Oceňovací tabulka A Plnění za denní odškodnění za dobu nezbytného léčení úrazu účinnost 1. 6. 2008 Doba nezbytného léčení vychází zpočtu dní, po kterou se pojištěný skutečně léčil, nezapočítávají se data kontrol anávštěvy ulékaře. Diagnoza
Denní plnění
Diagnoza
Denní plnění
042
Rána rohovky a bělimy komplikovaná cizím tělískem
001
Skalpace hlavy s kožním defektem částečná
do 35 dní
043
Rána pronikajíci do očnice bez komplikací
do 21 dní
002
Skalpace hlavy s kožním defektem úplná
do 84 dní
044
Raná pronikající do očnice komplikovaná zánětem
do 60 dní
003
Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku
do 21 dní
045
Pohmoždění obličeje
do 21 dní
Rána pronikájící do očnice komplikovaná cizím tělískem v očnici
do 63 dní
004 005
Podvrtnutí čelistního oblouku
do 21 dní
046
Pohmoždění oka, očního bulbu bez komplikací
do 21 dní
006
Vymknutí dolní čelisti (ioboustranné)
047
007
Zlomenina spodiny (base) lební
Pohmoždění oka, očního bulbu komplikované druhotným zvý - do 90 dní šením nitroočního tlaku nebo vyžadující chirurgické ošetření
008
Zlomenina klenby lební bez vpáčení úlomků
do 63 dní
048
Pohmoždění oka komplikované krvácením
009
Zlomenina klenby lební svpáčením úlomků nebo operovaná
do 98 dní
049
Pohmoždění oka komplikované nitroočním zánětem
do 70 dní
050
Pohmoždění oka s natržením duhovky bez komplikací
do 28 dní
010
Zlomenina kosti čelní bez vpáčení úlomků
do 49 dní
051
do 70 dní
011
Zlomenina kosti čelní s vpáčením úlomků nebo operovaná
do 84 dní
Pohmoždění oka s natržením duhovky komplikované nit roočním zánětem nebo poúrazovým šedým zákalem nebo ochrnutí duhovky
012
Zlomenina kosti temenní bez vpáčení úlomků
do 49 dní
052
Subluxace, částečné vykloubení čočky bez komplikací
do 28 dní
013
Zlomenina kosti temenní svpáčení úlomků nebo operovaná
do 84 dní
053
Vykloubení čočky úplné bez komplikací
do 56 dní
014
Zlomenina kostí týlní bez vpáčení úlomků
do 49 dní
054
Zlomenina kosti týlní svpáčením úlomků nebo operovaná
do 84 dní
Vykloubení čočky úplné ineúplné, komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku operativně ošetřené
do105dní
015 016
Zlomenina kosti spánkové bez vpáčení úlomků
do 49 dní
055
Zlomenina kosti spánkové svpáčení úlomků nebo operovaná
do 84 dní
Poúrazové poškození čočky s náhradou či bez náhrady implantátem
do 70 dní
017 018
Zlomenina očnice i okraje
do 70 dní
056
Krvácení do sklivce a sítnice bez komplikací
do 112 dní
019
Zlomenina přepážky nosní nebo kostí nosních
do 21 dní
057
Krvácení do sklivce a sítnice komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku nebo léčené operativně
do 129 dní
020
Zlomenina přepážky, kosti nosních s posunem, s vpáčením nebo operovaná
do 28 dní
058
Otřes sítnice po přímém úderu dooka
do 21 dní
059
Rohovkový vřed poúrazový
do 60 dní do 56 dní
HLAVA
do 21 dní do 160 dní
021
Zlomenina nosních kůstek přerušující slzné cesty
do 28 dní
022
Zlomenina kostí nosních přerušující slzné cesty léčená operativně
do 49 dní
023
Zlomení stěny vedlejší dutiny nosní spodkožním emfysemem
do 21 dní
024
Zlomenina kosti lícní (jařmové)
do 70 dní
025
Zlomenina komplexu kosti lícní (jařmové) ahorní čelisti
do 84 dní
026
Zlomenina horní čelisti bez posunu úlomků
do 70 dní
027
Zlomenina horní čelisti sposunem úlomků nebo operovaná
028
Zlomenina dolní čelisti bez posunu úlomků
029
Zlomenina dolní čelisti sposunem úlomků nebo operovaná
030
Zlomenina dásňového výběžku horní nebo dolní čelisti
do 84 dní
do 63 dní
060
Poranění oka (očí) vyžadující vynětí oka (očí)
061
Poranění okohybného aparátu sdiplopií
062
Úrazové postižení zrakového nervu achiasmatu
063
Poranění oka komplikované poúrazovým šedým zákalem
do 70 dní
064
Odchlípení sítnice vzniklé jako přímý následek poranění oka zjištěné odborným lékařem
do 120 dní
do112dní
065
Popálení nebo poleptání kůže víček
do 56 dní
066
Popálení nebo poleptání spojivky nebo rohovkového epitelu do 21 dní
do 84 dní
067
Popálení nebo poleptání spojivky spoškozením rohovky
do 56 dní
068
Poleptání nebo popálení rohovkového parenchymu
do 120 dní
069
Zánět slzného váčku prokazatelně pozranění, léčený konzervativně
do 28 dní
070
Zánět slzného váčku prokazatelně pozranění, léčený operativně
do 42 dní
071
Pohmoždění boltce bez komplikací ipoúrazový othematom
do 21 dní
072
Pohmoždění boltce komplikované druhotnou aseptickou perichondritidou
do 35dní
031
Sdružené zlomeniny Le Fort I.
do 84 dní
032
Sdružené zlomeniny Le Fort II.
do 112 dní
033
Sdružené zlomeniny Le Fort III.
do 182 dní
Za úplné zlomeniny se považují i ury kostí lebních (položka 7–17)
do 70 dní do 105 dní
do 35 dní do 35 dní
UCHO OKO 034
Tržná nebo řezná rána víčka chirurgicky ošetřená
do 21 dní
035
Tržná nebo řezná rána víčka chirurgicky ošetřená přerušující slzné cesty
do 28 dní 073
Rána zevního ucha (boltce a zvukovodu)
do 35 dní
036
Rána spojivky bez poranění bělimy ošetřená odborným lékařem
do 21 dní
074
Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí bez komplikací
do 21 dní
037
Rána rohovky nebo bělimy bez proděravění abez komplikací
do 28 dní
075
Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním bez komplikací
do 35 dní
Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí kompli kované druhotnou infekcí
do 42 dní
038 039
Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním komplikovaná poúrazovým šedým zákalem
do 56 dní
076
Otřes labyrintu, akutrauma
do 49 dní
040
Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním komplikovaná poúrazovým nitroočním zánětem nebo cizím tělískem
do 90 dní
ZUBY
041
Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky,komplikovaná výhřezem nebo vklíněním duchovky
do 84dní
Poranění jednoho nebo více zubů následkem působení zevního násilí (ne skousnutí !) se ztrátou korunky orozsahu větším než 1/3
do 42 dní
077
1
Diagnoza 078
Denní plnění
Odlomení korunky orozsahu menším než 1/3 bez ztráty vitality
neplní se
079
Odlomení korunky jednoho nebo více zubů vrozsahu menším než 1/3 se ztrátou vitality nebo ohrožením vitality
do 28 dní
080
Uvolnění závěsného vazivového aparátu jednoho více a zubů (subluxace, luxace,reimplantace) s nutnou fixační dlahou
081
Diagnoza
Denní plnění
120
Pohmoždění ledviny (shaematurií)
do 35 dní
121
Roztržení nebo rozdrcení ledviny léčené konzervativně
do 84 dní
122
do 98 dní
do 42 dní
Roztržení nebo rozdrcení ledviny léčené operací nebo odnětí ledviny
123
Roztržení močového měchýře nebo močové roury
do 84 dní
Zlomenina jednoho nebo více kořenů zubů snutnou fixační dlahou
do 70 dní
PÁTEŘ
Ztráta nebo nutná extrakce trvalého zubu následkem pů sobení zevního násilí (ne skousnutí!) jednoho až šesti zubů
do 42 dní
Pohmoždění páteře krční,hrudní,bederní,sakrální akostrče
do 28 dní
082
125
Podvrtnutí páteře krční,hrudní, bederní, sakrální akostrče
do 35 dní
083
Ztráta nebo nutná extrakce sedmi nebo více trvalých zubů následkem působení zevního násilí
do 77 dní
126
Vymknutí atlantookcipitální bez poškození míchy nebo jejích kořenů
do182dní
084
Vyražení, poškození nebo ztráta dočasných (mléčných zubů) a umělých zubů
neplní se
127
Vymknutí krční,hrudní,bederní pateře bez poškození míchy do182dní nebo jejich kořenů
128
Vymknutí kostrče bez poškození míchy nebo jejich kořenů
129
Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázán rtg)
do140dní
130
Zlomenina jednoho výběžku trnového, příčného nebo kloubního
do 49 dní
131
Zlomenina více výběžků trnových, příčných nebo kloub ních
do 63 dní
124
KRK 085
do 49 dní
Poleptání, proděravění nebo roztržení hltanu nebo jícnu
do 112 dní
086
Perforující poranění hrtanu nebo průdušnice
do 112 dní
087
Zlomenina jazylky nebo chrupavek hrtanu
do 112 dní
088
Pohmoždění krku
do 21 dní
089
Pohmoždění hrtanu, poškození hlasivek asliznice následkem úderu
do 21 dní
132
Zlomenina oblouku
133
Zlomenina zubu čepovce (dens epistrophei)
do 182 dní
090
Poškození hlasivek a sliznice následkem nadýchání se dráždivých par
do 28 dní
134
Zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních léčené klidovou léčbou nebo korzetem
do 170 dní
135
Tříštivé zlomeniny těl obratlů krčních, hrudní nebo beder ních nebo zlomeniny léčené operativně
do 245 dní
136
Úrazové poškození meziobratlové ploténky se zlomeninou do 182 dní těla obratle
137
Poranění meziobratlové ploténky bez současné zlomeniny obratle
neplní se
138
Pohmoždění hýždové krajiny
do 21 dní
139
Pohmoždění pánve
do 21 dní
140
Podvrtnutí vkloubu křížokyčelním (SI)
do 35 dní
141
Vymknutí vkloubu křížokyčelním
142
Odtržení, odlomení předního trnu nebo hrbolku kosti kyčelní
143
Odtržení, odlomení hrbolu kosti sedací
do 49 dní
144
Zlomenina lopaty kosti kyčelní bez posunu úlomků
do 63 dní
145
Zlomenina lopaty kosti kyčelní sposunem úlomků
do 105 dní
146
Zlomenina kosti křížové
147
Zlomenina kostrče
do 49 dní
148
Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací
do 80 dní
149
Oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo jednostranná do 182 dní s rozestupem spony stydké
HRUDNÍK 091
Pohmoždění stěny hrudní
do 28 dní
092
Zlomenina kosti hrudní ineúplná bez posunu úlomků
do 35 dní
093
Zlomenina kosti hrudní sposunutím úlomků nebo dvířková, do 63 dní vyražená
094
Zlomenina jednoho žebra ineúplná klinicky prokázaná
do 35 dní
095
Zlomeniny více žeber (ineúplné) klinicky prokázané
do 77 dní
096
Vyražená (dislokovaná), dvířková zlomenina více žeber
do 98 dní
097
Roztržení plic
do 77 dní
098
Spontánní pneumothorax
neplní se
099
Poúrazový pneomothorax
do 84 dní
100
Poúrazový pneumothorax otevřený nebo ventilovaný
101
Poúrazové krvácení do hrudníku
102
Úrazové poškození srdce úrazem klinicky prokázané
do 344 dní
103
Roztržení bránice
do 112 dní
104
Poúrazový zánět pohrudnice
PÁNEV
do 112 dní do 98 dní
do 98 dní
BŘICHO 105
Pohmoždění stěny břišní bez poranění nitrobřišních orgánů
do 21 dní
106
Rána pronikající do dutiny břišní bez is operační revizí dutiny břišní
do 42 dní
107
Pohmoždění vnitřních orgánů prokázané odborným vyšetřením
do 56 dní
108
Roztržení nebo natržení jater
109
Roztržení nebo natržení sleziny
do 112 dní do 84 dní
110
Roztržení (rozhmoždění) nebo natržení slinivky břišní
111
Úrazové proděravnění žaludku
do 84 dní
112
Úrazové proděravění dvanáctníku
do 91 dní
113
Roztržení, přetržení nebo i natržení tenkého střeva
do 84 dní
114
Roztržení, přetržení nebo i natržení tlustého střeva
do 91 dní
115
Roztržení okruží (mesenteria)
do 84 dní
do 84 dní
do 112 dní
do 182 dní do 49 dní
do 63 dní
150
Zlomenina kosti stydké akyčelní
151
Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní
do 182 dní do 182 dní
152
Rozestup spony stydké bez posunu nebo s posunem úlomků
do 105 dní
153
Zlomenina předního, zadního pilíře acetabula odlomení i
154
Zlomenina acetabula se subluxací až luxací kyčelního kloubu
155
Zlomenina příčná acetabula iodlomení
do 84 dní do 245 dní do 70 dní
HORNÍ KONČETINA
ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ
156
Pohmoždění těžšího stupně horní končetiny (paže,předloktí,ruka,prst)
do 21 dní
157
Pohmoždění ramenního kloubu snáslednou periartritidou jako přímým následkem úrazu
do 56 dní
158
Pohmoždění těžšího stupně kloubu horní končetiny (rameno,loket,zápěstí)
do 21 dní
116
Pohmoždění pyje těžšího stupně
do 35 dní
117
Pohmoždění varlat ašourku těžšího stupně
do 35 dní
118
Pohmoždění varlat ašourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete anadvarlete
do 63 dní
159
Pohmoždění prstů, podnehtový hematom, klidová léčba nebo pevná fixace
do 21 dní
119
Pohmoždění zevního avnitřního genitálu ženy,traumatický potrat
do 35 dní
160
Natažení, natržení nebo úplné přetržení nadhřebenového svalu, rotátorová manžeta, léčené konzervativně
do 42 dní
2
Diagnoza
Denní plnění
161
Úplné přerušení svalu nadhřebenového léčené operativně
do 84 dní
162
Natažení nebo natržení šlachy horní končetiny lečené konzervativně
do 35 dní
163
Přetržení nebo odtržení šlachy horní končetiny léčené operativně
do 70 dní
164
Natažení nebo natržení svalu horní končetiny
do 42 dní
165
Přetržení nebo odtržení svalu horní končetiny léčené operativně
do 70 dní
166
Natažení nebo neúplné přerušení šlach v zápěstí
do 49 dní
167
Úplné přerušení šlach ohybačů nebo natahovačů prstu a ruky v zápěstí
do140dní
168
Natažení nebo přerušení vazů drobných kloubů jednoho prstu ruky
do 28 dní
169
Natažení nebo neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohybačů na ruce u více prstů
do 49 dní
170
Úplné přerušení šlach ohybačů na prstu nebo na ruce u jednoho prstu
do 84 dní
171
Úplné přerušení šlach natahovačů na prstu nebo na ruce u jednoho prstu
do 49 dní
172
Odtržení dorsální aponeurozy
do 49 dní
173
Úplné přerušení šlach ohybačů nebo natahovačů na prstech ruky v zápěstí
174
Diagnoza
Denní plnění
205
Zlomenina dolního konce kosti pažní (trans a interkondylická) zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní, bez posunutí i s posunutím úlomků
206
Zlomenina dolního konce kosti pažní (trans a interkondylická) zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní otevřená nebo operovaná
207
Zlomenina vnitřního nebo zevního epikondylu kosti pažní neúplná i úplná
do 42 dní
208
Zlomenina vnitřního nebo zevního epikondylu kosti pažní s posunem nebo operovaná
do 90 dní
209
Zlomenina okovce kosti loketní neúplná nebo úplná
do 42 dní
210
Zlomenina okovce kosti loketní operovaná
211
Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená konzervativně
do 140 dní do 182 dní
do 84 dní do 112 dní
do 70 dní
212
Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená operativně
213
Zlomenina korunového výběžku kosti loketní léčená konzervativně
do 42 dní
214
Zlomenina korunového výběžku kosti loketní léčená operativně
do 77 dní
215
Zlomenina těla kosti loketní úplná i neúplná léčená konzervativně
do 63 dní
do 140 dní
216
Zlomenina těla kosti loketní otevřená nebo operovaná
do 90 dní
217
Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní
do 35 dní
Podvrtnutí, subluxace mezi klíčkem a lopatkou nebo mezi kosti hrudní
do 28 dní
218
Zlomenina hlavičky i krčku kosti vřetenní
do 56 dní
175
Podvrtnutí, subluxace kloubu horní končetiny (rameno loket,zápěstí)
do 28 dní
219
Zlomenina hlavičky i krčku kosti vřetenní otevřená nebo léčená operativně
do 77 dní
176
Podvrtnutí základních nebo mezičlánkových kloubů prstů na ruce
do 21 dní
220
Zlomenina těla kosti vřetenní úplná i neúplná
do 70 dní
221
Zlomenina těla kosti vřetenní léčená operativně
do 98 dní
177
Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené konzervativně
do 28 dní
222
Zlomenina dolního konce kosti vřetenní neúplná
do 42 dní
223
do 70 dní
178
Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené operativně
do 63 dní
Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (Collesova,Smithova, zlomenina distální epifýsy, odlomení bodcovitého výběžku kosti loketní) úplná
179
Vymknutí mezi klíčkem a lopatkou
do 49 dní
224
do 98 dní
180
Vymknutí mezi klíčkem a lopatkou léčené operativně
do 84 dní
Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (Collesova,Smithova, zlomenina distální epifýsy, odlomení bodcovitého výběžku kosti loketní) operovaná nebo otevřená
181
Vymknutí kloubu horní končetiny (rameno, loket) léčené repozicí lékařem
do 49 dní
225
Epifyseolysa dolního konce kosti vřetenní
do 42 dní
Vymknutí kloubu horní končetiny (rameno, loket) léčené operativně
do 84 dní
226
Epifyseolysa dolního konce kosti vřetenní s posunem
do 77 dní
227
Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní bez posunu
do 70 dní
183
Vymknutí zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární) léčené repozicí lékařem
do 70 dní
228
Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní s posunutím
do 84 dní
184
Vymknutí kostí zápěstních léčené operativně
185 186
182
229
Zlomenina obou kostí předloktí neúplná
do 70 dní
do 104 dní
230
Zlomenina obou kostí předloktí úplná
do 80 dní
Vymknutí jedné kosti záprstní léčené repozicí lékařem
do 35 dní
231
Zlomenina obou kostí předloktí s posunutím
do 120 dní
Vymknutí několika kostí záprstních léčené repozicí lékařem nebo operativně
do 56 dní
232
Zlomenina obou kostí předloktí léčená operativně
do 161 dní
233
Zlomenina kosti člunkové neúplná
187
Vymknutí více článků jednoho prstu na ruce léčené lékařem repozicí
do 49 dní
234
Zlomenina kosti člunkové úplná
do 112 dní
188
Vymknutí článků několika prstů léčené lékařem repozicí
do 70 dní
235
Zlomenina kosti člunkové léčená operativně nebo komplikovaná nekrosou
do 161 dní
do 70 dní
189
Vymknutí článků více prstů léčené operativně
do 84 dní
236
Zlomenina jiné kosti zápěstní neúplná
do 28 dní
190
Zlomenina klíčku úplná i neúplná
do 35 dní
237
Zlomenina jiné kosti zápěstní úplná
do 56 dní
191
Zlomenina klíčku s posunem úlomků nebo léčená operativně
do 56 dní
238
Zlomenina několika kostí zápěstních
do 91dní
Zlomenina lopatky bez rozlišení lokalizace Zlomenina horního konce kosti pažní velkého hrbolu i odlomení
do 49 dní do 42 dní
239
Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennetova) léčená konzervativně
do 70 dní
240
do 56 dní
Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennetova) léčená operativně
do 84 dní
Zlomenina horního konce kosti pažní velkého hrbolu s posunutím úlomků
241
Zlomenina jedné kosti záprstní neúplná nebo úplná
do 56 dní
195
Zlomenina kloubní chrupavky hlavice kosti pažní
do 42 dní
242
Zlomenina jedné kosti záprstní léčená operativně
do 70 dní
196
Zlomenina hlavice kosti pažní i roztříštěná
do 84 dní
243
Zlomenina více kostí záprstních
do 63 dní
192 193 194
197
Zlomenina krčku bez posunu nebo zaklíněná
do 56 dní
244
Zlomenina více kostí záprstních s posunutím úlomků
do 77 dní
198
Zlomenina krčku s posunem úlomků
do 84 dní
245
Zlomenina více kostí záprstních léčené operativně
do 84 dní
199
Zlomenina krčku luxační, otevřená nebo léčená operativně
do 112 dní
246
Zlomenina těla kosti pažní neúplná nebo úplná
Zlomenina jednoho článku jednoho prstu, úplná nebo neúplná, zlomenina nehtového výběžku
do 28 dní
200 201
Zlomenina těla kosti pažní neúplná nebo úplná s posunem
do 112 dní
247
do 56 dní
202
Zlomenina těla kosti pažní otevřená nebo operovaná
do 140 dní
Zlomenina jednoho článku jednoho prstu, zlomenina nehtového výběžku s posunutím nebo léčená operativně
203
Zlomenina dolního konce kosti pažní nad kondyly neúplná nebo úplná bez posunutí úlomků
do 63 dní
248
Zlomeniny více článků jednoho prstu nebo zlomeniny více prstů
do 77 dní
204
Zlomenina dolního konce kosti pažní nad kondyly s posunutím, otevřená nebo léčená operativně
do 112 dní
249
Zlomeniny článků více prstů s posunutím úlomků, otevřené nebo léčené operativně
do 84 dní
do 70 dní
3
Diagnoza
Denní plnění
Diagnoza
AMPUTACE–SNESENÍ 250
Exartikulace v ramenním kloubu
do 210 dní
251
Snesení paže
do 182 dní
252
Snesení obou předloktí
do 182 dní
253
Snesení jednoho předloktí
do 140 dní
254
Snesení obou rukou
do 150 dní
255
Snesení ruky
do 112 dní
256
Snesení tří a více prstů
do 112 dní
257
Snesení dvou prstů nebo jejich částí
do 70 dní
258
Snesení jednoho prstu nebo jeho části
do 56 dní
259
Replantace jednoho nebo více prstů
do 90 dní
DOLNÍ KONČETINA 260
Denní plnění
294
Vymknutí kostí zanártních (jedné nebo více) otevřené nebo do 70 dní léčené operativně
295
Vymknutí základního kloubu jiného prstu než palce léčené repozicí lékařem
do 21 dní
296
Vymknutí základního kloubu palce nohy nebo více prstů léčené repozicí lékařem
do 28 dní
297
Vymknutí mezičlánkových kloubů palce nebo více prstů s repozicí lékařem
do 28 dní
298
Vymknutí mezičlánkových kloubů jednoho prstu nohy, mimo palec, léčené repozicí lékařem
do 21 dní
299
Zlomenina horního konce kosti stehenní, krčku, zaklíněná
do 112 dní
300
Zlomenina horního konce kosti stehenní, krčku, nezaklíněná léčená konzervativně
do 224 dní
301
Zlomenina horního konce kosti stehenní, krčku, léčená operativně
do 182 dní do 344 dní
Pohmoždění částí dolních končetin (stehno, bérec, noha, prsty)
do 21 dní
302
Zlomenina horního konce kosti stehenní, krčku komplikovaná nekrosou hlavice nebo léčená endoprotézou
303
Zlomenina horního konce kosti stehenní malého nebo velkého chocholíku
261
Pohmoždění kloubů dolní končetiny (kyčle, koleno ahlezno)
do 28 dní
262
Pohmoždění jednoho nebo více prstů nohy
do 21 dní
263
Natažení, natržení, přetržení většího svalu nebo šlach léčené konzervativně
do 42 dní
304
Zlomenina pertrochanterická léčená konzervativně
do 130 dní
305
Zlomenina pertrochanterická léčená operativně
do 182 dní
264
Přetětí, přetržení, natržení většího svalu nebo šlach léčené operativně
do 70 dní
306
Zlomenina subtrochanterická léčená konzervativně
do 210 dní
265
Natažení, natržení Achillovy šlachy
do 35 dní
307
Zlomenina subtrochanterická léčená operativně
do 182 dní
266
Naseknutí, protětí Achillovy šlachy lečené bez operace potvrzeno SONO
do 70 dní
308
Zlomenina subtrochanterická otevřená
do 245 dní
309
do 182 dní
do 105 dní
Zlomenina hlavice kosti stehenní sluxací kyčle (Pipkinova zlomenina)
310
Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní snevýrazným posunem
do 112 dní
311
Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní svýrazným posunem
do 140 dní
312
Zlomenina těla kosti stehenní
do 210 dní
313
Zlomenina těla kosti stehenní léčená operativně
do 182 dní
314
Zlomenina těla kosti stehenní otevřená
do 252 dní
315
Zlomenina dolního konce kosti stehenní nad kondyly
do 156 dní
316
Zlomenina dolního konce kosti stehenní nad kondyly léčená operativně
do 210 dní
317
Traumatická epifyseolysa distálního konce kosti stehenní
do 210 dní
318
Nitrokloubní zlomenina kondylu kosti stehenní
do 156 dní
319
Nitrokloubní zlomenina kondylu kosti stehenní léčená operativně
do 252 dní
320
Zlomenina kloubní chrupavky nakondylech kosti stehenní
do 56 dní
321
Odlomení kondylu kosti stehenní
do 84 dní
322
Odlomení kondylu kosti stehenní léčené operativně
323
Zlomenina čéšky léčená
324
Zlomenina čéšky léčená operací
do 91 dní
325
Zlomenina kloubní chrupavky čéšky
do 77 dní
326
Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní
do 112 dní
327
Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní léčená operativně
do 140 dní
267
Protětí, přeseknutí Achillovy šlachy léčené operativně
268
Podvrtnutí,subluxace kyčelního, kolenního, hlezenného, Chopartova, Lisfrancova kloubu dolní končetiny
do 35 dní
269
Těžké podvrtnutí,subluxace kyčelního, kolenního, hlezenného, Chopartova, Lisfrancová kloubu s pevnou fixací, popřípadě s lézí vazu
do 49 dní
270
Podvrtnutí kloubu jednoho nebo více prstů nanoze
do 21 dní
271
Podvrtnutí všech prstů nanoze
do 28 dní
272
Poranění vnitřního nebo zevního postranního vazu kolenní ho bez operace
do 49 dní
273
Poranění postranního vazu kolena eventuálné zkříženého vazu bez operace
do 63 dní
274
Přetržení nebo úplné odtržení postranního vazu kolena léčené operativně
do 84 dní
275
Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého kolenního vazu léčené operativně
do 112 dní
276
Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené bez operace
do 49 dní
277
Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené operativně do 70 dní
278
Podvrtnutí kolena nebo hlezna snegativním artroskopickým nálezem
do 35 dní
279
Natažení,natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu do 35 dní hlezenného kloubu (deltového nebo kalkaneofibulárního)
280
Přetržení vnitřního nebo zevního postranního vazu hle zenného
do 56 dní
do 70 dní
do 112 dní do 70 dní
281
Vymknutí stehenní kosti (vkyčli) léčeno repozicí lékařem
do 70 dní
282
Vymknutí stehenní kosti (vkyčli) léčené operativně
do 98 dní
328
Odlomení drsnatiny kosti holenní
283
Vymknutí čéšky léčené repozicí lékařem
do 49 dní
329
do 140 dní
284
Vymknutí čéšky léčené operativně
Nitrokloubní zlomenina kosti holenní jednoho nebo obou kondylů
285
Vymknutí bérce (včetně kotníků) lečené repozicí lékařem
do 112 dní
330
do 182 dní
286
Vymknutí bérce (včetně kotníků) otevřené nebo léčené operativně
do 126 dní
Nitrokloubní zlomenina kosti holenní jednoho nebo obou kondylů léčená operativně nebo sepifyseolysou
331
Zlomenina kosti lýtkové bez postižení hlezenného kloubu neúplná i úplná
do 56 dní
do 70 dní
287
Vymknutí hlezenné kosti léčené repozicí lékařem
do 70 dní
288
Vymknutí hlezenné kosti otevřené nebo léčené operativně
do 84 dní
289
Vymknutí pod hlezennou kostí léčené repozicí lékařem
do 70 dní
290
Vymknutí pod hlezennou kostí otevřené nebo léčené operativně
do 84 dní
291
Vymknutí kosti člunkové, krychlové nebo klínových kostí léčené lékařem repozicí
do 70 dní
292
Vymknutí kosti člunkové, krychlové nebo klínových kostí otevřené léčené operativně
do 84 dní
293
Vymknutí kostí zanártní (jedné nebo více) léčené lékařem repozicí
do 56 dní
4
do 70 dní
332
Zlomenina kostí holenní nebo obou kostí bérce
do 140 dní
333
Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce otevřená nebo léčená operativně
do 252 dní
334
Zlomenina pylonu kosti holenní
335
Odlomení přední nebo zadní hrany kosti holenní
do 98 dní do 70 dní
336
Odlomení přední nebo zadní hrany léčená operativně
do 98 dní
337
Zlomenina zevního kotníku
do 56 dní
338
Zlomenina zevního kotníku otevřená nebo léčená operativně do 84 dní
339
Weber A (lýtková kost,syndezmoza neporušená, popř. vnitřní kotník)
do 70 dní
Diagnoza
Denní plnění
Diagnoza
Denní plnění
340
Weber B (lýtková kost, vnitřní kotník, ruptura syndezmozy) do 119 dní
PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY
341
Webec C(lýtková kost, porušení syndezmosy, zadní hrana,popř.vnitřní kotník)
388
Otřes mozku lehkého stupně (prvního stupně)
do 28 dní
389
Otřes mozku středního stupně (druhého stupně) s podmínkou hospitalizace
do 63 dní
Otřes mozku těžkého stupně (třetího stupně) s podmínkou hospitalizace
do 90 dní
do 154 dní
342
Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné
do 112 dní
343
Zlomenina zevního kotníku se subluxaci kosti hlezenné léčená operativně
do 140 dní
390
344
Zlomenina zevního kotníku sodlomením hrany kosti holenní
do 84 dní
391
Pohmoždění mozku
do 182 dní
392
Rozdrcení mozkové tkáně
do 344 dní
393
Krvácení do mozku, krvácení nitrolební a do kanálu páteřního
do 344 dní
394
Otřes míchy
395
Pohmoždění míchy
do 182 dní
396
Krvácení do míchy popř. rozdrcení míchy
do 344 dní
397
Pohmoždění periferního nervu s krátkodobou obrnou (Neurapraxie)
398
Poranění periferního nervu s porušením vodivých vláken(Axomotmeze)
do 140 dní
399
Přerušení periferního nervu (Neurotmeze)
do 280 dní
400
Přerušení konečných senzitivních vláken periferního nervu
345
Zlomenina vnitřního kotníku
do 70 dní
346
Zlomenina vnitřního kotníku léčená operativně
do 98 dní
347
Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená konzervativně
do 112 dní
Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená operativně
do 140 dní
348 349
Zlomenina vnitřního kotníku sodlomením hrany kosti holenní
do 98 dní
350
Zlomenina obou kotníků
do 90 dní
351
Zlomenina obou kotníků otevřená nebo léčená operativně do 140 dní
352
Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné
do 112 dní
353
Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné léčená operativně
do 140 dní
354
Zlomenina jednoho nebo obou kotníků sodlomením zadní hrany
do 140 dní
355
Trimalleolární zlomenina
do 126 dní
356
Trimalleolární zlomenina otevřená nebo léčená operativně do 154 dní
357
Supramaleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti do 140 dní hlezenné zevně popřípadě se zlomeninou vnitřního kotníku a s odlomením zadní hrany kosti holenní
358
POPÁLENÍ, POLEPTÁNÍ, OMRZLINY s
Supramaleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti do 161 dní hlezenné zevně popřípadě se zlomeninou vnitřního kotníku a s odlomením zadní hrany kosti holenní léčená operativně
do 84 dní
do 35 dní
do 84 dní
výjimkou slunečního záření na
kůži
401
prvního stupně
neplní se
402
druhého stupně v rozsahu do 5cm2
neplní se
403
druhého stupně v rozsahu přes 5 cm2 do 5% povrchu těla
do 35 dní
404
druhého stupně v rozsahu přes 5% do 15% povrchu těla
do 49 dní
405
druhého stupně v rozsahu přes 15% do 20% povrchu těla
do 56 dní
406
druhého stupně v rozsahu přes 20% do 30% povrchu těla
do 84 dní
407
druhého stupně v rozsahu přes 30% do 40% povrchu těla
do 126 dní
408
druhého stupně v rozsahu přes 40% do 50% povrchu těla
do 182 dní do 344 dní
359
Zlomenina kosti patní bez postižení těla kosti patní
do 63 dní
409
druhého stupně v rozsahu větším než 50% povrchu těla
360
Zlomenina těla patní kosti bez porušení statiky (Böhlerova úhlu)
do 112 dní
410
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu do 5 cm 2
do 21 dní
361
Zlomenina patní kosti sporušením statiky (Böhlerova úhlu) do 182 dní nebo léčená operativně
411
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu přes 5cm 2 do 10cm 2
do 49 dní
362
Zlomenina kosti hlezenné
do 112 dní
412
Zlomenina kosti hlezenné léčená operativně
do 182 dní
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu od 11cm 2 do 5% povrchu těla
do 77 dní
363 364
Zlomenina kosti hlezenné komplikovaná nekrosou
do 344 dní
413
do 98 dní
365
Zlomenina zadního výběžku kosti hlezenné
do 35 dní
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu přes 5% do 10% povrchu těla
366
Zlomenina kosti člunkové, krychlové, klínové
do 70 dní
414
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu přes 10% do 15% povrchu těla
do 126 dní
367
Zlomenina kosti krychlové nebo klínové s posunem
415
Zlomenina člunkové kosti luxační nebo léčená operativně
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu přes 15% do 20% povrcu těla
do 154 dní
368 369
Zlomenina více kostí klínových
do 84 dní
416
Odlomení base páté kůstky zánartní
do 70 dní
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu přes 20% do 30% povrchu těla
do 182 dní
370 371
Odlomení i zlomenina kůstek zanártních
do 49 dní
417
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu přes 30% do 40% povrchu těla
do 273 dní
418
třetího nebo druhého stupně snutností chirurgické léčby v rozsahu přes 40% povrchu těla
do 344 dní
do 84 dní do 140 dní
372
Zlomenina více kostí zanártních s posunutím
do 70 dní
373
Zlomenina více kostí zanártních otevřená nebo operovaná
do 90 dní
374
Odlomení i zlomenina článku palce nebo roztříštěná zlomenina
do 35 dní
375
Zlomenina článku i článků palce otevřená nebo operovaná
do 56 dní
CELKOVÉ ÚČINKY ÚŽEHU A ÚPALU s výjimkou přímých slunečního záření na
376
Neúplná zlomenina jiného prstu než palce na noze
do 21 dní
419
lehké případy s hospitalizací
do 21 dní
377
Zlomenina jiného prstu než palce na noze
do 28 dní
420
střední případy s hospitalizací
do 42 dní
378
Zlomenina jiného prstu než palce otevřená nebo operovaná
do 35 dní
421
těžké případy s hospitalizací
do 49 dní
379
Zlomeniny více prstu na noze neúplné nebo úplné
do 49 dní
380
Zlomeniny více prstů na noze otevřené nebo operované
do 70 dní
OTRAVY PLYNY A PARAMI, CELKOVÉ ÚČINKY ZÁŘENÍ A
AMPUTACE 381
Exartikulace kyčelního kloubu nebo snesení stehna
do 344 dní
382
Snesení obou bérců
do 344 dní
383
Snesení bérce
do 252 dní
384
Snesení obou nohou
do 252 dní
385
Snesení nohy
do 182 dní
386
Snesení palce nohy nebo jeho části
do 56 dní
387
Snesení prstů nohy (mimo palec) nebo jejich částí
do 28 dní
kůži
CHEMICKÝCH JEDŮ
422
Lehké případy s hospitalizací
do 21 dní
423
Středně těžké a těžké případy s hospitalizací
do 42 dní
424
Následky opakovaných působení plynů, par ajedů
neplní se
CELKOVÉ ÚČINKY ZASAŽENÍ ELEKTRICKÝM PROUDEM
5
425
Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení lehké do 21 dní
426
Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení střední
do 35 dní
427
Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení těžké
do 84 dní
Diagnoza
Denní plnění
ŠOK PSYCHICKÝ 428
Psychický šok
neplní se
ŠOK TRAUMATICKÝ jen hospitalizované případy 429
lehký
do 21 dní
430
střední
do 35 dní
431
těžký
do 49 dní
OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ 432
Rány chirurgicky ošetřené, plošné abrase měkkých částí, která chirurgické ošetření nevyžaduje nebo stržení nehtu
do 28 dní
433
Cizí tělísko chirurgicky odstraněné nebo neodstraněné
do 21 dní
434
Pohmoždění měkkých tkání
do 21 dní
435
Infrakce, fisury,odlomení hran kostí a odlomení malých úlomků s úponem vazu nebo svalu
do 35 dní
436
Kýla svalová prokazatelně úrazového původu léčená operativně
do 63 dní
437
Kýla svalová prokazatelně úrazového původu léčená bez operace
do 49 dní
438
Stehová píštěl se za hnisání nepovažuje
neplní se
OBECNÁ USTANOVENÍ 439
Není-li jakékoliv tělesné poškození obsaženo voceňovací tabulce A, je pojistitel oprávněn určit výši pojistného plnění sám nebo v součinnosti s lékařem, kterého určí. Použije k výpočtu analogicky hodnoty uvedené vOceňovací tabulce A, u tělesných poškození, která jsou předmětnému tělesnému poškození svou povahou nejbližší.
440
Dojde-li k místnímu hnisání po vniknutí choroboplodných zárodků do otevřené rány způsobené úrazem nebo k nákaze tetanem při úrazu, plní pojistitel za celkovou dobu léčení včetně hnisání rány nebo včetně nákazy tetanem.
6
