaitu melalui jarum suntik, kecuali di Papua dimana mayoritas diakibatkan karena hubungan seksual berisiko tanpa kondom yang dilakukan kepada pasangan tetap maupun tidak tetap. Tabel 1.1 Persentase Cara Penularan HIV

PENULARAN Hubungan Seksual Hetero maupun homoseksual 60 %

Jarum Suntik 30%

Lain-lain Ibu dan anak (kehamilan), transfuse darah, pajanan saat bekerja 10%

Gambar 1.1 Pemetaan Penyberan Virus HIV di Indonesia Sumber: HTA (Health Technology Asesment) Indonesia, presentasi konvensi HTA 16 juni 2010.

2 http://www. mx2.tempo.co.id/pdat/prs/kliping/aids.htm/


3

Hingga sekarang Prov. Papua masih memegang tingkat pravelensi tertinggi mencapai caserate 180. Sementara untuk wilayah Papua, fasilitas kesehatan yang menangani ODHA masih sangat minim. Bukan hanya minim dari kuantitas tapi juga minim secara kualitas pelayanan juga karena faktor geografis Papua yang sangat sulit dijangkau hingga ke daerah terpencil. 3

Tabel 1.2 Statistik HIV/AIDS di Papua

PAPUA

HIV

AIDS

2005, Juni: www.Papuaweb.org

633

435

2009, Maret: Dinkes. Prov. Papua

2469

2276

2010, Juni:KPA

2858

2481

2011, Maret:KPA

3712

3122

2011, Juni: KPA

3938

3336

Sumber: KPA Prov. Papua

Data diatas akan semakin terlihat besar jika kita mencocokan dengan fenomena gunung es4. Ketua KPA Provinsi Papua Constan Karma mengatakan, bertambahnya jumlah ODHA di Papua karena kurangnya kesadaran warga untuk datang mendapatkan konseling dan memeriksakan dirinya sesuai hasil kampanye dan sosialisasi terhadap mereka. “Selama ini kami peroleh data dari Dinas Kesehatan Provinsi Papua dan bukan dari KPA dan itu sesuai kesadaran warga yang datang memeriksakan diri,“ kata Constan Karma.

3 http://aids-ina.org/ 4 Fenomena gunung es ialah perumpamaan untuk menggambarkan situasi dimana volume gunung es yang berada di bawah permukaan air lebih besar namun sulit untuk diperkirakan, daibandingkan puncak gunung es yang lebih kecil tapi terlihat jelas oleh mata. Air lebih besar namun sulit untuk diperkirakan, dibandingkan puncak gunung es yang lebih kecil tapi terlihat jelas oleh mata.


4

Tabel 1.3 Pelayanan AIDS Di Papua

Sumber: www.spiritia.co.id

Dalam tabel fasilitas di atas memperlihatkan yang bukan fasilitas pelayanan ODHA di Merauke adalah VCT center RSU. Daerah Dok II dan RS. Dian Harapan. Hal itu menunjukan sebuah fakta bahwa Kab. Merauke melalui pemerintah dan LSM memiliki keseriusan yang lebih dalam penanganan ODHA di Papua. Terlebih dengan temuan positif yang dilakukan tim LSM SPIRITIA (LSM yang fokus ke pelayanan ODHA senusantara) pada bulan februari-maret 2006 di Kab. Merauke , seperti pelayanan KIE yang efektif, pelayanan CST yang di respon positif oleh keluarga, dan juga ada grafik penurunan stigma dan diskriminasi terhadap ODHA. Tabel 1.4 Statistik Perkembangan Penyebaran Virus HIV di Merauke Tahun

HIV

AIDS

Jumlah

Meninggal

1992-1998

104

56

160

72

1999

10

15

25

8

2000

57

71

128

17

2001

31

56

87

13

2002

69

64

133

18

2003

20

54

74

11

2004

36

57

93

26

2005

57

46

103

32

2006

57

28

85

27

2007

68

13

81

18

2008

32

27

59

20

2009

67

29

96

18

2010

67

66

133

40


5

2011

36

60

96

38

TOTAL

711

642

1353

358

Sumber: KPA Kab. Merauke

Melihat kondisi yang ada, maka dirasakan perlu untuk menawarkan perhatian nyata dari masyarakat atau pemerintah dalam sebuah fasilitas yang fokus terhadap penanganan ODHA dengan pelayanan lengkap, dan menjadi tempat naungan bagi ODHA, yang mampu menjadi rujukan bagi fasilitas ODHA lainnya di sekitar Kab. Merauke hingga ke Papua. 1.2 Latar Belakang Permasalahan ODHA pada tahap awal memiliki kondisi fisik yang sama dengan manusia sehat lainnya selama ia belum mencapai tahap AIDS positif. Namun tantangan terberat yang harus dijalani ialah kondisi secara psikologis, karena ada rasa takut, malu, dan tekanan berupa stigma negative hingga diskriminasi oleh masyarakat lainnya, yang membuat perasaan ODHA menjadi gelisah dalam meneruskan hidupnya. Tabel 1.5 Kondisi Awal ODHA

Gejala fisik

Gejala Psikis

Tahap Awal (8-10 tahun) • Penurunan

berat

badan

Tahap lanjut AIDS •

Penyakit

pernapasan

•

Stres,

yang

ditandai

(lebih besar dari 10 persen

seperti TBC tidak khas

dengan menolak, marah,

berat badan)

dan

depresi, dan keinginan

• Lemah

yang

berulang dan parah

• Diare kronis lebih dari

•

• Batuk kronis lebih dari satu bulan atau

ruam

Keyakinan

diri

yang

•

Keletihan yang parah

HIV/AIDS

•

Tanda biru legam atau

menyebabkan penderita

coklat kemerahan pada

mengalami

kulit

hypochondria.

terasa sakit

(dikenal

sebagai

•

• Demam dan keringat di •

•

akan

Kecemasan

akan

Ruam kulit yang terasa

HIV/AIDS

berkorelasi

sakit dan gatal

negatif

Rasa sakit yang menusuk

Psychological

sarcoma kaposi)

• Luka di bibir yang tidak

malam hari

•

rendah pada penderita

yang

sembuh-sembuh

Penurunan berat badan

untuk mati.

yang berlanjut

satu bulan

• Luka

pneumonia

dengan


• Pembengkakan kelenjar di leher, ketiak dan kunci paha

(segera

di tangan dan kaki • •

• Sariawan (ruam putih) di dalam mulut atau alat

Sariawan (ruam putih) di mulut atau alat kelamin

setelah

terkena infeksi)

6

Kelainan

mental

yang

disebabkan oleh infeksi otak

kelamin • Infeksi yang berulang di tenggorokan dan telinga • Ruam

syaraf

yang

kambuh Sumber: http://itsnasahma.blogspot.com/2011/01/b-kondisi-fisik-dan-psikologis-orang.html http://spiritia.or.id/

Tabel di atas menunjukan bahwa banyak hal yang akan dialami odha sebagai hal baru, yang memberi kecemasan atau kegelisahan pada odha dalam menjalani hidupnya. Salah satu cara agar odha bisa melewati itu semua adalah dengan memperkenalkan “perubahan” pada odha. Perubahan adalah salah satu pendekatan yang dianggap sesuai untuk odha, karena sejatinya semua kesiapan harus datang dari diri odha itu sendiri. Melalui buku psikologi oleh Alison Hardling “jangan takut berubah”, ada tiga aspek yang harus dipenuhi sebagai persiapan berubah, yaitu: percaya diri, fleksibel, dan rasa ingin tahu. Untuk menanggapi kondisi odha, maka pemerintah Indonesia mengaturnya melalui surat keputusan Menteri kesehatan nomor 420 tahun 2010. Dimana dijelaskan bahwa odha perlu mendapatkan pelayanan terapi dan rehabilitasi komprehensif. Rehabilitasi yang cocok bagi pelayanan odha adalah rehabilitasi social.. F.D.K Ching mengatakan arsitektur pada umumnya dipikirkan (dirancang) dan diwujudkan (dibangun) sebagai tanggapan terhadap sekumpulan kondisi, yang kadang-kadang hanya bersifat fungsional semata. Sehingga perlunya perhatian nyata terhadap odha melalui Rumah rehabilitasi, sudah seharusnya bisa ikut membantu terjadinya perubahan pada odha. Arsitektur adalah kaidah ilmu yang berangkat dari aktifitas penggunanya yang kemudian perlu diwadahi.


7

Tabel 1.6 Penyesuain kegiatan TC terhadap aspek perubahan

Aspek Perubahan oleh Program Rehabilitasi dengan metode Therapeutic Alison Harding Percaya

Diri

Community (TC): (Alison Peningkatan keterampilan hidup dan vokasional. Caranya

Hardling):

adalah

dengan

memberikan

kegiatan

Perubahan yang datang pelatihan kepada residen, agar bisa bertahan hidup. butuh kesiapan melalui Dilaksanakan

dengan

metode

demonstrasi

dan

peningkatan kompetensi contoh, yaitu Suatu demonstrasi menunjukkan dan diri sendiri.

merencanakan bagaimana suatu pekerjaan atau bagaimana sesuatu itu dikerjakan. Metode ini melibatkan penguraian dan memeragakan sesuatu melalui contoh-contoh5. • Kelas Memasak • Kelas prakarya • Kelas Desain Grafis • Kelas Menjahit • Kelas Sablon

Rasa Ingin Tahu,

Penanganan aspek intelektual dan spiritual.

(Alison Hardling)

Terdapat kegiatan yang menambah pengetahuan

Perubahan

yang

terus residen dalam bentuk seminar dan penerapan nilai-

datang harus kita respon nilai agama agar pola pikir lebih terarah. dengan

sikap

mencari tahu.

selalu a. Religious Activities, kegiatan yang mengingatkan residen pada kuasa Tuhan dengan pendampingan dan konsultasi rohaniawan. b. Peningkatan pengetahuan, melalui kegiatan seminar.

Fleksibel, (Alison

Penanganan aspek psikologis dan emosi.

Hardling)

Kegiatan penanganan bertujuan agar residen bisa

5

http://septian99.wordpress.com/2009/12/27/mengenal-jenis-jenis-metode-pelatihan-training-methode-bagi-seorangkaryawan/


8

Hidup dalam perubahan mengontrol diri, memahami diri, menghargai diri, dsb selalu ada hal tak terduga. dalam sebuah kelompok-kelompok diskusi. Setiap Perlu rasa untuk bisa kegiatan

di

dalamnya

dilakukan

dengan

menerima hal baru dan tanggungjawab dan disiplin residen. mau

mengembangkan Dilakukan

pribadi.

dengan

Primary

program,

dimana

terdapat: • kegiatan rutinitas, agar residen belajar disiplin dan bertanggung jawab. • Kelompok dan perangkat TC, ada kegiatan: Sesi Diskusi, Hiburan (seni dan OR), dan kegiatan penunjang lainnya. Sumber: analisa penulis

Tabel 1.7 Menemnukan issue desain

Program Therapeutic Community adalah “keluarga” yang berarti setiap residen memiliki masalah yang sama, dan memiliki tujuan yang sama untuk menolong diri sendiri dan sesame. Metode didasari pada pendekatan behavioral dimana berlaku sistem reward (penghargaan/penguatan) dan punishment (hukuman) dalam mengubah suatu perilaku. Program TC dijalankan dengan pendamping yang berfungsi menemani setiap kegiatan sosial residen

Adanya pendekatan Behavior tersebut, mengartikan adanya sebuah control antara sesama residen dan antara pendamping terhadap residen. Sehingga ruang yang membantu meningkatkan control terhadap residen adalah ruang yang dapat di akses melalui kemampuan visual. Sumber: analisa penulis

Rumah Rehabilitasi ODHA di Merauke merupakan sebuah fasilitas dengan tipologi Mental health centers yang berfungsi sebagai pusat pelayanan mental bagi ODHA, untuk menjawab issue epidemik HIV AIDS di Indonesia


9

umumnya dan Papua khususnya. Pengalaman meruang yang berulang dapat mempengaruhi kondisi psikologi penggunanya Dalam mengenalkan perubahan secara arsitektural pada rumah rehabilitasi odha, dapat dilakukan dengan menawarkan pengalaman

meruang melalui penataan ruang dalam dan ruang

luarnya. Sehingga rumah rehabilitasi odha adalah sebuah lingkungan fisik yang membantu penggunanya mengalami perubahan. Perubahan dari seorang odha yang penuh rasa cemas karena tidak paham, menjadi seorang odha yang memahami kondisinya dan siap melanjutkan kehidupannya. Perubahan yang membuat ODHA mampu meninggalkan masa lalunya yang penuh rasa gelisah, untuk kemudian menjadi manusia yang sama dengan manusia lainnya yang selalu memiliki harapan. 1.3 RUMUSAN PERMASALAHAN Bagaimana wujud

perancangan Rumah Rehabilitasi ODHA di

Merauke, yang dapat mendorong perubahan pada odha, dengan menciptakan suasana ruang yang mendukung

percaya diri, fleksibel, dan rasa ingin tahu

melalui tata ruang dalam dan tata ruang luarnya? 1.4 TUJUAN DAN SASARAN Tujuan Merumuskan sebuah konsep perancangan Rumah Rehabilitasi ODHA yang berfungsi sebagai pusat rehabilitasi yang mendorong perubahan melalui pengolahan ruang dalam dan ruang luarnya. Sasaran Untuk mencapai sebuah wujud perancangan tersebut, perlu dilakukan pendalaman masalah terhadap: •

Pendalaman materi terhadap teori perubahan dan program rehabiltasi yang sesuai.

•

Pendalaman materi tentang kemampuan visual seseorang, tentang sudut dan jarak pandang untuk menangkap objek di depannya.

•

Pendalaman materi tentang interpersonal distance, tentang kemampuan seseorang untuk dapat menerima interaksi.


10

1.5 LINGKUP PEMBAHASAN Melakukan kajian aspek arsitektural terhadap perencanaan dan perancangan Rumah Rehabilitasi ODHA di Merauke sebagai “rumah” bagi kaum ODHA dengan melihat pentingnya mendorong perubahan ODHA melalui pengalaman meruang. 1.6 METODOLOGI PEMBAHASAN •

Membaca dan mengumpulkan data mengenai orang dengan HIV/AIDS melalui pustaka, artikel, dan media online sebagai proses mengenal HIV dan ODHA.

•

Mengumpulkan data mengenai penanganan odha melalui kegiatan rehabilitasi yang sesuai, sekaligus menganalisis program-program yang akan di laksanakan.

•

Melakukan studi tapak yang sesuai criteria untuk pelaksanaan kegiatan rehabilitasi. Studi tapak untuk menemukan kondisi tapak beserta potensi yang dapat di manfaatkan.

•

Menerapkan kata kunci dalam analisis desain rumah rehabilitasi odha.


11

KERANGKA ACUAN KERJA ODHA memerlukan perhatian nyata melalui wadah atau tempat yang mampu memberi kualitas hidup yang lebih baik

TIPOLOGI RUMAH REHABILITASI ODHA Belajar tipologi Rumah ODHA untuk mengetahui ruang apa saja yang dibutuhkan sebagai prinsip perancangan.

1

RUMUSAN PERMASALAHAN Bagaimana wujud perancangan

2 TENTANG ODHA Data mengenai ODHA, terkait kondisi mental dan fisiknya, transmisi penularan, Menggambarkan kegiatana apa saja yang akan dilakukan pada rumah rehabilitasi odha

3

BAB 2 KAJIAN RUMAH

REHABILITASI ODHA

Rumah Rehabilitasi ODHA di Merauke,

yang

mendorong perubahan odha,

dapat LANDASAN TEORI ARSITEKTURAL

pada

dengan menciptakan

Mencari teori-teori yang sesuai untuk mendukung perancangan rumah rehabilitasi odha, tenang interaksi social, dan membangun komunikasi penggunanya.

suasana ruang yang mendukung percaya diri, fleksibel, dan rasa ingin tahu melalui tata ruang dalam dan tata ruang luarnya?

BAB 1 PENDAHULUAN

4

BAB LANDASAN TEORI ARSITEKTURAL

DESAIN DATA

8

Mengenai penanganan ODHA, aktifitas ODHA (terapi untuk odha)

7

5

LANDASAN KONSEPSUAL Kesimpulan landasan konsepsual yang akan diterapkan dalam desain.

ANALISIS • Analisis Fungsional | menemukan kebutuhan ruang • Analisis ruang | mendapatkan besaran ruang • Transformasi kata kunci | penekanan desain • scenario penyusunan | memasukan karakter kata kunci ke dalam ruang yang sesuai • Analisis tautan

POLA PERUANGAN Menghasilkan bentuk dan tatanan ruang berdasarkan hasil analisis

BAB 5 KONSEP PERANCANGAN DAN PERANCANGAN

6

BAB 4 ANALISIS


12

1.7 SISTEMATIKA PENULISAN BAB I PENDAHULUAN Menguraikan tentang latar belakang pengadaan proyek dan permasalahan, tujuan dan sasaran, lingkup penulisan yang meliputi materi pendalaman dan pendekatan studi, metodologi, hingga sistematika penulisan. BAB II KAJIAN RUMAH REHABILITASI ODHA Membahas tentang prinsip umum perancangan sesuai tipologi fungsi bangunannya, kegiatan rehabiltasi dan programnya yang sesuai. Kemudian menyimpulkannya menjadi satu bagian yang akan di terapkan pada rumah rehabilitasi odha. BAB III LANDASAN TEORI ARSITEKTURAL Berisi tentang teori-teori yang digunakan sebagai landasan arasitektural tentang bagaimana mendesain ruang yang mampu meningkatkan interaksi social, ruang yang mampu membangun komunikasi penggunanya, dan ruang yang mampu mengarahkan penggunanya. BAB IV ANALISIS Memaparkan analisis fungsional yang akan menghasilkan pola ruang termasuk kebutuhan dan dimensi ruang. Melakukan analisis permasalahan pada kata kunci terhadap elemen bangunan, kemudian membuat scenario aplikasi kata kunci secara makro dalam bentuk program ruang. Setelahnya program ruang tersebut di hubungkan ke dalam tapak melalui analisis tapak atau tautan. BAB V KONSEP PERENCANAAN DAN PERANCANGAN Berisi tentang temuan-temuan ide atau konsep desain yang berasal dari hasil analisis, kemudian akan diterapkan pada perancangan bangunan Rumah Rehabilitasi ODHA. Dapat dituangkan berupa sketsa dua dimensi dan tiga dimensi, bisa juga secara tekstual melalui design requirement yang diciptakan.

Apakah aku mengingkari diriku sendiri? Ya, aku mengingkari diriku sendiri, (Aku ini besar, aku dapat menampung beragam hal) -Walt Whitman-

Recommend Documents